【文章內(nèi)容簡介】 進行備課時，應根據(jù)教材內(nèi)容引入臨床麻醉實際病例，對學生講解并討論后，能使學生充分理解并掌握該部分的麻醉專業(yè)內(nèi)容。③學生課前預習階段。專職教師應在授課前1周將備課內(nèi)容交付給各組組長，安排學生預習，學生依據(jù)備課內(nèi)容去查閱相應文獻，并要求學生把查閱的文獻及案例與課堂中在組內(nèi)逐個陳述自己的觀點并討論；對于每次教授內(nèi)容，專職教師還應要求學生提出自己的臨床麻醉方案，并探討其利弊。④問題解決階段。在進行教學時，專職教師應先組織學生在組內(nèi)對本次授課內(nèi)容進行發(fā)言并陳述觀點，提出疑問，再由專職教師對本次授課內(nèi)容進行講解，并針對疑問進行回答講解，最后組織學生進行討論。⑤歸納總結(jié)階段。在學生進行充分討論后，專職教師應對本次授課內(nèi)容進行總結(jié)，同時對于病例中的麻醉用藥、麻醉方式等進行總結(jié)，且對病例中所涉及的解剖學、病理生理學、手術(shù)準備、麻醉評估及方案、藥理學知識等進行系統(tǒng)的分析回顧，以加深學生對知識的理解度，另外在總結(jié)時讓學生再次復述麻醉評估及具體操作過程[412]。 觀察指標院系麻醉專業(yè)系的負責人自行設計教學效果反饋情況和教學滿意度調(diào)查問卷，于本學期麻醉學教學完全完結(jié)后，分別調(diào)查兩組學生對本學期麻醉授課教學效果反饋、教學滿意度，且對其進行專業(yè)考試，并統(tǒng)計成績。其中教學效果反饋包括提升學習興趣、提升學習效率、加固基礎知識、提升分析能力、提升解決問題能力及掌握臨床技能等方面。學生對教學滿意度分為非常滿意、滿意、一般及不滿意，其中總滿意度=（非常滿意+滿意+一般）例數(shù)/總數(shù)100%。關于專業(yè)考試，出題人員應結(jié)合考試大綱及教材內(nèi)容，試題內(nèi)容應包含基礎知識記憶部分（占20%）、專業(yè)知識理解應用部分（占25%），臨床麻醉方案分析部分（占25%），綜合麻醉知識、方案設計及操作技能陳述部分（占30%），總分為100分。 統(tǒng)計學方法采用SPSS ，計量資料以均數(shù)177。標準差（x177。s）表示，采用t檢驗，計數(shù)資料采用χ2檢驗，以P 兩組學生教學效果反饋情況的比較PBL組在提升學習興趣、提升學習效率、加固基礎知識、提升分析能力、提升解決問題能力及掌握臨床技能等方面均優(yōu)于LBL組，兩組差異有統(tǒng)計學意義（P 兩組學生教學滿意度的比較%，%，兩組差異有統(tǒng)計學意義（P 兩組學生麻醉學成績的比較LBL組學生在各項題型上的得分均低于PBL組，且平均成績顯著低于PBL組的（177。）分，差異有統(tǒng)計學意義（χ2=，PPBL教學法通過將實際中遇到的問題設置到教學中，由教師指導，并經(jīng)過與學生探討，進而得出最終結(jié)論的一種教育模式[13]。此教學模式以學生為中心，在教師引導學生自發(fā)思維分析后，可使其充分掌握知識的基礎理論及其實際應用，因此，可培養(yǎng)學生自主分析解決問題的能力。有研究[14]發(fā)現(xiàn)，推行以學生為中心的PBL教學模式，可通過引導學生從自身主觀能動性角度出發(fā)，聯(lián)系實際臨床工作中的科學知識及問題，進而有效的提升學生分析解決問題的能力，并調(diào)動了學生的主觀能動性。麻醉學是一門較為復雜學科，隨著現(xiàn)代醫(yī)學的飛速發(fā)展，麻醉學也日新月異[15]，這在一定程度上為臨床教學帶來挑戰(zhàn)與困難。目前，我國麻醉學的主要教學方式仍較為傳統(tǒng)陳舊，因此，在我國實施國際上較為廣泛應用的PBL教學方式勢在必行。本文筆者在進行試卷評閱時發(fā)現(xiàn)，兩組學生在基礎知識記憶部分的得分并無顯著性差異，而涉及專業(yè)知識理解應用、臨床麻醉方案分析、方案設計及操作技能陳述等主觀問題及臨床實際問題時，PBL組學生體現(xiàn)出對知識的充分理解與熟練掌握，且發(fā)揮了較好的主觀能動性，而LBL組學生則展現(xiàn)了對于知識的機械記憶，未能將知識做到應用自如的要求。PBL教學過程中發(fā)現(xiàn)，學生積極自主學習率有所提高，且其獨立思考能力、分析解決問題能力等均有所提高，并展現(xiàn)出對學習前所未有的熱情。由此可見，PBL教學法在提高學生的學習興趣、效率、邏輯分析能力、解決發(fā)現(xiàn)問題能力、表達能力等方面效果均顯著優(yōu)于對照組。因此，在臨床教學實踐中實施以組內(nèi)討論形式為主的PBL教學，促使學生自發(fā)發(fā)現(xiàn)問題、分析問題、解決問題是非常重要的，另外，PBL教學法注重啟發(fā)式教學，學生與老師及時溝通教學中所遇到的問題，并及時進行反饋，最終促使學生將臨床所學的理論知識全面融合起來，增強了其專業(yè)理論素質(zhì)的儲備。綜上所述，PBL教學方式可有效提高學生的學習興趣、麻醉學知識的理解度、臨床麻醉技能掌握度，可推廣應用。[參考文獻][1] 候振江，王嬌，[J].醫(yī)學信息（上旬刊），2010，23（1）：2325.[2] 陳治軍，莫碧文，鄧一嵐，[J].華夏醫(yī)學，2013，26（1）：160163.[3] 柏平，[J].中國科教創(chuàng)新導刊，2014，16（2）：66.[4] 路志紅，[J].西北醫(yī)學教育，2010，18（6）：12791280.[5] [J].中國實用護理雜志，2014，30（4）：6971.[6] 廖惠花，何綺霞，莫堅，[J].中國醫(yī)藥導報，2011，8（18）：136137.[7] 劉俊，宋蕾，[J].醫(yī)學信息，2013，26（6）：1011.[8] 詹玉茹，張宏偉，[J].中國醫(yī)療前沿，2012，7（13）：82.[9] 鄧超，[J].亞太傳統(tǒng)醫(yī)藥，2009，5（5）：136137.[10] FranklyMiller，F(xiàn)alvey EC，McCrory not problembased learning：an oslerian approach to clinical skills，looking back to move forward[J].J Postgrad Med，2009，55（3）：198203.[11] [J].中國醫(yī)藥指南，2012，10（31）：679680.[12] 楊紅軍，李學農(nóng)，申洪，[J].西北醫(yī)學教育，2009，17（1）：113114.[13] 武志兵，吳海萍，劉學敏，[J].解剖學雜志，2009，32（6）：843844.[14] 周崇坦，劉云霞，[J].中國高等醫(yī)學教育，2007，（2）：15，46.[15] 柯敬東，李彥平，[J].臨床和實驗醫(yī)學雜志，2010，9（11）：875877.（收稿日期：20150303 本文編輯：李秋愿）第四篇：PBL 教學法在乳腺疾病臨床實習教學中的應用均是精品，歡迎下載學習！！歡迎下載百度文庫資源 資料均是本人搜集均是精品，歡迎下載學習?。BL教學法在乳腺疾病臨床實習教學中的應用宋玲琴1，薛興歡1，馬肖容2，王西京1，管海濤1，金迎迎2（西安交通大學醫(yī)學院第二附屬醫(yī)院:；，陜西 西安 710004）[摘要] 目的:比較PBL教學法與傳統(tǒng)教學法在乳腺疾病臨床實習教學中的教學效果。方法: 95名學生隨機分為兩組，比較PBL教學和傳統(tǒng)教學組學生的考試成績，調(diào)查學生對教學法的意見。結(jié)果:兩組學生基礎知識部分成績的差異無統(tǒng)計學意義，PBL組學生病例分析部分的成績及總成績均高于傳統(tǒng)教學組。問卷調(diào)查顯示，多數(shù)學生認為PBL教學有利于學生多種能力的提高。結(jié)論: PBL教學能提高學生臨床病例分析能力，促進學生的全面發(fā)展。[關鍵詞]PBL（ProblemBased Learning）；醫(yī)學教育；乳腺疾病Application of PBL pedagogy in clinical practice teaching of breast disease SONG Lingqin1, XUE Xinghuan1, MA Xiaorong2, WANG Xijing1, GUAN Haitao1，JIN Yingying2( Department of Second Hospital, Medical School of Xi39。 an Jiaotong University,