20xx年醫(yī)學專題—常見血液病的血象表現(xiàn)(精)(編輯修改稿)
2024-11-09 12:58 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 發(fā)展為急性髓細胞白血病，其血象也隨之而改變，此時的幼紅細胞逐漸(zhji224。n)減少。血小板減少明顯，可見畸形血小板。,第十頁，共二十四頁。,九、急性(j237。x236。ng)巨核細胞白血病,常見全血細胞減少，血紅蛋白減低，呈正細胞、正色素性貧血。白細胞總數(shù)大多減低，少數(shù)正?；蛟龈摺Ｑ“鍦p少，少數(shù)病例正常。在血片中可見到類似(l232。i s236。)淋巴的小巨核細胞，易見到畸形和巨型血小板，亦可見到有核紅細胞，網(wǎng)織紅細胞一般減低。,第十一頁，共二十四頁。,十一(Sh237。－Yī)、慢性粒細胞白血病,紅細胞和血紅蛋白早期正常，隨病期發(fā)展?jié)u呈輕、中度降低，急變期重度降低，貧血一般(yībān)呈正細胞正色素性，外周血中可見有核紅細胞，多染性紅細胞和點彩紅細胞。,第十二頁，共二十四頁。,十、急性(j237。x236。ng)髓細胞白血病微分化型,白細胞數(shù)較低，可≤3109/L，甚至(sh232。nzh236。)低達0.6109/L，高者可達175109/L，外周血原始細胞百分數(shù)較低。血小板可較低或正常，伴正細胞正色素性貧血。,第十三頁，共二十四頁。,十二(sh237。 232。r)、慢性淋巴細胞白血病,白細胞增高，常為（30~100）109/L，分類(fēn l232。i)淋巴細胞≥50%，晚期可達90~98%，淋巴細胞絕對值≥5109/L，形態(tài)與正常小淋巴細胞難以區(qū)別，只是細胞體積更小，偶見大淋巴細胞，形態(tài)無明顯異常。有時可見少量原始和幼稚淋巴細胞，幼稚淋巴細胞核染色質(zhì)疏松，核仁較明顯。血片中籃細胞明顯增多是慢淋特點之一。紅細胞和血小板早期多為正常，晚期可減低，約10~20%的患者可并發(fā)自身免疫性溶血性貧血，此時貧血加重。,第十四頁，共二十四頁。,十三、再生(z224。ishēng)障礙性貧血,以全血細胞減少，網(wǎng)織紅細胞絕對值降低為特征。貧血多為正常細胞性，少數(shù)為輕、中度大細胞性。網(wǎng)織紅細胞絕對值明顯減少。各類白細胞都減少，其中以中性粒細胞減少尤為明顯，而淋巴細胞比例相對增多。血小板不僅數(shù)量減少，而且體積小和顆粒減少。急
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