20xx年醫(yī)學專題—急性有機磷農藥中毒ppt新20xx(編輯修改稿)
2024-11-09 14:26 本頁面
【文章內容簡介】 生肌力減退和癱瘓。呼吸肌麻痹引起周圍性呼吸衰竭。,第十一頁，共二十八頁。,病情(b236。ngq237。ng)評估—臨床表現,3中樞神經系統(tǒng)癥狀 中樞神經系統(tǒng)受乙酰膽堿刺激后有頭暈、頭痛、疲乏、共濟失調、煩躁不安、譫妄、抽搐、昏迷(hūnm237。)、意識喪失、大小便失禁等,第十二頁，共二十八頁。,病情(b236。ngq237。ng)評估—臨床表現,4其他癥狀 ?中毒后“反跳” 病情在癥狀好轉后數日至一周突然惡化，重新出現中毒癥狀，甚至發(fā)生肺水腫或突然死亡 ?遲發(fā)型多發(fā)性神經病 重度中毒癥狀消失后2~3周出現神經損害，累及肢體末端，可發(fā)生下肢癱瘓，四肢肌肉(jīr242。u)萎縮 ?中間型綜合征 發(fā)生在癥狀緩解后、遲發(fā)型神經病之前，約在中毒后1~4d突然死亡,第十三頁，共二十八頁。,病情評估—輔助(fǔzh249。)檢查,◎血液檢查 ：全血膽堿酯酶活（CHE） 測定 ——特異性指標(zhǐbiāo) ◎尿液檢查 ：尿液中有有機磷殺蟲藥分 解產物,第十四頁，共二十八頁。,病情(b236。ngq237。ng)評估—病情判斷,第十五頁，共二十八頁。,急救(j237。ji249。)原則—一般急救,⑴一般急救原則：減少吸收，加快排泄 A終止接觸毒物——將中毒者移出現場，除 去污染衣物，維持生命 B清除毒物 皮膚(p237。 fū)吸收者應用溫水和肥皂清洗皮膚 經口中毒者應先抽出胃液和毒物， 再徹底洗胃，然后用 MgSO4導瀉 眼部染毒者可用2%SB或NS洗胃 ?敵百蟲不能用堿性溶液洗胃 ?對硫磷禁用高錳酸鉀洗胃,第十六頁，共二十八頁。,急救(j237。ji249。)原則—解毒藥物應用,⑵解毒藥物應用：早期、足量、聯(lián)合、重復 阿托品：清除或減少M樣癥狀及中樞 神經系統(tǒng)癥狀，改善呼吸中樞抑 制
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