20xx年醫(yī)學專題—第三章-營養(yǎng)與能量平衡1(編輯修改稿)
2024-11-13 06:27 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 中占主要部分。約占總能量(n233。ngli224。ng)的1530%。 變化最大，是控制能量平衡的重要部分。 不同體力活動所消耗的熱能不同。,第二十九頁，共七十一頁。,30,體力活動種類很多，營養(yǎng)學上根據(jù)能量消耗水平（即活動強度(qi225。ngd249。)）分為五個級別,第三十頁，共七十一頁。,31,體力活動的能量消耗：也稱運動的生熱效應。體力活動一般(yībān)包括職業(yè)活動、社會活動、家務(wù)活動和休閑活動等，因職業(yè)不同造成的能量差別最大。 建議的中國成人活動水平分級,PAL：physical activity level, 體力活動(hu243。 d242。ng)水平,以24h的基礎(chǔ)代謝率倍數(shù)(b232。ish249。)表示,第三十一頁，共七十一頁。,32,體力勞動(tǐl236。l225。od242。ng)的特點,體力勞動的特點是以肌肉、骨骼的活動(hu243。 d242。ng)為主，體內(nèi)物質(zhì)代謝旺盛，需氧量多，能量消耗大。以男性為例，一個從事中等強度體力勞動的青壯年，每天要消耗2700千卡的能量；重體力勞動者每天約消耗3200千卡以上，比從事腦力勞動者多出300～800千卡。,第三十二頁，共七十一頁。,33,第三十三頁，共七十一頁。,34,3.4.3 食物特殊動力(d242。ngl236。)作用(specific dynamic action,SDA),食物特殊動力作用又稱食物熱效應（Thermic Effect of Food，TEF）** :是在食物攝取、消化、吸收、代謝轉(zhuǎn)化等過程中所產(chǎn)生的熱能(r232。n233。ng)消耗。 產(chǎn)生原因： 1）食物在消化道消化、吸收、代謝過程中的能量消耗。 2）食物中只有轉(zhuǎn)化為高能磷酸鍵（三磷酸腺苷，ATP）的部分才能被機體利用，其余的作為熱能向體外散發(fā)，從而使消耗部分能量。,第三十四頁，共七十一頁。,35,食物特殊(t232。shū)動力作用的能量,碳水化合物: 5－6％ 脂肪(zhīf225。ng): 4－5％ 蛋白質(zhì): 30％,A=10C/9.4 A:一日熱能(r232。n233。ng)需要量； C:生活觀察一日熱能消耗量；,當混合膳食時，SDA＝BM10%,第三十五頁，共七十一頁。,36,3.4.4 生長發(fā)育能,主要包括兒童(233。r t243。ng)、孕婦。 每增加1克新組織約需20kJ(4.78Kcal)的能量。 新生兒按千克體重計算時，比成年人相對消耗多23倍的能量； 36個月的嬰兒，每天有1523%所攝入的能量被機體用于生長發(fā)育的需要。,第三十六頁，共七十一頁。,37,正常成人(ch233。ng r233。n)能量消耗的構(gòu)成圖解,第三十七頁，共七十一頁。,38,3.4.5 人體(r233。ntǐ)能量消耗的測定,人體一日熱能需要的確定 對指導人們改善(gǎish224。n)自身膳食結(jié)構(gòu)、規(guī)律，維持能量平衡，提高健康水平非常重要,測量法,復雜(f249。z225。) 昂貴 較準確,直接測熱法,間接測熱法,計算法,簡便 易行 結(jié)果較粗,膳食調(diào)查,計算熱能消耗確定熱能需要,第三十八頁，共七十一頁。,39,1）直接(zh237。jiē)測定法,直接收集并測量人體所放散(f224。ngs224。n)的全部熱量的方法。,第三十九頁，共七十一頁。,40,直接(zh237。jiē)測熱裝置示意圖,第四十頁，共七十一頁。,41,2）間接(ji224。n jiē)測定法,根據(jù)人體耗氧量的多少來推算所消耗的能量(n233。ngli224。ng)。用呼吸量測定器測定 食物在體內(nèi)分解釋放能量時，必須消耗一定量的氧，產(chǎn)生一定量的CO2； CO2的產(chǎn)生量與O2的消耗量之間的比稱為呼吸商(Respiratory Quotient, RQ) 。 呼吸商隨著體內(nèi)消耗的能源物質(zhì)不同而異。 意義：可估計某一段時間體內(nèi)被氧化的3種物質(zhì)比例,第四十一頁，共七十一頁。,42,糖的呼吸商約(shāngyuē)為1，以葡萄糖為例： C6H12O6+6O2→6CO2+6H2O RQ=6mol O2/6molO2=622.4/622.4=1.0 脂肪呼吸商約為0.7，以軟脂酸甘油酯為例： 2C51H98O6+145O2→102CO2+98H2O RQ=102molO2/145molO2=10222.4/14522.4=0.7 蛋白質(zhì)的呼吸商約為0.8： RQ=（152.17/4422.4）/（138.18/3222.4）=77.47L CO2/96.73L O2=0.8,第四十二頁，共七十一頁。,43,產(chǎn)熱量(r232。li224。ng)＝20.2(kJ／L)O2(L),第四十三頁，共七十一頁。,44,氧的熱價：,在代謝物質(zhì)(w249。zh236。)的氧化過程中，每耗1LO2所產(chǎn)生的熱量稱為氧的熱價。 1g糖完全氧化耗氧0.81L，氧化糖類時氧熱價為5.0 kcal/L/O2。 1g脂肪完全氧化耗氧1.98L，脂肪氧化時氧的熱價為4.7 kcal/L/O2。 1g蛋白質(zhì)不能完全氧化，熱價計算較復雜，約為4.6 kcal/L/O2。 一般混合食物氧的熱價為4.825 kcal/L/O2。,第四十四頁，共七十一頁。,45,NPRQ 糖％ Fat％ 熱價 NPRQ 糖％ Fat％ 熱價 NPRQ 糖％ Fat％ 熱價,第四十五頁，共七十一頁。,46,計算方法舉例(jǔ l236。),受試者24小時的耗氧量為40
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