不良反應-質(zhì)量評估標準(編輯修改稿)
2024-10-25 01:19 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 分； ①僅告知診斷，如“皮疹，停藥?！薄坝盟?天后，出現(xiàn)急性腎功能衰竭。”扣30分。 ②必要的體征未描述扣8分，如“出現(xiàn)輕度休克狀態(tài)”，無過敏性休克的體征描述；如上消化道出血有嘔血者，未估計嘔血量的多少；如皮疹，未描述皮疹的類型、性質(zhì)、部位、面積大?。粐乐夭±龥]有體溫、血壓、脈搏、呼吸的記錄。 ③必要的相關(guān)檢查未填寫扣5分，如懷疑某藥引起血小板減少癥，應填寫用藥前的血小板計數(shù)情況及用藥后的變化情況。 ④嚴重病例沒有病情的動態(tài)變化記錄，即缺乏病情進展描述，扣5分。 ⑤治療措拖過于籠統(tǒng)，如“對癥治療”、“報告醫(yī)生”“轉(zhuǎn)院”，扣5分。“停藥”在輕型病例可視為治療措施之一，但經(jīng)停藥后反應并沒有好轉(zhuǎn)，報表中沒有記錄其它治療措施者仍視為記錄不完整。 ⑥沒有填寫治療后效果，扣3分。,?,完整性其他項目缺項,其他項目 包括：患者基本信息（姓名、性別、出生日期、民族、體重、聯(lián)系方式、家族藥品不良反應史、既往藥品不良反應史、醫(yī)院名稱、病歷號/門診號）和報告人職業(yè)、企業(yè)報告人職務(wù)/職稱，如缺項12項扣2分，3項以上扣5分，“不詳”視為缺項。,?,加分標準,經(jīng)評價判斷為新的嚴重的病例加2分； 在報告中尤其是死亡和嚴重病例報告中提供患者病程記錄、醫(yī)囑單、死亡病例討論報告、尸檢報告和調(diào)查報告的加8分。,?,?,?,?,二 質(zhì)量評估結(jié)果匯總分析,?,二 質(zhì)量評估結(jié)果匯總分析,?,二 質(zhì)量評估結(jié)果匯總分析,“規(guī)范性”情況結(jié)果分析 “規(guī)范性”方面存在的主要問題及原因分析。 對存在問題（尤其是扣分原因）進行詳細說明。 2.“規(guī)范性”方面的相關(guān)意見和建議。 哪類錯
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