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正文內(nèi)容

20xx年醫(yī)學(xué)專題—acl-pcl術(shù)后康復(fù)(編輯修改稿)

2024-10-31 13:47 本頁面
 

【文章內(nèi)容簡介】 被動(dòng)活動(dòng)鍛煉〕進(jìn)行屈伸膝鍛煉。,第二十七頁,共五十六頁。,雙側(cè)負(fù)重下的本體感覺訓(xùn)練 肌力練習(xí):〔原那么上無痛下進(jìn)行〕 直腿抬高訓(xùn)練 股四頭肌、腘繩肌等長肌力訓(xùn)練 髖漸進(jìn)抗阻訓(xùn)練,加強(qiáng)近端力量 蹬踏(dēnɡ t224。)練習(xí)〔CKC〕 股四頭肌再訓(xùn)練〔EMS〕 髕骨松動(dòng):用手將髕骨往上下左右四個(gè)方向推動(dòng) 理療:①超聲波、磁療 ②運(yùn)動(dòng)后冷療15min,第二十八頁,共五十六頁。,術(shù)后第二階段(2~6周),目標(biāo): ROM達(dá)0~125176。〔日常功能活動(dòng)膝關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)范圍〕 髕骨活動(dòng)度良好 腫脹輕微 股四頭肌肌力加強(qiáng) 恢復(fù)正常步態(tài)(無痛) 負(fù)重訓(xùn)練 在無痛與控制(k242。ngzh236。)良好的條件下邁15cm的階梯,第二十九頁,共五十六頁。,本卷須知,在充分股四頭肌控制和下肢對(duì)線恢復(fù)前,防止反復(fù)下樓 訓(xùn)練(x249。nli224。n)和功能活動(dòng)時(shí)防止疼痛 注意監(jiān)控患者的訓(xùn)練,防止損傷,第三十頁,共五十六頁。,治療(zh236。li225。o)措施,ROM ①被動(dòng)膝關(guān)節(jié)屈伸活動(dòng)度:0~110176。,主動(dòng)活動(dòng)度:0~90176。; ②進(jìn)行俯臥位、站立位主動(dòng)屈膝 ③CKC練習(xí):增加靜蹲/重心的轉(zhuǎn)移,蹬踏練習(xí)〔80176。~0176?!?髕骨松動(dòng) .肌力訓(xùn)練: ①.直腿抬高:SLR漸進(jìn)抗阻,阻力(zǔl236。)由0.5磅逐漸增加到5磅 ②.髖關(guān)節(jié)內(nèi)收、外展、后伸抗阻訓(xùn)練:阻力由0.5磅逐漸增加到5磅 ③終末伸膝肌肉力量練習(xí):在膝關(guān)節(jié)接近伸直的范圍內(nèi)〔0~20度〕進(jìn)行伸膝關(guān)節(jié)力量鍛煉。,第三十一頁,共五十六頁。,步態(tài)及平衡訓(xùn)練: 水下步態(tài)訓(xùn)練:〔確定符合水療適應(yīng)癥〕 平行杠內(nèi)患肢局部負(fù)重訓(xùn)練〔從25%開始〕,重心前后(qi225。nh242。u)、 左右轉(zhuǎn)移訓(xùn)練,第三十二頁,共五十六頁。,術(shù)后第三階段〔614周〕,目標(biāo): 恢復(fù)膝正常ROM 保護(hù)髕股關(guān)節(jié) 提高(t237。 gāo)膝關(guān)節(jié)力量及協(xié)調(diào)性 增強(qiáng)下肢靈活性 在無痛與控制良好的條件下,邁下20cm的階梯,第三十三頁,共五十六頁。,本卷須知,治療(zh236。li225。o)性和功能性練習(xí)防止產(chǎn)生疼痛 監(jiān)控活動(dòng)強(qiáng)度〔長時(shí)間站立/行走〕,第三十四頁,共五十六頁。,治療(zh236。li225。o)措施,ROM: 被動(dòng)膝關(guān)節(jié)屈伸活動(dòng)度到達(dá)0~140176。,主動(dòng)膝關(guān)節(jié)屈伸活動(dòng)度到達(dá)0~120176。 髕骨松動(dòng) 肌力和協(xié)調(diào)性訓(xùn)練: 等張肌肉力量(l236。 liɑng)訓(xùn)練。漸進(jìn)抗阻訓(xùn)練,阻力保持坐位伸膝力量最大值的7075% 靜蹲、主動(dòng)伸膝〔OKC〕ROM0176。~80176。 弓箭步訓(xùn)練,第三十五頁,共五十六頁。,下肢靈活性訓(xùn)練 彈力(t225。nl236。)帶綁下肢訓(xùn)練 邁階梯訓(xùn)練,第三十六頁,共五十六頁。,術(shù)后第四階段〔第1422周〕,目標(biāo) 能無痛跑步 最大限度提高(t237。 gāo)力量和靈活性,以滿足ADL的要求,第三十七頁,共五十六頁。,本卷須知,治療訓(xùn)練和功能活動(dòng)時(shí)防止疼痛(t233。ngt242。ng) 在足夠的肌力恢復(fù)和術(shù)者允許前,防止運(yùn)動(dòng)
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