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藥品不良反應防治(編輯修改稿)

2024-11-04 03:39 本頁面
 

【文章內容簡介】 不良反響,〔2〕特異質反響 特異質反響又稱特異性反響,是指個體對某些藥品特有的異常敏感性。該反響與遺傳有關,與病理作用無關,大多是由于機體缺乏某種酶,使藥品在體內代謝(d224。ixi232。)受阻而致。如乙酰化酶缺乏者,服用異煙肼后易出現(xiàn)多發(fā)性神經炎,服用肼屈嗪后易出現(xiàn)全身性紅斑狼瘡樣綜合征。乙酰膽堿酯酶缺乏者,用琥珀酰膽堿后,由于延長了肌肉松弛作用而常出現(xiàn)呼吸暫停反響。,第十三頁,共二十七頁。,C型不良反響,C型藥品不良反響的發(fā)病機制尚不清楚。多發(fā)生在長期用藥后,潛伏期長,沒有清晰的時間關系,難以預測。如長期服用避孕藥導致(dǎozh236。)的乳腺癌、血管栓塞等。,第十四頁,共二十七頁。,藥物(y224。ow249。)依賴性,藥品依賴性是反復地〔周期性或連續(xù)性〕用藥所引起的人體心理上或生理上或兩者兼有的對藥物的依賴狀態(tài),表現(xiàn)出一種強迫性的要連續(xù)或定期用藥的行為和其它反響。用藥者可以對一種以上藥物產生依賴性。世界衛(wèi)生組織將藥物依賴性分為精神依賴性和身體依賴性。 精神依賴性又稱為心理依賴性。凡能引起令人愉快意識狀態(tài)的任何藥物即可引起精神依賴性,精神依賴者為得到欣快感而不得不定期或連續(xù)使用某些(mǒu xiē)藥物。 身體依賴性也稱為生理依賴性。用藥者反復的應用某些藥物造成一種適應狀態(tài),停藥后產生戒斷病癥,使人非常痛苦,甚至危及生命。,第十五頁,共二十七頁。,藥物(y224。ow249。)依賴性,能引起依賴性的藥物常兼有精神依賴性和身體依賴性,阿片類和催眠鎮(zhèn)痛藥在反復用藥過程中,先產生精神依賴性,后產生身體依賴性??煽ㄒ?、苯丙胺類中樞(zhōngshū)興奮藥主要引起精神依賴性,但大劑量使用也會產生身體依賴性。少數(shù)藥物如致幻劑只產生精神依賴性而無身體依賴性。,第十六頁,共二十七頁。,藥物(y224。ow249。)相互作用,藥物(y224。ow249。)相互作用,即藥物(y224。ow249。)與藥物(y224。ow249。)之間的相互作用,是指一種藥物(y224。ow249。)改變了同時服用的另一種藥物(y224。ow249。)的藥理效應。其結果是一種藥物(y224。ow249。)的效應加強或減弱,也可能導致兩種藥物(y224。ow249。)的效應同時加強或減弱。 藥物相互作用可分為兩類:〔1〕藥物代謝動力學的相互作用,是指一種藥物改變了另一種藥物的吸收、分布或代謝。〔2〕藥效學的相互作用個,是指沖動劑和拮抗劑在器官受體部位的相互作用。,第十七頁,共二十七頁。,嚴重(y225。nzh242。ng)不良反響,引起死亡; 致癌、致畸、致出生缺陷; 對生命(shēngm236。ng)有危險并能夠導致人體永久
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