20xx年醫(yī)學(xué)專題—類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎-8-2(編輯修改稿)
2024-11-13 23:58 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 斷標準： （1）晨僵持續(xù)至1小時（每天），病程至少6周； （2）有3個或3個以上的關(guān)節(jié)腫，至少6周；（3）腕、掌指、近指關(guān)節(jié)腫至少6周； （4）對稱性關(guān)節(jié)腫至少6周； （5）有皮下結(jié)節(jié)； （6）手X線片改變（至少有骨質(zhì)疏松和關(guān)節(jié)間隙的狹窄）； （7）類風(fēng)濕因子陽性（滴度1:20）。 符合上述4項者為肯定的類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,第十五頁，共二十八頁。,四、治療(zh236。li225。o)要點,★,第十六頁，共二十八頁。,1.一般治療(zh236。li225。o):休息、制動、鍛煉、理療等。 2．藥物治療 （1）非甾體類抗炎藥：是首選藥之一。有解熱鎮(zhèn)痛作用。 （2）慢作用抗風(fēng)濕藥：阻止關(guān)節(jié)破壞、抗炎。 （3）糖皮質(zhì)激素：僅適用于有關(guān)節(jié)外癥狀或關(guān)節(jié)炎急性發(fā)作者。 3．手術(shù)治療：適用關(guān)節(jié)畸形、失去功能者。,第十七頁，共二十八頁。,五、護理(h249。lǐ)診斷及措施,第十八頁，共二十八頁。,（一）護理(h249。lǐ)診斷/問題,1．疼痛 與關(guān)節(jié)炎性反應(yīng)有關(guān)(yǒuguān)。 2．有廢用綜合征的危險 與關(guān)節(jié)破壞、畸形有關(guān)。 3．預(yù)感性悲哀 與疾病久治不愈、關(guān)節(jié)功能障礙影響生活質(zhì)量有關(guān)。,第十九頁，共二十八頁。,1.病情觀察：觀察關(guān)節(jié)，判斷活動及生活自理能力。了解關(guān)節(jié)外臟器情況(q237。ngku224。ng)。 2.關(guān)節(jié)疼痛護理：見本章第1節(jié)。 4.晨僵護理： 鼓勵病人早晨起床后行溫水浴，或用熱水浸泡僵硬的關(guān)節(jié)，
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