20xx年醫(yī)學(xué)專題—兒科合理用藥(編輯修改稿)
2024-11-04 23:05 本頁(yè)面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 情況選擇藥物 新生兒期慎用易引起溶血和黃疸的藥物，以免加重甚至導(dǎo)致核黃疸 2歲以內(nèi)的幼兒用藥(y242。nɡ y224。o)應(yīng)慎重，很多藥品說(shuō)明書以2歲為界限。 避免使用對(duì)嬰幼兒生長(zhǎng)發(fā)育有不良影響的藥物 例如喹諾酮類影響軟骨發(fā)育，因此兒童禁用 慎用或禁用有明顯毒性的藥物,第十四頁(yè)，共二十六頁(yè)。,15,確定(qu232。d236。ng)劑量,按年齡(ni225。nl237。ng)折算 按體重計(jì)算 按體表面積計(jì)算—— 最為科學(xué),體重(tǐzh242。ng)計(jì)算方法： ≤1歲： 13m 體重(kg)=出生時(shí)體重＋月齡0.7 46m 體重(kg)=出生時(shí)體重＋月齡0.6 712m 體重(kg)=出生時(shí)體重＋月齡0.5 1歲：體重(kg)=實(shí)足年齡2＋8,第十五頁(yè)，共二十六頁(yè)。,16,按體重計(jì)算用藥劑量(j236。li224。ng)： 兒童劑量 =,成人(ch233。ng r233。n)體重,成人劑量?jī)和?233。r t243。ng)體重,按年齡計(jì)算用藥劑量： [0.01(14＋月齡)]成人劑量(≤1歲) [0.04(5.5＋年齡)]成人劑量(114歲),第十六頁(yè)，共二十六頁(yè)。,17,按體表面積(mi224。n jī)計(jì)算用藥劑量： 體表面積(m2)=體重(kg)0.035＋0.1 (≤30kg) 體重在30kg以上者，體重每增加5kg，體表面積增加0.1m2 體表面積(m2)=0.0128體重(kg)＋0.0061身高(cm) 兒童用藥量=兒童體表面積兒童劑量/m2,臨床實(shí)際(sh237。j236。)計(jì)算方法： 兒童用藥量=兒童體重(kg)給定兒童劑量 mg/(kgd) 注：給定兒童劑量由藥品說(shuō)明書提供,第十七頁(yè)，共二十六頁(yè)。,18,三種(sān zhǒnɡ)劑量計(jì)算方法的比較,患兒，1.5歲，體重12kg，因發(fā)熱達(dá)39.8℃入院，既往有高 熱驚厥史。入院后給予苯巴比妥鈉肌注預(yù)防，說(shuō)明書給定兒 童劑量是35mg/(kgd)，125mg/(m2)，成人劑量為100 200mg/d，試用三種方式計(jì)算(j236。 su224。n)并比較給藥劑量。 按年齡計(jì)算：0.04*（5.5+1.5）*100(200)=28(56)mg 按體重計(jì)算：100(200)*12/50=24(4
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