血液分離機(jī)在血液病中的應(yīng)用(編輯修改稿)
2024-10-31 07:57 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 些都可引起患者及家屬的焦慮、悲觀、無助等復(fù)雜心理。在術(shù)前護(hù)士應(yīng)了解患者的心理狀態(tài)，幫助和鼓勵(lì)患者，穩(wěn)定情緒，樹立信心。在操作前應(yīng)向家屬說明PE治療的必要性和并發(fā)癥以及操作規(guī)程，取得家屬的配合。 2〕、了解病情做好術(shù)前準(zhǔn)備：PE前測量生命體征、體重、查血常規(guī)及生化全套，了解患者的心肺功能，備齊PE用物、血漿、準(zhǔn)備好搶救用物，以備置換過程中發(fā)生不良反響和意外情況時(shí)使用。,第十一頁，共二十五頁。,術(shù)前護(hù)理 3〕、血管通路：PE需建立兩條經(jīng)脈通道，宜選用充盈、粗直、顯露的靜脈進(jìn)行穿刺(chuānc236。)，一般最為理想的靜脈是肘正中靜脈。需用1617G的導(dǎo)管作為采血端，而用1718G的導(dǎo)管作為回血端。肘正中靜脈穿刺最好一次成功，以防止反復(fù)穿刺，損傷血管。,第十二頁，共二十五頁。,術(shù)中護(hù)理 1〕：注意(zh249。 y236。)觀察患者的生命體征的變化 2〕：保證有效的循環(huán)通路，如血流不暢，及時(shí)查找原因。 3〕：觀察有無枸櫞酸鈉毒反響，即觀察患者有無口周麻木，嚴(yán)重者可出現(xiàn)肢體抽搐、寒戰(zhàn)、胸部壓迫感、惡心、嘔吐等，處理：立即補(bǔ)鈣、降低流速。為了預(yù)防枸櫞酸鈉中毒，在別離過程中，每使用200ml枸櫞酸溶液，即補(bǔ)充10%葡萄糖酸鈣溶液10ml.,第十三頁，共二十五頁。,術(shù)中護(hù)理 4〕：注意防治過敏反響，為了預(yù)防過敏反響的發(fā)生(fāshēng)，宜在輸注血漿前肌內(nèi)注射或靜脈注射抗過敏藥物。如出現(xiàn)過敏反響，應(yīng)立即停止輸注血漿，并肌內(nèi)注射異丙嗪或靜脈使用地塞米松抗過敏。 5〕：注意防治發(fā)生血容量失衡，在置換過程中，假設(shè)去除速度過快，去除血量過多，可出現(xiàn)低血容量病癥
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