妊娠期糖尿病的圍產(chǎn)期處理(編輯修改稿)
2025-02-02 02:45 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 娠期糖尿病對母兒的影響（ 1） ? 對母親的影響： 易發(fā)生妊娠期高血壓、先兆子癇 早產(chǎn)的發(fā)生率增加 增加剖宮產(chǎn)率、增加產(chǎn)后出血的發(fā)生率、 增加了產(chǎn)后發(fā)生糖尿病的機(jī)率、 增加了圍產(chǎn)兒的死亡率 血糖水平與自然早產(chǎn)的發(fā)生率 024681012 37 w e e k s 32 w e e k s OGTT2小時(shí)血糖水平 ? 對胎兒的影響： 巨大胎兒和大于胎齡兒的發(fā)生率增加、 增加了手術(shù)產(chǎn)的機(jī)會、 增加了肩難產(chǎn)和產(chǎn)傷的發(fā)生率、 新生兒低血糖、代謝紊亂、 新生兒肺透明膜病變、缺血、缺氧、 胎兒畸形 宮內(nèi)死胎 妊娠期糖尿病對母兒的影響（ 2） IGT（ %） Normal（ %） OR* 總的并發(fā)癥 臂叢神經(jīng)損傷 肩難產(chǎn) 新生兒黃疸光照治療 新生兒敗血癥 胎糞吸入綜合癥 (Lao amp。 Wong, J Reprod Med 2022) IGT與對 LGA的影響 妊娠期糖尿病對母兒的影響（ 3） ? 影響胎兒大小的因素： 母親的肥胖程度 胎兒的性別 妊娠周數(shù) 34周前血糖控制的程度 治療開始的時(shí)間 05101520251989 1991 1993 1995 1997 1999 2022G I G T /G DMO t h e r s IGT/GDM與胎兒體重 妊娠期糖尿病的治療 ? 飲食治療 ? 鍛煉 ? 藥物治療 ? 血糖監(jiān)測 妊娠期糖尿病的營養(yǎng)治療 ? 飲食治療是產(chǎn)前妊娠期糖尿病治療的基本措施 ? 80%的 GDM孕婦可以通過飲食治療有效控制病情 (Inzucchi, 1999) ? 妊娠期間飲食控制標(biāo)準(zhǔn) :既能滿足孕婦及胎兒能
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