20xx年醫(yī)學(xué)專題—不穩(wěn)定型心絞痛20xx11(編輯修改稿)
2025-11-01 03:59 本頁(yè)面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 共四十二頁(yè)。,變異型心絞痛圖,發(fā)作(fāzu242。)時(shí),發(fā)作(fāzu242。)后,第二十頁(yè)，共四十二頁(yè)。,治療(zh236。li225。o),第二十一頁(yè)，共四十二頁(yè)。,五個(gè)治療方法(fāngfǎ)：一般治療、運(yùn)動(dòng)療法、藥物療法、機(jī)械療法、介入(手術(shù))療法。 五類治療藥物：降脂藥、抗凝藥、擴(kuò)冠藥、減少心肌做功藥、對(duì)癥支持藥(包括中藥) 五種給藥途徑：靜脈、噴霧、舌下、口服、帖劑。,治療(zh236。li225。o)原則,治療(zh236。li225。o)措施：“555療法”,改善冠脈血供、減少心肌氧耗 治療動(dòng)脈粥樣硬化,第二十二頁(yè)，共四十二頁(yè)。,控制高血壓 調(diào)節(jié)血脂 治療糖尿病 戒煙 適當(dāng)(sh236。d224。ng)增加體力活動(dòng)，避免過(guò)度勞累、情緒激動(dòng)，預(yù)防心肌梗死,一般(yībān)治療：避免誘因＋防治危險(xiǎn)因素,第二十三頁(yè)，共四十二頁(yè)。,硝酸(xiāo suān)酯制劑 β受體阻滯劑 鈣通道阻滯劑 血小板抑制藥 中醫(yī)中藥,藥物(y224。ow249。)治療,預(yù)防性治療(zh236。li225。o)： 避免誘因＋防治危險(xiǎn)因素 + 藥物治療,第二十四頁(yè)，共四十二頁(yè)。,介入(ji232。r249。)治療,經(jīng)皮腔內(nèi)冠狀動(dòng)脈(guānzhu224。ngd242。ngm224。i)成形術(shù)（PTCA） 冠脈內(nèi)支架術(shù),手術(shù)(shǒush249。)治療：冠脈搭橋術(shù),左冠狀動(dòng)脈主干病變； 嚴(yán)重心絞痛病人，內(nèi)科治療效果不理想,第二十五頁(yè)，共四十二頁(yè)。,不穩(wěn)定型心絞痛,第二十六頁(yè)，共四十二頁(yè)。,心絞痛發(fā)作性質(zhì)不穩(wěn)定，有加重(jiāzh242。ng)趨勢(shì)，較易發(fā)展為急性心肌梗死和猝死。,定義(d236。ngy236。),貧血、感染、甲亢、心律失常等原因(yu225。nyīn)誘發(fā)的心絞痛稱之為繼發(fā)性不穩(wěn)定型心絞痛,第二十七頁(yè)，共四十二頁(yè)。,機(jī)制(jīzh236。),冠脈內(nèi)不穩(wěn)定(wěnd236。ng)的粥樣斑塊繼發(fā)病理改變,局部心肌(xīnjī)血流量明顯下降,冠狀動(dòng)脈痙攣,缺血性心絞痛,斑塊內(nèi)出血、斑塊纖維帽出現(xiàn)裂痕、表面上有血小板聚集及(或)刺激導(dǎo)致,可因勞力負(fù)荷誘發(fā),但勞力負(fù)荷中止后胸痛并不能緩解。,第二十八頁(yè)，共四十
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