20xx年醫(yī)學專題—第37章-胰島素及其他降血糖藥(編輯修改稿)
2024-11-16 00:28 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 皮下 3~6h 24~36h 4. 單組分insulin，純度99%,第九頁，共十八頁。,【不良反應(yīng)】 1. 低血糖：最常見、最重 防治措施：病人熟知反應(yīng) 輕度，服糖水、進食。 重度（昏迷、休克），iv 50%G.S 2. 過敏反應(yīng)：較多見，一般反應(yīng)輕，偶見休克 動物來源和純度。 3. 胰島素抵抗 ①急性: 見于合并感染、創(chuàng)傷、手術(shù)等。 ②慢型: 胰島素200U/日以上，無并發(fā)癥者 原因：受體前異常(insulin antibody)、 受體數(shù)目或親和力減少 受體后失常（glucose轉(zhuǎn)運(zhuǎn y249。n)及酶系統(tǒng)失常） 改換制劑或高純度胰島素。,第十頁，共十八頁。,第二節(jié) 口服降血糖藥 口服藥方便，但作用弱，起效慢，不能代替胰島素 用于輕、中度病人。 一、胰島素增敏藥 羅格列酮（rosiglitazone） 吡格列酮（pioglitazone） 【作用和用途(y242。ngt)】 1. 改善胰島素抵抗、降血糖 單用：血糖↓（空腹、餐后血糖），游離脂肪酸↓ 合用：降低IDDM、胰島素抵抗（骨骼肌、脂肪、肝）療效 各種口服藥單用。,第十一頁，共十八頁。,2．糾正脂肪代謝紊亂(wěnlu224。n)： 2型病人甘油三酯↓，HDLC↑, 抑制LDL氧化修飾 3．防治2型病人血管并發(fā)癥： 抑制血小板聚集、炎癥、內(nèi)皮增生、抗動脈粥樣硬 化、延緩蛋白尿的發(fā)生。 4．
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