20xx年醫(yī)學專題—肺動脈栓塞ctpa修改(編輯修改稿)
2024-11-14 18:26 本頁面
【文章內容簡介】 肺門動脈擴張、外圍分支纖細及扭曲 右心室增大等 （上述肺動脈高壓征象對PE診斷價值較大）,第十一頁，共四十四頁。,胸部X線平片對于(du236。y)典型病例可做出初步診斷。 敏感性： 42．9％ 特異性： 33．3％ 由于敏感性、特異性較低，胸部平片正常，也不能排除PE可能。,第十二頁，共四十四頁。,影像學檢查(jiǎnch225。)（ultrasonography),PE是血栓性疾病(j237。b236。ng)的嚴重并發(fā)癥，超過90％的栓子來源于下肢深靜脈血栓，因而PE和DVT常被認為是同一種疾病的不同發(fā)展階段，常稱為血栓栓塞性疾病，因此下肢超聲檢查非常必要,第十三頁，共四十四頁。,超聲顯示血管(xu232。guǎn)腔內血栓,第十四頁，共四十四頁。,影像學檢查(jiǎnch225。)放射性核素肺通氣／灌注掃描(V／Q),肺栓塞患者(hu224。nzhě)核素肺灌注顯像,肺栓塞患者核素肺通氣(tōng q236。)顯像 二者不匹配 ，提示肺栓塞,第十五頁，共四十四頁。,影像學檢查(jiǎnch225。)肺動脈造影,肺動脈造影被認為是PE診斷金標準。能顯示肺動脈主干、葉、段及亞段以下部位的肺動脈栓塞。 但也存在不足： 有創(chuàng)性 風險性 費用高 技術條件要求高，很難作為常規(guī)檢查，尤其是急性PE的危重患者(hu224。nzhě)無法實施。,第十六頁，共四十四頁。,影像學檢查(jiǎnch225。)CTPA,多層螺旋CT已成為臨床疑似PE患者的首選影像學檢查(jiǎnc
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