護理安全輸血管理制度(編輯修改稿)
2024-10-10 07:27 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 血型及交叉配血試驗結(jié)果、供血者血袋條形碼編號、血型及交叉配血試驗結(jié)果、采血日期、種類、血量。（2）讓患者自述姓名，經(jīng)核對無誤后，開始進行輸注。（3）嚴格執(zhí)行無菌技術(shù)操作，使用標準輸血器進行輸血。（4）輸血前將血袋內(nèi)的成分輕輕混勻，避免劇烈震蕩。血液內(nèi)不得加入藥物。輸血前、后靜脈滴注注射用生理鹽水沖洗管道，連續(xù)輸注不同供血者血液時，兩袋血之間用靜脈注射用生理鹽水沖洗輸血管道。（5）輸血時應先慢后快，根據(jù)病情和年齡調(diào)整輸注速度，并嚴密觀察受血者有無輸血反應，出現(xiàn)異常情況應及時處理：①減慢或停止輸血，更換輸血器，用生理鹽水維持靜脈通道。②立即通知值班醫(yī)師和血庫值班人員，及時檢查、治療和急救，并查找原因，做好記錄。③疑為溶血性或細菌污染性輸血反應，應立即停止輸血，用生理鹽水維持靜脈通 路，積極配合搶救，并保留剩余的血液及輸血器以便查找原因。（6）執(zhí)行后在醫(yī)囑單、護理記錄單、輸血（檢測）記錄單、輸血核對登記本上雙簽全名及執(zhí)行時間，將供血者血袋條形碼編號粘貼在輸血（檢測）記錄單及輸血核對登記本上。（7）輸血完畢后，將血袋及“患者輸血不良反應回報單”送回輸血科（血庫）。，應至少同時使用兩種識別患者的方法進行核對，所有患者除均要使用床頭卡、“腕帶”識別外，清醒患者還應使用“反問式”的識別方法詢問患者姓名。手術(shù)、昏迷、神志不清、無自主能力的重癥患者可通過詢問家屬進行識別。（1）血液從血庫取出后，勿劇烈震蕩，以免紅細胞大量破壞而引起溶血，庫血不能加溫，以免血漿蛋白凝固而引起反應。血液自血庫取出后應在30min內(nèi)輸入，避免久放致使血液變質(zhì)或污染。（2）嚴格執(zhí)行查對制度及無菌技術(shù)操作，血液必須經(jīng)二人以上核對后方可給患者輸入。認真查對血袋有無破損、滲漏，血液有無溶血及凝塊，如血漿變紅，血細胞呈暗色，界限不清，提示可能有溶血，不能使用。（3）血液內(nèi)不可隨意加入其他藥物，如鈣劑、酸性及堿性藥物和高滲或低滲液體，以防血液凝集或溶解。（4）輸注兩個以上供血者的血液時，應間隔輸入注射用生理鹽水，避免產(chǎn)生免疫反應。（5）輸血時應先慢后快，根據(jù)病情及患者的實際情況調(diào)節(jié)滴速，對患有心、肺、腎疾病的患者或年老體弱、嬰幼兒等患者輸入的速度宜慢。（6）輸血過程中應加強巡視，嚴密觀察有無輸血反應。如有發(fā)熱、過敏、溶血等反應立即停止輸血。并保留余血，以備核查。第四篇：輸血護理管理制度輸血護理管理制度一、標本采集與送檢（一）患者輸血種類及劑量由醫(yī)師根據(jù)病情決定。（二）根據(jù)醫(yī)囑打印血型鑒定及抗體篩查條形碼，采血前須向患者本人或患者家屬核對患者信息（至少包括患者姓名、年齡及住院號）與試管條碼信息是否一致（用PDA進行掃描），核對無誤
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