20xx年醫(yī)學(xué)專題—肺大泡皰的診治(編輯修改稿)
2024-11-14 18:27 本頁面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 īn),3.先天性胚胎(pēitāi)發(fā)育問題引起的肺組織發(fā)育不全及肺彈力纖維先天性發(fā)育不良，致組織萎縮、肺泡彈性減弱形成肺大泡。,第八頁，共十九頁。,三、臨床表現(xiàn),1．因肺大泡類型不同，引起的臨床癥狀差別較大。 臟胸膜下肺大泡一般無明顯癥狀，僅在肺大泡破裂造成自發(fā)性氣胸時(shí)才有癥狀。巨大肺大泡壓迫肺組織可引起胸悶、氣短、活動(dòng)耐力(nai l236。)受限或呼吸困難。 2．肺大泡破裂可引起自發(fā)性氣胸，產(chǎn)生突發(fā)胸痛、咳嗽和呼吸困難。 3.肺大泡繼發(fā)感染時(shí)，大泡內(nèi)可積存有感染性液體，引發(fā)發(fā)熱、咳嗽、咳膿痰等癥狀。 4.肺大泡所在的肺組織與胸膜頂粘連帶撕裂，粘連帶內(nèi)小動(dòng)脈出血、肺大泡破裂可造成血?dú)庑亍?第九頁，共十九頁。,四、診斷(zhěndu224。n)及鑒別診斷(zhěndu224。n),除病史、臨床癥狀和體檢發(fā)現(xiàn)外，主要(zhǔy224。o)依賴于胸部影像學(xué)檢查（X線、CT）。 1.臟層胸膜下肺大泡在胸部X線片上可無異常發(fā)現(xiàn)。 2.巨大肺大泡胸部X線平片可見到薄壁透亮空腔，形態(tài)大小不一，有的大泡占據(jù)1/2胸腔，肺大泡周圍肺組織被壓縮，但大泡內(nèi)依稀可見纖細(xì)的肺紋理，據(jù)此可與自發(fā)性氣胸鑒別。 3.胸部CT有助于發(fā)現(xiàn)胸部平片上不易發(fā)現(xiàn)的肺大泡，特別是臟層胸膜下肺大泡，在胸部CT掃描上清晰可見，CT可確切做出肺大泡與氣胸的鑒別診斷。,第十頁，共十九頁。,第十一頁，共十九頁。,四、診斷(zhěndu224。n)及鑒別診斷(zhěndu224。n),鑒別診斷： 1.
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