急性心肌梗死ppt課件(編輯修改稿)
2025-01-04 04:24 本頁(yè)面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 發(fā)生的心絞痛或原有心絞痛加重惡化，硝酸甘油療效差； 伴有惡心、嘔吐、大汗、血壓下降、心律失常、心衰； 明顯的心電圖 STT改變； 二、癥狀 胸痛： 典型：持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)（數(shù) h~數(shù) d），含化硝酸甘油無(wú)效； 不典型：上腹部、下頜、頸背部、牙痛； 無(wú)痛型：開始即表現(xiàn)為心衰、休克表現(xiàn)。常見于老年 人、糖尿病病人。 全身癥狀：發(fā)熱、頭暈、乏力。 胃腸道癥狀 心律失常：各種心律失常 心力衰竭 低血壓和休克 實(shí)驗(yàn)室和其他檢查 心電圖 — 1) 有特征性改變 — 寬而深的 Q波 損傷區(qū)：弓背抬高的 ST段 缺血區(qū)：倒置 T波壞死區(qū)： 2) 急性者有動(dòng)態(tài)衍變 3) 有定位和定范圍的價(jià)值 AMI ECG演變及分期 心肌酶 CKMB 1224 hours高峰 , 23 天后恢復(fù)正常 CKMB升高 5倍后又恢復(fù)正常， 診斷 AMI 2448h CKMB再次升高診斷 再梗
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