【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】
342–349 2 McQueen FM et al. Ann Rheum Dis. 1998。57:350356. 3 van der Heijde DM et al. J Rheumatol. 1995。22:17921796. Photo: Copyright 169。 American College of Rheumatology,第十七頁(yè),共三十五頁(yè)。,影像學(xué)檢查(jiǎnch225。)與疾病活動(dòng),Severity (Arbitrary Units),0,adapted from Kirwan JR. J Rheumatol.2001。28:881886.,5,10,15,20,25,30,,,Early RA Intermediate Late,Inflammation Disability Radiographs,第十八頁(yè),共三十五頁(yè)。,RA的疾病(j237。b236。ng)病程,Type 1 = 自限性(5%20%) Type 2 = 低度進(jìn)展(j236。nzhǎn)(5%20%) Type 3 = 侵襲性(60%90%),Pincus. Rheum Dis Clin North Am. 1995。21:619.,第十九頁(yè),共三十五頁(yè)。,診斷(zhěndu224。n)與分類,ACR1987年標(biāo)準(zhǔn)(biāozhǔn): 晨僵至少持續(xù)1小時(shí)( =6w) 有3個(gè)或3個(gè)以上的關(guān)節(jié)區(qū)腫( =6w) 腕、掌指、近指關(guān)節(jié)區(qū)腫( =6w) 對(duì)稱性關(guān)節(jié)腫( =6w) 有皮下結(jié)節(jié) 手X線片改變(至少有骨質(zhì)疏松和關(guān)節(jié)間隙的狹窄) 類風(fēng)濕因子陽(yáng)性(滴度〉1:32),7項(xiàng)中符合(fh233。)4項(xiàng)即可診斷RA,第二十頁(yè),共三十五頁(yè)。, such as lupus erythematosus, psoriatic arthritis, and gout,Aletaha et al. Ann Rheum Dis. 2010。 69: 15801588.,診斷(zhěndu224。n)與分類2010 ACR/EULAR,第二十一頁(yè),共三十五頁(yè)。,排除其他疾病為前提條件 強(qiáng)調(diào)(qi225。ng di224。o)RF和CCP 增加ESR和CRP 廢除晨僵、皮下結(jié)節(jié)、對(duì)稱性關(guān)節(jié)炎 不再把“持續(xù)6周”作為必要條件,ACR/EULAR標(biāo)準(zhǔn)(biāozhǔn)與1987ACR標(biāo)準(zhǔn)的區(qū)別:,診斷(zhěndu224。n)與分類,第二十二頁(yè),共三十五頁(yè)。,RA的相關(guān)(xiāngguān)評(píng)分,美國(guó)風(fēng)濕病學(xué)