20xx年醫(yī)學(xué)專題—glasgow昏迷評分(編輯修改稿)
2024-10-31 17:01 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 期仍然呈昏迷狀態(tài),應(yīng)注意與原發(fā)病所致昏迷相鑒別。護(hù)士應(yīng)注意觀察癲癇發(fā)作情況,包括發(fā)作時(shí)間、間歇時(shí)間等,注意病情的連貫性,并作好記錄。,第九頁，共二十頁。,意識(y236。 sh237。)水平－GCS,3 使用鎮(zhèn)靜劑 對煩躁不安、情緒激動、睡眠障礙的病人常使用鎮(zhèn)靜劑如地西泮、苯巴比妥或冬眠合劑,在做GCS 評定時(shí)往往使得(shǐ de)分降低。 使用傳統(tǒng)方式記錄時(shí)往往不再表述藥物使用情況,必須看醫(yī)囑才能了解。,第十頁，共二十頁。,意識(y236。 sh237。)水平－GCS,合并傷 常見于顱腦損傷的病人。如果病人在顱腦損傷的基礎(chǔ)上合并胸部損傷、骨折、臟器破裂等,病人可出現(xiàn)低血壓,嚴(yán)重時(shí)也可出現(xiàn)意識(y236。 sh237。)障礙。護(hù)士在評估病人時(shí)應(yīng)注意有無合并傷,其程度如何,以排除對ＧＣＳ評分的影響。,第十一頁，共二十頁。,意識(y236。 sh237。)水平－GCS,5 一些特殊并發(fā)癥的影響 在病情發(fā)展的過程中,有些病人(b236。ngr233。n)可出現(xiàn)血糖過高或過低、電解質(zhì)紊亂、呼吸道感染等,這些情況均可出現(xiàn)意識的改變,應(yīng)注意結(jié)合其他癥狀、體征、化驗(yàn)檢查等予以鑒別。以上情況都可影響到ＧＣＳ評分,但缺乏神經(jīng)系統(tǒng)異常體征的支持,易于鑒別。,第十二頁，共二十頁。,意識(y236。 sh237。)水平－GCS,以下情況不宜進(jìn)行ＧＣＳ評分 ①手術(shù)病人(b236。ngr233。n)麻醉作用尚未消失。 ②有各種睜眼障礙。 ③帶氣管插管者。 ④經(jīng)醫(yī)生判定已處于植物生存狀態(tài)者。處于以上狀態(tài)
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