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20xx年醫(yī)學專題—導尿管相關尿路感染2模板(編輯修改稿)

2024-11-09 04:23 本頁面
 

【文章內容簡介】 選擇型號較大管腔較粗的尿管. 3.前列腺肥大的病人,由于尿道粘膜彈性差,比較薄脆,容易引起尿道粘膜破裂,應選擇型號較細尿管. 4.前列腺增生、膀胱(p225。ng guāng)腫瘤手術后需要通暢引流以防止導尿管堵塞引起繼發(fā)性出血,選擇18-22F的雙腔或三腔氣囊尿管.,導尿管的合理(h233。lǐ)使用,第十九頁,共四十五頁。,導尿管的合理(h233。lǐ)使用,(1)單腔導尿管: 留取中段尿、膀胱灌注治療以及暫時解除尿潴留。 (2)雙腔導尿管: 距離尿管頭約2.5cm處有一小氣囊,它具有固定簡單、牢固、不易污染(wūrǎn)等特點。 (3)三腔導尿管: 用于膀胱沖洗或向膀胱內滴藥。,第二十頁,共四十五頁。,導尿管的合理(h233。lǐ)使用,盡量減少導尿管的留置時間(IB) 1.每天評估(p237。nɡ ɡū)留置導尿管的必要性 2.護士拔除不必要的導尿管,第二十一頁,共四十五頁。,預防措施,導尿管的合理使用(shǐy242。ng) 插管無菌操作 正確的導尿管護理 管理,第二十二頁,共四十五頁。,插管無菌操作(cāozu242。),專業(yè)人員(IB) 手衛(wèi)生(IB) 無菌操作、消毒設備 1.消毒手套、孔巾、尿道口及周圍皮膚粘膜消毒(IB) 2.使用(shǐy242。ng)一次性潤滑油。含殺菌作用的潤滑劑不常規(guī)使用(shǐy242。ng)(IB) 進一步研究插管前殺菌劑、消毒水、生理鹽水進行尿道周圍消毒比較,第二十三頁,共四十五頁。,插管無菌操作(cāozu242。),老年前列腺肥大的插管: 插管時遇到阻力,是因為前列腺增生使前列腺段尿道彎曲、伸長。致使導尿管受阻,可以使用利多卡因凝膠由尿道口注入,起到松弛(sōnɡ ch237。)尿道肌肉,減輕疼痛引起的尿道括約肌痙攣,利于插管成功.,第二十四頁,共四十五頁。,插管無菌操作(cāozu242。),高齡女病人插管: 由于(y243。uy)肌肉結締組織萎縮,萎縮的陰道牽拉尿道口使之陷于陰道壁之中,尿道口暴露困難,左手食指、中指并攏,伸于陰道2cm,將陰道前壁拉緊外翻,即可以找到尿道口.,第二十五頁,共四十五頁。,插管無菌操作(cāozu242。),尿道(ni224。od224。o)外括約肌痙攣 : 尿管刺激尿道括約肌,引起強烈收縮,此時暫不動導尿管,等數(shù)分鐘后再插管,或插管時令病人張口呵氣,必要時經尿道外口注入石蠟油5ml,再進行插管.,第二十六頁,共四十五頁。,預防措施,導尿管的合理使用 插管無菌操作 正確(zh
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