20xx年醫(yī)學(xué)專題—急性心肌梗死后危險(xiǎn)性評(píng)價(jià)(編輯修改稿)
2024-11-09 13:57 本頁(yè)面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 中 的價(jià)值仍有待進(jìn)一步研究確定。,第十三頁(yè)，共二十七頁(yè)。,低危AMI病人(b236。ngr233。n)的危險(xiǎn)性評(píng)價(jià) （一）心肌缺血的評(píng)價(jià),3. 心肌缺血或梗死范圍的測(cè)量： 臨床研究顯示最終MI范圍的大小(d224。xiǎo)是患者生存和生活質(zhì)量的重要決定因素。 201TI或99mTC心肌灌注顯像可用以評(píng)價(jià)梗死范圍的大小，這對(duì)MI患者預(yù)后有一定預(yù)測(cè)價(jià)值。,第十四頁(yè)，共二十七頁(yè)。,低危AMI病人(b236。ngr233。n)的危險(xiǎn)性評(píng)價(jià) （一）心肌缺血的評(píng)價(jià),不能以ECG評(píng)價(jià)者（束支阻滯，STT異常，WPW或使用洋地黃、β受體阻滯劑治療(zh236。li225。o)者），可考慮影像學(xué)檢查，如運(yùn)動(dòng)核素心肌灌注顯影或負(fù)荷超聲心動(dòng)圖（UCG）檢查； 不能運(yùn)動(dòng)的患者可以藥物負(fù)荷（心肌灌注顯影或UCG）檢查。,第十五頁(yè)，共二十七頁(yè)。,低危AMI病人的危險(xiǎn)性評(píng)價(jià)(p237。ngji224。) （二）存活心肌評(píng)價(jià),心肌鈍抑與心肌冬眠： 鉈顯像：具有重要的價(jià)值 正電子發(fā)射斷層攝影(sh232。yǐng)（PET）：敏感性最 高，但價(jià)格昂貴 小劑量多巴酚丁胺負(fù)荷UCG：較高的陽(yáng)性 預(yù)測(cè)準(zhǔn)確性,第十六頁(yè)，共二十七頁(yè)。,低危AMI病人(b236。ngr233。n)的危險(xiǎn)性評(píng)價(jià) （三）心功能評(píng)價(jià),MI后左心室功能是預(yù)測(cè)未來(lái)心血管事件較準(zhǔn)確的預(yù)報(bào)因子之一。 左心室造影顯示MI后左室收縮末期(m242。qī)容積130ML，比左室射血分?jǐn)?shù)40%或舒張末期(m242。qī)容積增加在預(yù)測(cè)死亡率方面有更好的評(píng)估價(jià)值。,第十七頁(yè)，共二十七頁(yè)。,低危AMI病人的危險(xiǎn)性評(píng)價(jià) （四）室性心律失常(xīn lǜ shī ch225。nɡ)檢測(cè)與評(píng)價(jià),在MI后1年內(nèi)，若出現(xiàn)惡性室性心律失常者，其危險(xiǎn)性較大，它是猝死發(fā)生的重要預(yù)測(cè)因子。 信號(hào)
電大資料相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號(hào)-1