不良反應(yīng)ppt課件(編輯修改稿)
2025-02-01 03:58 本頁(yè)面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 保管，輸血科每月統(tǒng)計(jì)后上報(bào)醫(yī)務(wù)科。 ?醫(yī)務(wù)科應(yīng)當(dāng)根據(jù)輸血科臨床用血不良事件報(bào)告，及時(shí)提請(qǐng)醫(yī)院臨床用血管理委員會(huì)組織進(jìn)行討論分析，提出處理和改進(jìn)措施，報(bào)經(jīng)醫(yī)院審核同意后落實(shí)。相關(guān)情況由醫(yī)院向衛(wèi)生行政主管部門(mén)和提供血液的青島市中心血站報(bào)告。 輸血不良反應(yīng)處理制度 輸血反應(yīng)是指在輸血過(guò)程中或輸血后，受血者發(fā)生的不良反應(yīng)。在輸血當(dāng)時(shí)和輸血 24小時(shí)內(nèi)發(fā)生的為即發(fā)反應(yīng)；在輸血后幾天甚至幾月發(fā)生者為遲發(fā)反應(yīng)。 一般包括：（ 1）發(fā)熱反應(yīng)（ 2）過(guò)敏反應(yīng)（ 3）溶血反應(yīng)（ 4）輸血后移植物抗宿主?。?5）大量輸血后的并發(fā)癥（循環(huán)負(fù)荷過(guò)重、出血傾向）（ 6）細(xì)菌污染引起的輸血反應(yīng)（ 7）輸血傳播的疾病 輸血過(guò)程中應(yīng)先慢后快，再根據(jù)病情和年齡調(diào)整輸注速度，并嚴(yán)密觀察受血者有無(wú)輸血不良反應(yīng)，如出現(xiàn)異常情況應(yīng)及時(shí)處理： （ 1）減慢或停止輸血，用靜脈注射生理鹽水維持靜脈通路； （ 2）立即通知值班醫(yī)師和輸血科（血庫(kù)）值班人員，及時(shí)檢查、治療和搶救，并查找原因，做好記錄。 輸血不良反應(yīng)處理制度 疑為溶血性或細(xì)菌污染性輸血反應(yīng)，應(yīng)立即停止輸血，用靜脈注射生理鹽水維護(hù)靜脈通路，及時(shí)報(bào)告上級(jí)醫(yī)師，在積極治療搶救的同時(shí)，通知 輸血科協(xié)作 做以下核對(duì)檢查： （ 1）核對(duì)用血申請(qǐng)單、血袋標(biāo)簽、交叉配血試驗(yàn)記錄； （ 2）核對(duì)受血者及供血者 ABO血型、 Rh（ D）血型。用保存于冰箱中的受血者與供血者血樣、新采集的受血者血樣、血袋中血樣，重測(cè) ABO血型、 Rh（ D）血型、不規(guī)則抗體篩選及交叉配血試驗(yàn)； （ 3）立即抽取受血者血液加肝素抗凝劑，分離血漿，觀察血漿顏色，測(cè)定血漿游離血紅蛋白含量； （ 4）立即抽取受血者血液，檢測(cè)血清膽紅素含量、血漿游離血紅蛋白含量、血漿結(jié)合珠蛋白測(cè)定、直接抗人球蛋白試驗(yàn)并檢測(cè)相關(guān)抗體效價(jià)，如發(fā)現(xiàn)特殊抗體，應(yīng)作進(jìn)一步鑒定； （ 5）如懷疑細(xì)菌
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