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20xx年醫(yī)學專題—kj-05-妊娠期糖尿病(精)(編輯修改稿)

2024-11-04 12:59 本頁面
 

【文章內容簡介】 -),,脂肪組織 神經(jīng)組織 腎臟,,,+腎上腺素+胰高糖素+糖皮質激素,第二十三頁,共五十七頁。,? 碳水化合物的食物主要(zhǔy224。o)來自谷類、薯類、水果、蔬菜類食物。此外糖類、酒類、飯類等。其作用不僅提供熱能、還參與血糖調節(jié),降低血脂、改善腸道菌群、提供機體重要組成物質等。,每100g谷類(可食部分(b249。 fen))的碳水化合物量,第二十四頁,共五十七頁。,每100G薯類(可食部分(b249。 fen))的碳水化合物含量,第二十五頁,共五十七頁。,每100G豆類、干果或香蕉(可食部分(b249。 fen))的碳水化合物含量,第二十六頁,共五十七頁。,食物的血糖(xu232。t225。ng)生成指數(shù)(GI),? 碳水化合物的類型、結構、含量、制作及物理狀況等影響消化吸收,因此碳水化合物引起餐后血糖水平也不同。血糖生成指數(shù)(GI)即以葡萄糖作為100,各種食物的血糖反應的比值,相同量的碳水化合物可產(chǎn)生不同的血糖反應即GI不同。DM及GDM患者碳水化合物應選擇GI低者及含可溶性纖維的食物。首選(shǒu xuǎn):谷類、豆類、蔬菜及GI低的水果,蔗糖要小于總能量的10%,第二十七頁,共五十七頁。,部分食物的血糖生成(shēnɡ ch233。nɡ)指數(shù)(葡萄糖=100),第二十八頁,共五十七頁。,等值營養(yǎng)食物交換(jiāohu224。n)表 (1)等值谷類食物交換表 每份谷薯類食物提供蛋白質2g、碳水化合物20g、熱能90kcal。,第二十九頁,共五十七頁。,(2)等值蔬菜類交換(jiāohu224。n)表 每份蔬菜類食物供蛋白質2g,碳水化合物17g,熱量90kcal,大白菜 油菜(y243。uc224。i) 圓白菜 波菜 500,第三十頁,共五十七頁。,(3)等值水果(shuǐguǒ)類交換表 每份水果供蛋白質1g,碳水化合物21g,熱量90kcal,第三十一頁,共五十七頁。,(4)等值大豆類交換(jiāohu224。n)表 每份大豆供蛋白質9g,碳水化合物4g,熱量90卡,第三十二頁,共五十七頁。,(5)等值奶類交換(jiāohu224。n)表 每份奶類食品供蛋白質5g,脂肪5g,碳水化合物6g,熱量90 千,第三十三頁,共五十七頁。,(6)等值肉蛋類交換(jiāohu224。n)表 每份肉蛋類食物供蛋白質9g,脂肪6g,熱量90kcal,第三十四頁,共五十七頁。,(7)等值硬果類交換(jiāohu224。n)表 每份硬果供蛋白質4g,脂肪7g,碳水化合物2g,熱量90kcal,第三十五頁,共五十七頁。,(8)等值油類交換(jiāohu224。n)表 每份油類食物供脂肪10g,熱量90kcal,第三十六頁,共五十七頁。,胰島素治療(zh236。li225。o),?如飲食治療后空腹血糖(xu232。t225。ng)5.6mmol/L(一周三次以上)H或Ⅰ型DM或餐后6.7 mmol/L或尿酮體(+),則需加用胰島素。 ?胰島素作用:加速葡萄糖酵解及氧化,促進糖原合成和儲存,促進糖轉化為脂肪,抑制糖原分解和異生? 血糖?,促脂肪合成,抑制分解?游離脂肪酸?,酮體?,促進氨基酸合成蛋白質,抑制蛋白質分解。 ?用量:個體差異很大。 ?參考公式:(測得血糖-100)10kg0.6為多余糖,每2g多余糖用1單位胰島素,算出總量,早餐1/23/5其余分給中、晚餐。也可用餐后血糖加減,BG↑1mmol/L,Insulin加3-4u。,第三十七頁,共五十七頁。,各種(ɡ232。 zhǒnɡ)胰島素比較,諾和靈R(短效) 人工(r233。ngōn
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