醫(yī)藥衛(wèi)生]妊娠期糖尿病飲食指南(編輯修改稿)
2025-02-04 01:36 本頁面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 GI是衡量食物攝入后引起血糖反應(yīng)的一項(xiàng)有生理 意義的指標(biāo)。 ? 高 GI（ 70）食物，進(jìn)入胃腸后消化快、吸收率高，葡萄糖釋放快，葡萄糖進(jìn)入血液后峰值高。 ? 低 GI（ 55）食物，在胃腸中停留時(shí)間長(zhǎng)，吸收率低，葡萄糖釋放緩慢，進(jìn)入血液后的峰值低。 ? 低 GI食物：能量緩釋系統(tǒng)，盡量多選。 血糖生成指數(shù) （ GI） GI＝ 100 谷類 GI ? 大麥粒（煮） 25 黑米 ? 番薯 54 甜玉米（煮） 55 ? 燕麥 55 蕎麥面條 ? 全麥面包 69 大米飯 ? 糯米飯 87 白小麥面饅頭 混合食物血糖指數(shù)： 米飯＋豬肉 米飯＋芹菜＋豬肉 米飯＋魚 ? 低脂奶粉 魔芋 17 ? 大豆 18 扁豆 ? 凍豆腐 牛奶 27 ? 四季豆 27 綠豆 ? 藕粉 酸乳酪 36 ? 青刀豆 39 油炸土豆片 ? 胡蘿卜 71 南瓜 75 豆類等 GI 錯(cuò)誤觀點(diǎn)：南瓜可以降血糖。 ? 櫻桃 22 柚子 25 ? 鮮桃 28 梨 36 ? 蘋果 36 李子 42 ? 葡萄 43 獼猴桃 52 ? 香蕉 53 芒果 55 ? 菠蘿 66 西瓜 72 水果類 GI 錯(cuò)誤觀點(diǎn)：糖尿病人不能吃水果。 ：血糖控制比較“理想”時(shí) ：全日不超過 200克 ：兩餐之間 ：多選擇 血糖指數(shù) 低和糖份低的水果 多選：桃、檸檬、李、梨、蘋果、柚、橘、橙 少選：椰子、菠蘿、香蕉、西瓜 避免：大棗、甘蔗、荔枝、龍眼、 提子、榴蓮 ：監(jiān)測(cè)進(jìn)食后的血糖情況，選擇適宜水果 ：應(yīng)計(jì)算在全日總熱量之內(nèi) 糖尿病人吃水果 6原則 低 GI食物選擇技巧 一般而言，纖維含量高的食物， GI較低，如粗雜糧、蔬菜、某些水果，再就是，奶類、豆類GI普遍較低。 ? 谷類：大麥、小麥、燕麥、蕎麥、黑米、甜玉米 ? 奶類：牛奶，低脂奶粉 ? 根莖類：魔芋、芋頭、藕粉、苕粉 ? 豆類：黃豆、豆腐、綠豆、豌豆、四季豆、扁豆 ? 水果：橘子、蘋果、櫻桃、楊桃、柑、柚 ? 飲料：蘋果汁、水蜜桃汁 （三）膳食纖維和微量營養(yǎng)素 ? B族維生素，尤其 B B6：可改善神經(jīng)癥狀和代謝狀況。 ? 抗氧化作用的維生素 E、維生素 C、 β －胡蘿卜素和微量元素硒能幫助消除積聚的自由基，防止生物膜的脂質(zhì)過氧化，清除過氧化脂質(zhì)的作用，對(duì)軟化血管、防治動(dòng)脈硬化有幫助。 ? 鈣不足易并發(fā)骨質(zhì)疏松。糖尿病三多一少，還有一 “ 松 ” 。 骨質(zhì)疏松是糖尿病病人的無聲殺手。 妊娠期間微量元素需要量增加 ? 鐵、葉酸、維生素 D的需要量增加了一倍。 ? 鈣、磷、硫胺素、維生素 B6的需要量增加了33～ 50%。 ? 蛋白質(zhì)、鋅、核黃素的需要量增加了 20～ 25% ? 維生素 A， B12， C和能量、硒、鉀、生物素、煙酸的需要量增加了 18%左右。 建議： 在妊娠期有計(jì)劃地增加富含維生素 B鈣、鉀、鐵、鋅、銅的食物（如瘦肉、家禽、魚、動(dòng)物內(nèi)臟、蝦和奶制品、新鮮水果和蔬菜等）。 膳食纖維（ DF）與 GDM ? 1903年：應(yīng)用燕麥 DF有效地控制高血糖的發(fā)生。 ? 1976年：臨床研究證實(shí) DF對(duì)餐后血糖和血清胰島素有影響。 ? Ney等：高復(fù)合碳水化合物、高 DF、低脂肪膳食降低 GDM胰島素需要量，且能較好地控制血糖水平。 ? Cuilin Zhang等：低 DF、高血糖負(fù)荷的膳食習(xí)慣與 GDM發(fā)生顯著性相關(guān)；每增加 10g/dDF可降低 26%GDM發(fā)生危險(xiǎn)，尤其與可溶性的燕麥及水果纖維有關(guān)。 ? 可溶性纖維：水果中的果膠、海帶、紫菜中的藻膠，某些豆類中的瓜膠和魔芋塊莖中的魔芋粉等。 ? 非可溶性纖維：植物中的纖維素、半纖維組素和大質(zhì)素，在谷、豆類種子的外皮，蔬菜的莖、葉和果實(shí)中均含有之。 中國根據(jù)能量：低（ 1800kcal） 25g/d；中（ 2400kcal） 30g/d；高（ 2800kcal） 35g/d。
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