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20xx年醫(yī)學專題—特殊人群普通感冒規(guī)范用藥的專家共識20xx(編輯修改稿)

2024-11-15 07:46 本頁面
 

【文章內容簡介】 力加強 心率加快(jiā ku224。i) 心排出量增加 有心血管疾病患者不建議使用含有麻黃堿成分的感冒藥,第十四頁,共三十五頁。,抗組胺(zǔ 224。n)藥 打噴嚏和流涕等癥狀,抑制小血管擴張,降低血管通透性 第一代抗組胺 藥具有不同程度中樞抑制作用 鎮(zhèn)靜、嗜睡作用 一定程度的抗膽堿作用 減少分泌物、減輕咳嗽癥狀 苯海拉明 中樞抑制現(xiàn)象明顯,駕駛員或高空作業(yè)者工作期間禁用 孕婦禁用 氯苯那敏(撲爾敏) 中樞抑制作用較輕,廣泛用于抗感冒復方制劑中 可誘發(fā)癲癇,禁用于癲癇患者 嬰兒、哺乳期婦女(f249。nǚ)禁用 高空作業(yè)或機械操作者禁用 甲亢及高血壓患者慎用,第十五頁,共三十五頁。,鎮(zhèn)咳藥,中樞性 直接抑制延腦咳嗽中樞 外周性 抑制咳嗽反射弧中的感受器、傳入神經、傳出神經或效應器中任何一環(huán)節(jié) 兒童一般應少用鎮(zhèn)咳藥,多痰或肺瘀血(yū xu232。)患兒禁用 劇烈咳嗽或伴有胸痛和高張性氣胸患兒可用 禁用具有成癮性的中樞鎮(zhèn)咳藥物,第十六頁,共三十五頁。,鎮(zhèn)咳藥,右美沙芬 非依賴性中樞性鎮(zhèn)咳藥 作用與可待因相似,但無鎮(zhèn)痛和催眠作用 主要用于干咳 一般治療劑量不抑制呼吸,長期服用無成癮性和耐受性 C類用藥 妊娠(r232。nshēn)3個月以內的婦女、有精神病史者、哺乳期婦女禁用 服用單胺氧化酶制劑停藥2周內禁用,第十七頁,共三十五頁。,鎮(zhèn)咳藥,可待因 依賴性中樞性鎮(zhèn)咳藥 用于各種原因所致(suǒ zh236。)的劇烈干咳和刺激性咳嗽 大劑量時有明顯抑制呼吸中樞,并可發(fā)生煩躁不安等中樞興奮癥狀 可通過胎盤屏障和自乳汁排出,故孕婦、哺乳期婦女和兒童均禁用 老年人和肝、腎功能不全者慎用。,第十八頁,共三十五頁。,鎮(zhèn)咳藥,那可丁 外周性鎮(zhèn)咳藥 能解除支氣管平滑肌痙攣,抑制肺牽張反射(fǎnsh232。)引起的咳嗽 無鎮(zhèn)痛和鎮(zhèn)靜作用 不抑制呼吸,無依賴性 適用于刺激性干咳,第十九頁,共三十五頁。,中樞(zhōngshū)鎮(zhèn)靜藥,咖啡因和人工牛黃 為了加強解熱(jiě r232。)鎮(zhèn)痛藥的療效 可以部分抵消抗組胺藥所引起的嗜睡作用 牛黃有清熱、解毒和定驚作用,第二十頁,共三十五頁。,祛痰(qū t225。n)藥,使痰液變稀、黏稠度降低而易于咳出,或能加速呼吸道黏膜纖毛運動、改善痰液轉運功能(gōngn233。ng)的藥物 根據其藥理作用機制,分為黏液分泌促進藥和黏液溶解藥。,第二十一頁,共三十五頁。,祛痰(qū t225。n)藥,愈創(chuàng)甘油醚 口服后刺激胃黏膜,反射性引起支氣管分泌增加,使痰液稀釋 肺
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