20xx年醫(yī)學(xué)專題—川威-肺動脈高壓(編輯修改稿)
2024-11-14 18:26 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 ,Time,,PAP,PVR,CO,Presymptomatic/ Compensated,Symptomatic/ Decompensating,Symptom Threshold,,RV Failure,Declining/ Decompensated,RAP,肺動脈高壓(gāoyā) ——進行性疾病,第十二頁，共二十九頁。,1.Rho激酶(jīm233。i)抑制劑,肺動脈高壓(gāoyā)的治療,第十三頁，共二十九頁。,肺高壓患者Rho激酶(jīm233。i)活性增加,特發(fā)性肺動脈高壓患者(hu224。nzhě)(IPAH)的肺動脈血管中Rho激酶(ROCKI和ROCKII)的表達明顯高于正常對照組(Control),Circ J 2006: 7:174178,第十四頁，共二十九頁。,Rho激酶(jīm233。i)抑制劑,法舒地爾是最早發(fā)現(xiàn)的Rho激酶抑制劑，1996年在日本(r236。 běn)上市,最早用于防治蛛網(wǎng)膜下腔出血(chū xiě)后腦血管痙攣及其引起的 腦缺血癥狀,近年對肺動脈高壓發(fā)病機制的進一步深入研究發(fā)現(xiàn) Rho激酶與肺動脈高壓發(fā)生發(fā)展密切相關(guān),肺動脈高壓時Rho激酶活性增加，肺血管內(nèi)皮細胞 功能紊亂、肺動脈平滑肌收縮和增殖、肺動脈壓增加,第十五頁，共二十九頁。,Rho激酶(jīm233。i)抑制劑,Rho激酶抑制劑通過(tōnggu242。)增加肌球蛋白輕鏈磷酸酶(MLCP) 活性使肌球蛋白輕鏈(MLC)脫磷酸，肺血管平滑肌舒張,保護肺動脈內(nèi)皮細胞，促進NO合成釋放，減輕肺血管壁 炎癥(y225。nzh232。ng)，緩解肺動脈平滑肌痙攣，降低肺動脈壓,第十六頁，共二十九頁。,上調(diào)(sh224。nɡ di224。o)eNOS活性，改善內(nèi)皮細胞功能,低氧引起的eNOS表達的降低是通過Rho激酶介導(dǎo)的。 fasudil可以上調(diào)(sh224。nɡ di224。o)eNOS的表達，防治低氧誘導(dǎo)的PAH,Circulation. 2002。106:5762,第十七頁，共二十九頁。,減輕(j
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