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正文內(nèi)容

20xx年醫(yī)學(xué)專題—多巴反應(yīng)性肌張力障礙概述(編輯修改稿)

2024-11-05 12:10 本頁(yè)面
 

【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 斜頸、扭轉(zhuǎn)痙攣?;純嚎捎兄w震顫、肌強(qiáng)直及自動(dòng)Babinske征陽(yáng)性,語(yǔ)言及智能一般不受累。,第十頁(yè),共二十二頁(yè)。,臨床表現(xiàn),3.成人起病者,以肢體不自主震顫、僵硬感等類似帕金森綜合征表現(xiàn)多見?;颊咝袆?dòng)遲緩,易疲勞,肢體肌張力增高,腱反射亢進(jìn),病理征陽(yáng)性。75%患者癥狀有晝夜波動(dòng)性,晨起或休息后明顯減輕甚而消失,下午或勞累后癥狀加重。 4.多數(shù)病程呈進(jìn)展性,未經(jīng)治療者,最終(zu236。 zhōnɡ)生活不能自理。,第十一頁(yè),共二十二頁(yè)。,并發(fā)癥,肌張力的變化常不引人注意,而異常的體位姿勢(shì)和不自主的變換(bi224。nhu224。n)動(dòng)作更為引人注意。,第十二頁(yè),共二十二頁(yè)。,實(shí)驗(yàn)室檢查(jiǎnch225。),1.血尿便常規(guī) 一般均正常(zh232。ngch225。ng)。 2.腦脊液檢查 可正常,也有報(bào)道腦脊液高香草酸及生物喋呤含量降低。 3.肝功能檢查正常,有鑒別診斷意義。,第十三頁(yè),共二十二頁(yè)。,其他輔助(fǔzh249。)檢查,腦電圖、誘發(fā)電位、顱腦(l nǎo)CT、MRI及PET檢查等,均正常。,第十四頁(yè),共二十二頁(yè)。,診斷(zhěndu224。n),診斷主要依據(jù)臨床表現(xiàn)及對(duì)小劑量多巴制劑的反應(yīng)性。兒童或成人(ch233。ng r233。n)起病,以原因不明的肢體肌張力異常、震顫、步態(tài)怪異等為首發(fā)癥狀,晨輕暮重為主要臨床特點(diǎn),尤其有家族遺傳史者,應(yīng)高度懷疑本病。 可疑患者給予口服小劑量多巴制劑,多數(shù)在1~3
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