安全輸血措施(編輯修改稿)
2024-10-17 22:08 本頁面
【文章內容簡介】 記錄單》輸血前評估欄、知情同意書欄每次輸血至少填寫一次。醫(yī)務質控部 2013年3月18日第三篇：臨床安全輸血措施臨床安全輸血措施一、杜絕溶血性輸血反應：速發(fā)型溶血性輸血反應大都是由于責任心不強所致(如配錯血、臨床抽錯血等)。遲發(fā)型溶血性輸血反應一般由于不規(guī)則抗體未能檢測所致?？刂品椒ǎ和饪剖中g、待產孕婦、有創(chuàng)診療操作，入院時常規(guī)進行ABO血型、RhD血型、相關抗體篩查檢測；內科、門急診可能需要輸血的患者也要將上述檢測項目進行常規(guī)檢查。抗體篩查陽性結果，須做抗體鑒定并將結果及時反饋臨床。輸血時，臨床醫(yī)師要提前與輸血科聯(lián)系，由輸血科與市中心血站聯(lián)系調配合適的血液。需要輸血時，輸血科要復檢受血者和供血者ABO血型和RhD血型。交叉配血試驗必須采用能檢測不完全抗體的實驗方法。二、避免和減少輸血不良反應。成分輸血。根據病人實際需要，分別輸入有關血液成分，具有療效好、副作用小等優(yōu)點。二級醫(yī)院成分輸血率要達70%以上。煙臺市中心血站所提供的血液制品，已進行白細胞濾除，%，可避免或減少由白細胞所引起的非溶血性熱源反應，避免或減少經白細胞傳播病毒；避免或減少因細胞碎片微聚物引起的肺栓塞；避免或減少輸血相關移植物抗宿主病（TAGVHD）。避免或減少輸血相關免疫抑制。積極開展自身輸血。嚴格掌握輸血適應癥，輸血科按有關規(guī)定，根據臨床申請和病人具體情況，科學、合理地調配供血。三、杜絕責任性差錯發(fā)生。經治醫(yī)師逐項填寫“臨床輸血申請單”內容完整、準確，對不合格輸血申請單，輸血科拒絕接受。護士采血時，一定要核對病人身份，與相關信息是否相符，無誤后方可采血。血樣送達輸血科時，由送檢醫(yī)護人員和輸血科工作人員共同核對接收。4
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