【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 痛苦程度淺度，社會(huì)功能影響輕度，無(wú)泛化（只限于這次擇校問(wèn)題），所以可排除嚴(yán)重心理問(wèn)題。（4）根據(jù)求助者主要癥狀特征：既稍有情緒低落，失眠，不安等表現(xiàn)，屬于心理學(xué)的行為和情緒問(wèn)題，因此該求助者可診斷為：一般心理問(wèn)題。（二）鑒別診斷：主要與以下病癥相鑒別：（1）與重型精神相鑒別：根據(jù)病與非病的三原則，該求助者的知、情、意是統(tǒng)一的，對(duì)自己的心理問(wèn)題有自知力，有主動(dòng)求醫(yī)的行為，無(wú)邏緝思維的混亂，無(wú)感知覺(jué)異常，無(wú)幻覺(jué)妄想等精神病的癥狀，因此可以排除重型精神病。（2）與嚴(yán)重心理問(wèn)題相鑒別：該求助者病程不超過(guò)三個(gè)月，社會(huì)功能未受損，內(nèi)心的痛苦程度為淺度，且未泛化，所以可排除嚴(yán)重心理問(wèn)題。（3）與神經(jīng)衰弱相鑒別：該求助者沒(méi)有出現(xiàn)與精神易興奮相聯(lián)系的精神易疲勞，情緒的強(qiáng)烈程度和持續(xù)時(shí)間與生活事件相關(guān)聯(lián)，無(wú)過(guò)度緊張，因此可排除神經(jīng)衰弱。（三）原因分析（1）生理因素：無(wú)器質(zhì)性病變。（2）心理因素：關(guān)鍵是認(rèn)知方面。他的高考分?jǐn)?shù)已經(jīng)達(dá)到內(nèi)心期望的學(xué)校分?jǐn)?shù)線(xiàn)，但因?yàn)闆](méi)敢報(bào)考那所學(xué)校而導(dǎo)致的內(nèi)心后悔，這是潛意識(shí)里的，并未上升到他的意識(shí)層面，所以他的表層表現(xiàn)就是一直說(shuō)“合肥夏天很熱，我該怎么辦?！保?）社會(huì)因素：他失去了在理想的學(xué)校上學(xué)的機(jī)會(huì)，這讓他產(chǎn)生了失眠，情緒有些低落。（4）個(gè)性特征：責(zé)任心比較強(qiáng)，自尊心比較強(qiáng)，自信心相對(duì)弱。三、咨詢(xún)目標(biāo)根據(jù)以上的評(píng)估與診斷，同家長(zhǎng)和求助者協(xié)商，確定如下咨詢(xún)目標(biāo)：具體目標(biāo)：逐步改變求助者的“合肥熱，難以生存”的觀(guān)念，培養(yǎng)自信心，排解消極情緒。最終目標(biāo)：建立求助者正常的認(rèn)知觀(guān)念，增強(qiáng)其社會(huì)適應(yīng)能力，順利完成合肥大學(xué)的學(xué)業(yè)。四、咨詢(xún)方案主要咨詢(xún)方法與適用原理：咨詢(xún)方法：本例綜合采用認(rèn)知療法和NLP程序語(yǔ)言技術(shù)。適用原理：（1）認(rèn)知療法是用認(rèn)知重建、心理應(yīng)付、問(wèn)題解決等技術(shù)進(jìn)行心理輔導(dǎo)和治療，其中認(rèn)知重建最為關(guān)鍵在于如何重建人的認(rèn)知結(jié)構(gòu)，從而達(dá)到治療的目的。認(rèn)知治療者教導(dǎo)當(dāng)事人如何通過(guò)評(píng)估過(guò)程，去辨認(rèn)扭曲與導(dǎo)致功能不良的認(rèn)知，并通過(guò)雙方的努力合作，使對(duì)方學(xué)會(huì)分辨自己的想法和現(xiàn)實(shí)之間的差距，進(jìn)而了解認(rèn)知對(duì)感覺(jué)、行為、甚至環(huán)境中的事件的影響力。咨詢(xún)員會(huì)教導(dǎo)對(duì)方去認(rèn)清、觀(guān)察并監(jiān)控自己的想法與假設(shè)，特別是那些負(fù)面的自動(dòng)化思考。當(dāng)他們進(jìn)行自我觀(guān)察，了解到不切實(shí)際的負(fù)面思考如何影響自己之后，接著便會(huì)檢視那些支持或反對(duì)自己認(rèn)知的證據(jù)，使自動(dòng)化思考與現(xiàn)實(shí)做比較。這個(gè)過(guò)程包括：與咨詢(xún)員進(jìn)行蘇格拉底式的對(duì)話(huà)、做家庭作業(yè)、收集自己所作的假定的相關(guān)資料、活動(dòng)記錄，以及做各種不同的解釋。最后他們會(huì)對(duì)自己的行為提出假設(shè)，并學(xué)會(huì)使用特定的解決問(wèn)題的方法與應(yīng)對(duì)技能。跟理性行為療法一樣，認(rèn)知療法借用相當(dāng)多的行為治療技術(shù)。最后，當(dāng)事人學(xué)會(huì)以實(shí)際、正確的解釋去取代偏差的認(rèn)知，也學(xué)會(huì)改變那些扭曲其經(jīng)驗(yàn)并使功能不良的信念與假定。（2）NLP技術(shù)：NLP是神經(jīng)語(yǔ)言程序?qū)W的英文縮寫(xiě)。N（Neuro）指的是神經(jīng)系統(tǒng)，包括大腦和思維過(guò)程。L（Linguistic）是指語(yǔ)言，更準(zhǔn)確點(diǎn)說(shuō)，是指從感覺(jué)信號(hào)的輸入到構(gòu)成意思的過(guò)程。P（Programming）是指為產(chǎn)生某種后果而要執(zhí)行的一套具體指令。放在一起，這三個(gè)詞的意思是指人們?yōu)槭顾麄兊乃季S、講話(huà)和活動(dòng)達(dá)到具體的后果所采取的具體行為。雙方的權(quán)利和義務(wù)：略咨詢(xún)時(shí)間與收費(fèi)咨詢(xún)時(shí)間：每五天一次，每次45分鐘至90分鐘 咨詢(xún)收費(fèi)：每次100元人民幣五、咨詢(xún)過(guò)程 咨詢(xún)階段大致分為：診斷評(píng)估與咨詢(xún)關(guān)系建立階段（第一次與第二次咨詢(xún)）；心理幫助階段（第二次與第三次咨詢(xún)）；結(jié)束與鞏固階段（第四次咨詢(xún)）。具體咨詢(xún)過(guò)程：第一次：2009年9月10日 目的：（1）了解基本情況；（2）建立良好咨詢(xún)關(guān)系；（3）確定主要問(wèn)題；（4）探尋改變意愿；（5）進(jìn)行咨詢(xún)分析。方法：用NLP中的跟隨技巧，建立咨詢(xún)情境。過(guò)程：（1）填寫(xiě)咨詢(xún)登記表，詢(xún)問(wèn)基本情況，介紹咨詢(xún)中的有關(guān)事項(xiàng)與規(guī)則；（2）攝入性會(huì)談，向求助者及其姑姑收集臨床資料，探求求助者的心理困擾及改變意愿。（3）對(duì)求助者進(jìn)行SCL—90量表測(cè)驗(yàn)。（4）分析資料及測(cè)量結(jié)果，做出初步診斷；（5）向來(lái)訪(fǎng)者姑姑反饋測(cè)驗(yàn)結(jié)果和初步診斷；（6）商定咨詢(xún)目標(biāo)：第一次主要了解來(lái)訪(fǎng)者基本情況和收集更多的來(lái)訪(fǎng)者信息，并讓來(lái)訪(fǎng)者了解咨詢(xún)的具體方式與方法；第二次：2009年9月15日 目的：（1）繼續(xù)營(yíng)造咨詢(xún)情境；（2）提高來(lái)訪(fǎng)者對(duì)客觀(guān)事實(shí)的認(rèn)知能力。方法：利用認(rèn)知療法進(jìn)行攝入性談話(huà)?！局饕?xì)節(jié)步驟】咨詢(xún)師：小劉在第一次來(lái)這里做咨詢(xún)的時(shí)候，我們相互間已經(jīng)有了一份信任和了解。在接下來(lái)的時(shí)間里，我們要了解一下合肥市的夏季溫度和咱們東北的溫度到底差多少。（咨詢(xún)師打開(kāi)電腦，找到天氣預(yù)報(bào)，把近期合肥市的溫度與吉林地區(qū)的溫度做對(duì)比。）咨詢(xún)師：其實(shí)，在夏季，東北與合肥的溫度沒(méi)有太大的區(qū)別，是嗎？ 來(lái)訪(fǎng)者劉：是的，真的沒(méi)有太大的區(qū)別。（小劉低下頭，有些不好意思。）咨詢(xún)師：我的一位朋友叫李某，他就在合肥市生活了近五年了。我也去過(guò)合肥兩次，都是在夏天去的，說(shuō)實(shí)話(huà)，我也沒(méi)感覺(jué)有太大的溫度差異。這是我朋友李某的電話(huà)（138********），你有時(shí)間可以給他打個(gè)電話(huà)咨詢(xún)一下合肥的夏季溫度。（咨詢(xún)師把寫(xiě)好的李某的電話(huà)給了來(lái)訪(fǎng)者。）來(lái)訪(fǎng)者劉：好的。咨詢(xún)師：我覺(jué)得小劉不是怕合肥市的高溫，而是在內(nèi)心深處不想去合肥念大學(xué)。（來(lái)訪(fǎng)者看著咨詢(xún)師。）你覺(jué)得呢？來(lái)訪(fǎng)者：是嗎？也許吧。（來(lái)訪(fǎng)者點(diǎn)頭。）咨詢(xún)師：小劉你看，一開(kāi)始你填報(bào)學(xué)校的時(shí)候，你是怕考不上吉林的大學(xué)，所以就報(bào)考了和吉林大學(xué)差不多的合肥商學(xué)院。你在報(bào)考的時(shí)候就知道合肥在南方，對(duì)嗎？來(lái)訪(fǎng)者：是的。咨詢(xún)師：但是在你知道你的分?jǐn)?shù)可以被吉林的大學(xué)入取的時(shí)候，你就感覺(jué)很失落，覺(jué)得合肥熱，這很明顯是你知道了可以走吉林的大學(xué)，但卻報(bào)了合肥商學(xué)院，內(nèi)心很后悔當(dāng)初的選擇。所以對(duì)合肥商學(xué)院很拒絕，而不是害怕合肥市的夏季溫度高。（咨詢(xún)師笑著看著來(lái)訪(fǎng)者。）來(lái)訪(fǎng)者：是的。您說(shuō)得很有道理。我現(xiàn)在想象，是這么回事。咨詢(xún)師：合肥是個(gè)很不錯(cuò)的地方。你生活在東北二十年了，現(xiàn)在有機(jī)會(huì)去合肥學(xué)習(xí)、生活四年，是個(gè)很不錯(cuò)的經(jīng)歷。而且可以了解那里的風(fēng)土人情，了解不同地域人們生活習(xí)慣等。你覺(jué)得呢？來(lái)訪(fǎng)者：嗯。是這樣的。能讓自己的經(jīng)歷更豐富。咨詢(xún)師：就是。而且那里將是你的第二故鄉(xiāng)。能認(rèn)識(shí)很多生活在那里的老師、同學(xué)和朋友。來(lái)訪(fǎng)者：聽(tīng)老師這么說(shuō)，我也覺(jué)得很舒服。能離開(kāi)東北，在南方生活幾年是件很不錯(cuò)的事情。（來(lái)訪(fǎng)者笑。）咨詢(xún)師：你會(huì)開(kāi)拓你的視野和未來(lái)的交際空間。來(lái)訪(fǎng)者：是的?，F(xiàn)在我的心情平靜多了。覺(jué)得即使溫度高些，也不是問(wèn)題。那是我的經(jīng)歷，經(jīng)歷就是我的財(cái)富。咨詢(xún)師：這幾天我要給你布置家庭作業(yè)，一是要看天氣預(yù)報(bào)，記錄每天合肥市與吉林省的溫度；二是要給我的朋友李某打電話(huà)，真實(shí)地了解合肥的環(huán)境。好嗎？來(lái)訪(fǎng)者：好的。謝謝老師。第三次2009年9月20日 目的：（1）驗(yàn)證第二次咨詢(xún)的成果；（2）培養(yǎng)來(lái)訪(fǎng)者的自信心。方法：采用NLP技術(shù)培養(yǎng)來(lái)訪(fǎng)者的自信。過(guò)程：（1）反饋?zhàn)稍?xún)作業(yè)：查看求助者最近五天天氣預(yù)報(bào)溫度差別表格。（2）利用NLP技術(shù)的借力法增加自信心： 【主要細(xì)節(jié)步驟】咨詢(xún)師：小劉在學(xué)習(xí)生活中有過(guò)你很崇拜的人嗎？他們是很有力量和自信的人。來(lái)訪(fǎng)者劉：有。我很崇拜成龍的。咨詢(xún)師：哦，很好?，F(xiàn)在請(qǐng)小劉站起來(lái)，走到房間的中間。（來(lái)訪(fǎng)者走到房間的中間，站好。）現(xiàn)在請(qǐng)小劉閉上眼睛，想象身體的每個(gè)部位都放松下來(lái)，頭部、頸部、雙肩、四肢、胸部、背部、腰部、手和腳都完全地放松下來(lái)，包括小劉的心情也放松下來(lái)。（停頓大約兩分鐘的時(shí)間）現(xiàn)在小劉可以睜開(kāi)眼睛，好像成龍就站在你的面前。你請(qǐng)求他給予你勇氣和力量，你對(duì)他說(shuō)“成龍先生，你是我很崇拜的人。你具有很多的勇氣和力量，希望您能把您的力量和勇氣給我一些。您不會(huì)因?yàn)榻o了我勇氣和力量而缺失您的能量。”（待來(lái)訪(fǎng)者說(shuō)完這些話(huà)。）現(xiàn)在想象成龍揮起手臂，把一些金色的能量灑在小劉的身體上，小劉可以大口大口地吸氣，把這些能量吸進(jìn)自己的體內(nèi)。它將給予小劉無(wú)窮的力量和自信。（小劉不斷地大口吸氣。大約持續(xù)五分鐘。）這份力量將永遠(yuǎn)流動(dòng)于小劉的身體里，就像成龍的力量一樣，在需要勇氣的時(shí)候，只要小劉想到這一刻，就會(huì)發(fā)揮出自信。咨詢(xún)師：很好。小劉和這種能量多呆一會(huì)兒，去熟悉它、運(yùn)用它。它是小劉的力量了。（停留三分鐘）好，現(xiàn)在小劉感覺(jué)怎樣？來(lái)訪(fǎng)者劉：很舒服。覺(jué)得自己真的具有成龍一樣的能力。咨詢(xún)師：很好。以后小劉要努力學(xué)習(xí)。無(wú)論在哪里學(xué)習(xí)，知識(shí)都是自己的。像成龍一樣努力去實(shí)現(xiàn)自己的夢(mèng)想。來(lái)訪(fǎng)者劉：老師，我會(huì)努力的。謝謝老師。第四次2009年9月25日 目的：（1）鞏固治療效果；（2）結(jié)束咨詢(xún)。方法：放松冥想。過(guò)程：（1）利用想象未來(lái)的學(xué)習(xí)生活，使來(lái)訪(fǎng)者更有信心去面對(duì)?！局饕?xì)節(jié)步驟】咨詢(xún)師：小劉可以閉上眼睛，慢慢地呼吸。當(dāng)你把一些慌亂、煩躁都隨著氣流呼出體外的時(shí)候，你會(huì)覺(jué)得胸口越來(lái)越舒適、溫暖??當(dāng)你感覺(jué)胸口很舒適、很溫暖、很平靜的時(shí)候繼續(xù)慢慢地深呼吸??慢慢地呼吸??你的心靈在這一呼一吸間慢慢地飛到了合肥大學(xué)的校園??那是一個(gè)很理想的學(xué)習(xí)之地??花團(tuán)錦簇，書(shū)聲瑯瑯，多么美好的地方啊??小劉經(jīng)過(guò)走廊，那里有很多的同學(xué)，他們的口音不同，他們來(lái)自五湖四海??小劉將會(huì)在這里和大家共同生活、一同學(xué)習(xí)??在這個(gè)學(xué)校里，小劉會(huì)接觸更多優(yōu)秀的人，也會(huì)接受更多的信息和知識(shí)??大學(xué)這四年是最讓人留念的時(shí)光??這種經(jīng)歷不是每個(gè)人都會(huì)有的??而小劉擁有了這份時(shí)光，這是與你平時(shí)的努力分不開(kāi)的??未來(lái)的思念大學(xué)時(shí)光，小劉會(huì)以?xún)?yōu)異的成績(jī)完成自己的學(xué)業(yè)，和那些同學(xué)們一起努力，為了內(nèi)心的渴望??為了父母的期望??為了自己人生的目標(biāo)??努力著??快樂(lè)著??努力著??快樂(lè)著??和這種舒適、自信的感覺(jué)多呆一會(huì)兒??多呆一會(huì)兒??（停頓十分鐘）很好。現(xiàn)在小劉帶著那份自信、快樂(lè)回到你坐的沙發(fā)上來(lái)??我會(huì)從一數(shù)到三，當(dāng)我數(shù)到三的時(shí)候，你就會(huì)睜開(kāi)眼睛，帶著那份自豪感睜開(kāi)眼睛。一、二，當(dāng)我數(shù)到三的時(shí)候小劉就睜開(kāi)眼睛，帶著自信和快樂(lè)的心情睜開(kāi)眼睛??三。（來(lái)訪(fǎng)者睜開(kāi)眼睛。）（2）基本結(jié)束咨詢(xún)，解除咨詢(xún)關(guān)系。略。六、咨詢(xún)效果評(píng)估（一）求助者自我報(bào)告：愿意去合肥大學(xué)上學(xué)，覺(jué)得別人能承受夏日的高溫，自己也不會(huì)有問(wèn)題，心情很好，對(duì)未來(lái)的學(xué)習(xí)生活很自信。（二）家長(zhǎng)反映：不再叨咕“合肥熱。怎么辦”。對(duì)未來(lái)的合肥大學(xué)生活很有信心。（三）咨詢(xún)師評(píng)估：觀(guān)察求助者，其情緒狀態(tài)良好，人也十分開(kāi)朗自信，測(cè)量結(jié)果正常，達(dá)到了咨詢(xún)目的，完成了咨詢(xún)目標(biāo)。（四）測(cè)驗(yàn)結(jié)果： 癥狀自評(píng)量表測(cè)驗(yàn)結(jié)果：SCL—90，，，總分110。效果評(píng)估：完成咨詢(xún)?nèi)蝿?wù)，達(dá)到咨詢(xún)目標(biāo)。七、咨詢(xún)師的反思這個(gè)個(gè)案是求助者因?yàn)檫x擇學(xué)校的失誤而導(dǎo)致的內(nèi)心沖突。高考、擇業(yè)都是人們生活中必須要面對(duì)的選擇，咨詢(xún)師需要走進(jìn)家庭教育、學(xué)校教育以及社區(qū)心理輔導(dǎo)中去，為青少年人群做好心理咨詢(xún)與干預(yù)工作。【參考文獻(xiàn)】：心理咨詢(xún)師（二級(jí)）。中國(guó)就業(yè)指導(dǎo)中心，中國(guó)心理衛(wèi)生協(xié)會(huì)組織編寫(xiě)。民族出版社。2005年8月第一版心理咨詢(xún)師（三級(jí)）。中國(guó)就業(yè)指導(dǎo)中心，中國(guó)心理衛(wèi)生協(xié)會(huì)組織編寫(xiě)。民族出版社。2005年8月第一版心理咨詢(xún)師（理論基礎(chǔ)）。中國(guó)就業(yè)指導(dǎo)中心，中國(guó)心理衛(wèi)生協(xié)會(huì)組織編寫(xiě)。民族出版社。2005年8月第一版NLP簡(jiǎn)快心理療法。李中瑩編著。北京：世界圖書(shū)出版公司北京公司。2003年10月第一版第四篇：二級(jí)心理咨詢(xún)師案例分析報(bào)告心理咨詢(xún)師文章初中生學(xué)?？植腊Y傾向的案例報(bào)告摘要：此文為心理咨詢(xún)師二級(jí)論文[案例分析]：一個(gè)初中女學(xué)生小王，因上課回答問(wèn)題時(shí)，被老師當(dāng)眾指責(zé)和同學(xué)哄笑，心理受到極大的傷害，以致產(chǎn)生了對(duì)學(xué)校的恐怖。心理咨詢(xún)師經(jīng)過(guò)收集小王的基本資料，有針對(duì)性地進(jìn)行心理測(cè)驗(yàn)，與小王及其母親商定了階段性的咨詢(xún)目標(biāo)，咨詢(xún)師主要運(yùn)用認(rèn)知療法幫助小王調(diào)整認(rèn)知觀(guān)念，用系統(tǒng)脫敏法消除了小王的適應(yīng)不良情緒和行為，解除了對(duì)學(xué)校的恐怖，咨詢(xún)效果明顯。一、一般資料求助者：小王，女，15歲，初三學(xué)生，與父母同住。父母為國(guó)家干部，經(jīng)詳細(xì)詢(xún)問(wèn)、調(diào)查，父母無(wú)人格障礙和其它神經(jīng)癥性障礙，家族無(wú)精神疾病歷史。二、個(gè)人成長(zhǎng)史獨(dú)生女，足月順產(chǎn)，母親身體健康，孕、產(chǎn)及哺乳期未服用特殊藥物。8個(gè)月會(huì)說(shuō)話(huà)，1歲會(huì)走路，3歲上幼兒園，當(dāng)時(shí)能背唐詩(shī)100首，深得長(zhǎng)輩老師喜歡。上學(xué)后學(xué)習(xí)成績(jī)一直很好，又能幫助其他同學(xué)，深受同學(xué)和老師的喜愛(ài)，并成為班里的小干部，各方面表現(xiàn)都好，沒(méi)有被老師批評(píng)過(guò)。12歲來(lái)月經(jīng)，周期不穩(wěn)定，身體健康，未患過(guò)重大疾病。6歲以前父母同外公外婆一起住，父親工作忙，在一起的時(shí)間少，母親工作三班倒，多與外公外婆一起生活，6歲以后跟父母同住，父母關(guān)系好，對(duì)小王要求高。從小活潑外向，處處嚴(yán)格要求自己，盡量做得盡善盡美。三、主訴和個(gè)人陳述主訴：因“害怕上學(xué)三個(gè)月”而就診。個(gè)人陳述：訴在三個(gè)月前的一次上課時(shí)發(fā)呆，被老師點(diǎn)名回答問(wèn)題，沒(méi)有聽(tīng)清老師的問(wèn)題是什么，就根據(jù)當(dāng)堂所講內(nèi)容猜測(cè)回答，同學(xué)們聽(tīng)后哄堂大笑，被老師嚴(yán)歷批評(píng)，當(dāng)時(shí)恨不能找個(gè)地縫鉆進(jìn)去，心怦怦亂跳，雙手發(fā)抖。第二天上學(xué)時(shí)走到校門(mén)口就感覺(jué)緊張害怕、心發(fā)慌，不敢進(jìn)校門(mén)，遂到學(xué)校旁邊的書(shū)店看書(shū)。老師發(fā)現(xiàn)她沒(méi)有上學(xué)，也沒(méi)有請(qǐng)假，請(qǐng)家長(zhǎng)到學(xué)校說(shuō)明情況，父母回家批評(píng)了她，并要求她正常上學(xué)，次日上課時(shí)，突然覺(jué)得頭暈?zāi)垦?，心慌胸悶，呼吸急促，全身發(fā)抖，大汗淋漓，送到醫(yī)院后很快緩解，父母不放心而讓其住院一周，各項(xiàng)檢查未發(fā)現(xiàn)器質(zhì)性病變。出院后只要提起與上學(xué)有關(guān)的事就很不舒服，情緒低落，驚慌，感覺(jué)氣不夠用，發(fā)抖，如果不去想上學(xué)的事，則一切如常。三個(gè)月來(lái)請(qǐng)家教在家學(xué)習(xí)，一個(gè)人在家心情不好，常為一些小事跟父母發(fā)脾氣，學(xué)習(xí)效率也低，還會(huì)控制不住自己看電視、上網(wǎng)，考試成績(jī)下降?？释軌蛳衿渌瑢W(xué)一樣正常到學(xué)校學(xué)習(xí)，希望咨詢(xún)師能夠幫助她克服對(duì)上學(xué)的恐懼心理。四、觀(guān)察和他人反映身體和智力均發(fā)育正常，講話(huà)聲音清晰，情緒低落，意識(shí)清楚，接觸交談合作，言語(yǔ)流利，無(wú)幻覺(jué)、妄想，無(wú)智能障礙，自知力完整，有明確的求助要求。從進(jìn)入咨詢(xún)室到敘述完畢，都表現(xiàn)得比較自如，但在談到上學(xué)的事情時(shí)，情緒明顯煩惱和焦慮。媽媽反映：小王從小活潑外向，認(rèn)識(shí)的人都很喜歡她，但自尊心比較強(qiáng)，接受不了別