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正文內(nèi)容

20xx年醫(yī)學(xué)專題—癲癇性精神障礙(編輯修改稿)

2024-11-15 13:22 本頁面
 

【文章內(nèi)容簡介】 ,往往做出危險行為如殺人、自戕等。有時幻覺和妄想帶有宗教或迷信色彩。 5.癲癇性木僵狀態(tài):病人表情遲鈍,沉默不語,不答問題,對周圍毫無反應(yīng),動作遲鈍,或則臥床不動,甚至可出現(xiàn)違拗,臘樣屈曲等。臨床表現(xiàn)酷似精神分裂癥緊張性木僵。通常持續(xù)數(shù)小時至數(shù)日,然后突然清醒,有完全遺忘。,第十頁,共二十七頁。,㈡發(fā)作性情感障礙: 稱為病理性心境惡劣。通常是在意識清晰狀態(tài)下發(fā)生,持續(xù)數(shù)小時或數(shù)日。無明顯原因突然出現(xiàn)情緒低沉,感覺(gǎnju233。)全身不適,易激惹,焦慮,苦悶,緊張,不安,恐懼,對周圍一切不滿,挑剔,報怨別人對自己不好。有時暴怒,惡意,兇狠對人并有攻擊行為,性質(zhì)十分殘忍。如將小鳥的頭揪下,將貓踩死等。 ㈢短暫的精神分裂樣發(fā)作: 癲癇病人在抗癲癇治療中突然出現(xiàn)明顯的幻覺和妄想。病人意識清晰,定向力良好,往往表現(xiàn),第十一頁,共二十七頁。,很不安寧,吵鬧不休,動作過多,緊張等。一般思維活動正常。發(fā)作后可出現(xiàn)遺忘。可持續(xù)數(shù)天,偶有達(dá)數(shù)周者。 二、癲癇所致慢性精神障礙: ㈠慢性精神分裂樣狀態(tài): 臨床表現(xiàn)主要是慢性偏執(zhí)狀態(tài),如關(guān)系妄想、被害妄想等。部分病人有精神分裂樣的思維障礙,如語詞新作,強(qiáng)制性思維,思維中斷,思維被奪等。出現(xiàn)幻覺,約半數(shù)有幻聽,內(nèi)容為迫害(p242。h224。i)性或命令性等?;糜X和妄想往往帶有迷信色彩。情感障礙多為易激惹,抑郁,恐懼,焦慮,部分,第十二頁,共二十七頁。,病人表現(xiàn)情感淡漠。 ㈡癲癇性格改變: 這是癲癇病人特有的慢性精神障礙的一種,為進(jìn)行性改變。癲癇性格帶有“兩級性”,一方面表現(xiàn)為易激惹,暴躁,兇狠(xiōnghěn),殘忍,抱怨,挑剔,固執(zhí),記仇,氣量狹窄,自我中心,拘泥小節(jié),形式主義等;另一方面表現(xiàn)為循規(guī)滔矩,過分客氣,溫存恭順,對人親切殷勤,甜言蜜語,曲意逢迎,但又好打抱不平。病人可因雞毛蒜皮的小事而自卑,也可因微不足道的原因而沖動、肇事,甚至行兇。,第十三頁,共二十七頁。,㈢癲癇性癡呆: 也是一種慢性精神改變,發(fā)病緩慢,逐漸進(jìn)行。除嚴(yán)重的記憶減退外,突出的是癲癇時特有的性格改變。這種癡呆在思維,情感,行為各方面都具有癲癇病人神經(jīng)活動的共同特性—粘滯性和刻板性。 1.思維方面:緩慢,死板,固執(zhí),不靈活。言語過分細(xì)致,羅嗦,主次不分,不厭其煩地講述與主題無關(guān)的細(xì)節(jié),而不能扼要地歸納其主要(zhǔy224。o)內(nèi)容。記憶力減退明顯,但對引起自己不愉快的事,往往長久牢記,企圖報復(fù)。,第十四頁,共二十七頁。,2.行為方面:也具有粘滯性和刻板性色彩。做事(zu242。 sh236。)過分細(xì)致,一絲不茍,力求詳盡、準(zhǔn)確,在生
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