20xx年醫(yī)學(xué)專題—導(dǎo)尿管相關(guān)尿路感染2模板(編輯修改稿)
2024-11-09 04:23 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 選擇型號較大管腔較粗的尿管. 3.前列腺肥大的病人，由于尿道粘膜彈性差，比較薄脆，容易引起尿道粘膜破裂，應(yīng)選擇型號較細(xì)尿管. 4.前列腺增生、膀胱(p225。ng guāng)腫瘤手術(shù)后需要通暢引流以防止導(dǎo)尿管堵塞引起繼發(fā)性出血,選擇18－22F的雙腔或三腔氣囊尿管.,導(dǎo)尿管的合理(h233。lǐ)使用,第十九頁，共四十五頁。,導(dǎo)尿管的合理(h233。lǐ)使用,（1）單腔導(dǎo)尿管： 留取中段尿、膀胱灌注治療以及暫時解除尿潴留。 （2）雙腔導(dǎo)尿管： 距離尿管頭約2.5cm處有一小氣囊，它具有固定簡單、牢固、不易污染(wūrǎn)等特點。 （3）三腔導(dǎo)尿管： 用于膀胱沖洗或向膀胱內(nèi)滴藥。,第二十頁，共四十五頁。,導(dǎo)尿管的合理(h233。lǐ)使用,盡量減少導(dǎo)尿管的留置時間（IB) 1.每天評估(p237。nɡ ɡū)留置導(dǎo)尿管的必要性 2.護(hù)士拔除不必要的導(dǎo)尿管,第二十一頁，共四十五頁。,預(yù)防措施,導(dǎo)尿管的合理使用(shǐy242。ng) 插管無菌操作 正確的導(dǎo)尿管護(hù)理 管理,第二十二頁，共四十五頁。,插管無菌操作(cāozu242。),專業(yè)人員（IB) 手衛(wèi)生（IB) 無菌操作、消毒設(shè)備 1.消毒手套、孔巾、尿道口及周圍皮膚粘膜消毒（IB) 2.使用(shǐy242。ng)一次性潤滑油。含殺菌作用的潤滑劑不常規(guī)使用(shǐy242。ng)（IB) 進(jìn)一步研究插管前殺菌劑、消毒水、生理鹽水進(jìn)行尿道周圍消毒比較,第二十三頁，共四十五頁。,插管無菌操作(cāozu242。),老年前列腺肥大的插管： 插管時遇到阻力，是因為前列腺增生使前列腺段尿道彎曲、伸長。致使導(dǎo)尿管受阻，可以使用利多卡因凝膠由尿道口注入，起到松弛(sōnɡ ch237。)尿道肌肉，減輕疼痛引起的尿道括約肌痙攣，利于插管成功.,第二十四頁，共四十五頁。,插管無菌操作(cāozu242。),高齡女病人插管： 由于(y243。uy)肌肉結(jié)締組織萎縮，萎縮的陰道牽拉尿道口使之陷于陰道壁之中，尿道口暴露困難，左手食指、中指并攏，伸于陰道2cm，將陰道前壁拉緊外翻，即可以找到尿道口.,第二十五頁，共四十五頁。,插管無菌操作(cāozu242。),尿道(ni224。od224。o)外括約肌痙攣 ： 尿管刺激尿道括約肌，引起強烈收縮，此時暫不動導(dǎo)尿管，等數(shù)分鐘后再插管，或插管時令病人張口呵氣，必要時經(jīng)尿道外口注入石蠟油5ml，再進(jìn)行插管.,第二十六頁，共四十五頁。,預(yù)防措施,導(dǎo)尿管的合理使用 插管無菌操作 正確(zh
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