【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 匯報(bào)和總結(jié)。附件5：輸血科崗位職責(zé)認(rèn)真執(zhí)行《醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床用血管理辦法》和《臨床輸血技術(shù)規(guī)范》。接受醫(yī)院臨床輸血管理委員會(huì)的專業(yè)技術(shù)指導(dǎo)和監(jiān)督。負(fù)責(zé)臨床用血的計(jì)劃申報(bào)，并按計(jì)劃領(lǐng)取所需全血、成分血。做好各血液成分的運(yùn)輸、貯存和質(zhì)量觀察。在臨床輸血管理委員會(huì)的領(lǐng)導(dǎo)下，對(duì)臨床用血制度執(zhí)行情況進(jìn)行檢查。在臨床輸血管理委員會(huì)領(lǐng)導(dǎo)下，對(duì)臨床用血制度執(zhí)行情況進(jìn)行檢查。認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程，保證輸血安全。認(rèn)真做好輸血前免疫學(xué)檢查和消毒隔離工作，嚴(yán)防輸血感染性疾病的發(fā)生和傳播。參與臨床有關(guān)疾病的診斷、治療與科研，做好臨床輸血會(huì)診。指導(dǎo)臨床合理、科學(xué)用血，推廣成分輸血。宣傳和推廣輸血新技術(shù)，如成分輸血、自身輸血、治療性血液成分單采和置換術(shù)、造血干細(xì)胞移植等。1負(fù)責(zé)輸血醫(yī)學(xué)的科研與教學(xué)。1保存臨床輸血有關(guān)資料。會(huì)議記錄：2011年4月6日下午，在4樓小會(huì)議室召開(kāi)了我院2011年第一季度輸血管理委員會(huì)工作會(huì)議。會(huì)議由郭明山院長(zhǎng)主持，全體委員會(huì)成員及輸血科人員參會(huì)。會(huì)議首先由檢驗(yàn)科張升紅對(duì)2011年第一季度輸血工作進(jìn)行總結(jié)：1）輸血指征把握不明確。2）輸血申請(qǐng)單填寫(xiě)潦草。3）血袋及輸血不良反應(yīng)卡返還不及時(shí)。4）輸血前檢查項(xiàng)目不完善。護(hù)理部：嚴(yán)格把握輸血指征對(duì)于減少輸血并發(fā)癥、減少血源傳染性疾病的傳播、降低死亡率、降低醫(yī)療成本具有重要的臨床意義。建議加強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員輸血指征的培訓(xùn)。外科：外科輸血指征的嚴(yán)格把握，必須對(duì)每位手術(shù)患者的失血情況和體內(nèi)血容量情況作出比較準(zhǔn)確、全面的評(píng)估。為了能夠準(zhǔn)確評(píng)估失血量，必須對(duì)患者術(shù)前全身情況作一評(píng)估，包括患者的年齡、體能、營(yíng)養(yǎng)及各臟器功能狀態(tài)，尤其基礎(chǔ)紅細(xì)胞壓積(Hct)和血紅蛋白(Hb)，便于對(duì)不同手術(shù)患者能耐受失血量的最大安全限量進(jìn)行預(yù)測(cè)。醫(yī)務(wù)科：為了保證臨床用血安全，去年我院已成立了輸血管理委員會(huì)，為了進(jìn)一步完善對(duì)臨床輸血工作進(jìn)行技術(shù)指導(dǎo)和監(jiān)督管理，指導(dǎo)臨床血液、血液成分和血液制品的合理使用，協(xié)調(diào)處理臨床輸血工作遇到的重大問(wèn)題，保證了臨床輸血安全，3月4日已印發(fā)《臨床輸血管理規(guī)范實(shí)施細(xì)則》、《臨床緊急用血應(yīng)急預(yù)案》、《輸血不良反應(yīng)應(yīng)急預(yù)案》、《輸血管理制度》附《臨床輸血指征》。希望各科室認(rèn)真組織學(xué)習(xí)。質(zhì)控科：合理安全用血，必須加強(qiáng)了臨床用血的監(jiān)督管理；不定期檢查各臨床科室“輸血申請(qǐng)單”的書(shū)寫(xiě)情況和血樣標(biāo)本留取是否規(guī)范；檢查“輸血申請(qǐng)單”是否合乎輸血指征，用血量是否經(jīng)審批、簽字后發(fā)出； 檢查月報(bào)、年報(bào)等統(tǒng)計(jì)報(bào)表，宏觀掌握節(jié)約用血及合理、科學(xué)用血情況； 抽查各臨床科室上交的經(jīng)輸血治療病例的病歷，檢查有無(wú)“輸血同意書(shū)”并作好記錄。韓進(jìn)軍院長(zhǎng)：醫(yī)務(wù)人員不僅需要掌握自己的專業(yè)知識(shí)，還應(yīng)熟悉輸血相關(guān)的法律法規(guī)。臨床醫(yī)生應(yīng)對(duì)相關(guān)的法規(guī)有足夠的重視，才能真正做到依法、科學(xué)、合理和安全輸血。如果對(duì)輸血相關(guān)法律和輸血規(guī)范不了解，可能會(huì)造成工作中的失誤，從而導(dǎo)致醫(yī)療糾紛。今我院已完善制定各項(xiàng)規(guī)章制度，各科室必須落實(shí)學(xué)習(xí)。第三篇：醫(yī)院臨床輸血管理規(guī)程醫(yī)院臨床輸血管理規(guī)程（節(jié)選）第十二條輸血前檢查包括：：ABO血型鑒定、RhD血型鑒定、不規(guī)則抗體篩查（抗體篩選）和交叉配血試驗(yàn)。（乙肝表面抗原、丙肝抗體、梅毒抗體、艾滋病毒抗體等）。第十五條建立輸血科和麻醉科等臨床用血科室的有效溝通，嚴(yán)格掌握術(shù)中輸血適應(yīng)證，合理、安全輸血。麻醉醫(yī)生在術(shù)前訪視患者時(shí)，應(yīng)認(rèn)真核查《輸血治療同意書(shū)》、輸血前檢查等備血情況，對(duì)于違反規(guī)定的應(yīng)當(dāng)提請(qǐng)患者主管醫(yī)師及時(shí)備血。手術(shù)醫(yī)師、麻醉醫(yī)生和手術(shù)室護(hù)士三方應(yīng)認(rèn)真執(zhí)行手術(shù)安全核查制度，對(duì)術(shù)前備血進(jìn)行核查，對(duì)輸血患者的血型、用血量進(jìn)行核對(duì)、確認(rèn)，并在《手術(shù)安全核查表》上簽名。第十六條決定輸血治療前，經(jīng)治醫(yī)師應(yīng)向患者或其家屬告知輸血目的、可能發(fā)生的輸血反應(yīng)和經(jīng)血液途徑感染疾病的可能，雙方在《輸血治療同意書(shū)》上簽名。無(wú)家屬簽名的無(wú)自主意識(shí)患者的緊急輸血，應(yīng)報(bào)醫(yī)院職能部門(mén)或主管領(lǐng)導(dǎo)同意、備案，并記入病歷。《輸血治療同意書(shū)》應(yīng)歸入住院病歷或門(mén)診病歷檔案。第十七條嚴(yán)格執(zhí)行臨床用血審核制度。經(jīng)治醫(yī)師逐項(xiàng)填寫(xiě)《臨床輸血申請(qǐng)單》，由上級(jí)醫(yī)師核準(zhǔn)簽名。臨床用全血或紅細(xì)胞超過(guò)10U履行報(bào)批手續(xù)，需科室主任審核簽名，經(jīng)輸血科醫(yī)師會(huì)診或輸血科負(fù)責(zé)人同意，報(bào)醫(yī)務(wù)處（科）批準(zhǔn)。輸全血和大量用血申請(qǐng)單由輸血科保存。醫(yī)院應(yīng)有緊急用血預(yù)案，并能得到落實(shí)。緊急用血時(shí)須征得上級(jí)醫(yī)師同意，并記入病歷，事后按照以上要求補(bǔ)辦手續(xù)。第十八條三級(jí)甲等醫(yī)院全血、成分血申請(qǐng)單審核合格率為100%。第十九條稀有血型等特殊用血申請(qǐng)須遵守相關(guān)規(guī)定。第二十二條血液資源必須加以保護(hù)、合理應(yīng)用，避免浪費(fèi)，杜絕不必要的輸血。醫(yī)師應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格掌握輸血適應(yīng)證，根據(jù)患者病情和實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)指標(biāo)進(jìn)行輸血指征綜合評(píng)估，正確應(yīng)用成熟的臨床輸血技術(shù)和血液保護(hù)技術(shù)，包括成分輸血和自身輸血等，提倡互助獻(xiàn)血。醫(yī)院對(duì)輸血適應(yīng)證應(yīng)有明確的規(guī)定，并定期評(píng)價(jià)與分析用血趨勢(shì)。三級(jí)甲等醫(yī)院全血和成份輸血適應(yīng)證合格率≥90%。第二十三條醫(yī)院應(yīng)高度重視臨床輸血管理工作，建立臨床輸血前評(píng)估和輸血后效果評(píng)價(jià)制度，制定臨床醫(yī)師合理輸血的評(píng)價(jià)機(jī)制和獎(jiǎng)懲辦法。臨床科室和輸血科應(yīng)每月對(duì)醫(yī)師合理用血情況進(jìn)行評(píng)價(jià)，評(píng)價(jià)結(jié)果納入科室和醫(yī)師績(jī)效考核管理，并作為醫(yī)師用血權(quán)限認(rèn)定及醫(yī)師定期考核的必需內(nèi)容。第二十五條對(duì)于符合條件的手術(shù)患者，經(jīng)治醫(yī)師要?jiǎng)訂T患者進(jìn)行自身輸血，雙方簽訂《自身輸血治療知情同意書(shū)》。擇期手術(shù)患者的術(shù)前自身貯血由輸血科負(fù)責(zé)采血和貯血，經(jīng)治醫(yī)師負(fù)責(zé)輸血過(guò)程的醫(yī)療監(jiān)護(hù)。符合條件的術(shù)中患者由麻醉科醫(yī)師負(fù)責(zé)實(shí)施自