臨床輸血管理制度和留觀、入院、出院、轉(zhuǎn)科、轉(zhuǎn)院服務(wù)流程(編輯修改稿)
2024-10-08 20:55 本頁(yè)面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 診治者，應(yīng)及時(shí)上報(bào)門診部申請(qǐng)多學(xué)科聯(lián)合會(huì)診，不得以任何理由推諉、拒診或隨意轉(zhuǎn)診。（四）對(duì)于確因我院現(xiàn)有設(shè)備、技術(shù)水平等原因不能診治需轉(zhuǎn)院者，要于門（急）診病歷中注明，并在《轉(zhuǎn)診登記本》中登記備查。（五）對(duì)需轉(zhuǎn)院的門（急）診患者，原則上只能向上級(jí)醫(yī)院轉(zhuǎn)診。因特殊原因確需轉(zhuǎn)往同級(jí)醫(yī)院者，需由接診醫(yī)師填寫《轉(zhuǎn)診登記表》，經(jīng)門診部、醫(yī)務(wù)科審批、備案后方可轉(zhuǎn)診。（六）對(duì)符合雙向轉(zhuǎn)診條件的患者，按醫(yī)院《雙向轉(zhuǎn)診管理制度》要求執(zhí)行。（七）嚴(yán)禁非正常渠道轉(zhuǎn)診。（八）對(duì)于違反醫(yī)院管理規(guī)定轉(zhuǎn)診者，視情節(jié)輕重分別給予經(jīng)濟(jì)處罰、取消處方權(quán)、待崗、降聘等處分，直至開除。二、住院患者轉(zhuǎn)院制度（一）醫(yī)院因限于設(shè)備條件及診療技術(shù)水平需轉(zhuǎn)往上級(jí)醫(yī)院診療者，經(jīng)科內(nèi)討論并由科主任提出，經(jīng)醫(yī)務(wù)科、醫(yī)保管理辦公室批準(zhǔn)并報(bào)分管副院長(zhǎng)同意后方可轉(zhuǎn)院。（二）經(jīng)治醫(yī)師應(yīng)當(dāng)與患者本人或家屬進(jìn)行有效溝通，如估計(jì)途中可能加重病情或死亡者，應(yīng)當(dāng)留院處置，待病情穩(wěn)定或危險(xiǎn)過(guò)后，再行轉(zhuǎn)院。（三）危重患者轉(zhuǎn)院時(shí)應(yīng)當(dāng)派醫(yī)護(hù)人員護(hù)送。患者轉(zhuǎn)院時(shí)，經(jīng)治醫(yī)師應(yīng)當(dāng)將病情摘要及必要的輔助檢查復(fù)印件隨患者轉(zhuǎn)去。（四）非特殊情況下，須經(jīng)我院報(bào)銷而未經(jīng)我院有關(guān)部門以及分管院長(zhǎng)同意私自外院治療者，原則上不予辦理報(bào)銷手續(xù)。（五）科室內(nèi)建立轉(zhuǎn)院登記本，并定期對(duì)轉(zhuǎn)出病人進(jìn)行病例討論，分析原因，不斷提高醫(yī)療技術(shù)水平。（六）嚴(yán)禁非正常渠道轉(zhuǎn)院。（七）對(duì)于違反醫(yī)院管理規(guī)定轉(zhuǎn)院者，視情節(jié)輕重分別給予經(jīng)濟(jì)處罰、取消處方權(quán)、待崗、降聘等處分，直至開除。三、轉(zhuǎn)科制度（一）凡因病情需要轉(zhuǎn)科的住院患者須經(jīng)轉(zhuǎn)入科室會(huì)診同意。主管醫(yī)師及時(shí)向醫(yī)療責(zé)任組長(zhǎng)、科主任匯報(bào)后辦理轉(zhuǎn)科手續(xù)。（二）主管醫(yī)師應(yīng)向患者或其家屬講明病情，將本科的診斷以及治療情況簡(jiǎn)要說(shuō)明，并著重說(shuō)明轉(zhuǎn)科的原因、目的和必要性，征得患者及其家屬理解。（三）主管醫(yī)師應(yīng)向轉(zhuǎn)入科室聯(lián)系床位及確定轉(zhuǎn)出時(shí)間。（四）主管醫(yī)師要仔細(xì)檢查，完善患者在本科住院階段中的所有診療工作，規(guī)范書寫轉(zhuǎn)出記錄，開具轉(zhuǎn)科醫(yī)囑。（五）轉(zhuǎn)出病區(qū)時(shí)，由本病區(qū)工作人員陪送到轉(zhuǎn)入科室病區(qū)，并向轉(zhuǎn)入科室病區(qū)值班醫(yī)護(hù)人員交接，保證治療的延續(xù)性。如轉(zhuǎn)科過(guò)程中有可能出現(xiàn)生命危險(xiǎn)者，應(yīng)待患者病情穩(wěn)定后再行轉(zhuǎn)科，轉(zhuǎn)入科室應(yīng)及時(shí)救治。（六）轉(zhuǎn)入科室病區(qū)醫(yī)護(hù)人員應(yīng)及時(shí)診查患者、下達(dá)醫(yī)囑并書寫轉(zhuǎn)入記錄。（七）若遇原轉(zhuǎn)出科室疾病的診治尚未完成者，應(yīng)由兩科共管，且以轉(zhuǎn)入科為主，轉(zhuǎn)出科室按時(shí)查看患者，延續(xù)原有診治。急診留觀制度制定日期：2012年7月修訂日期：2013年4月一、不符合住院條件、但病情尚需留院觀察的患者，需有門、急診值班醫(yī)師的門診病歷及醫(yī)囑，方可到急診科留觀室進(jìn)行留觀。留觀患者病情變化時(shí)急診科負(fù)責(zé)緊急處理，同時(shí)通知首診科室醫(yī)師，首診科室醫(yī)師及時(shí)到場(chǎng)進(jìn)行診治。二、急診值班醫(yī)師和護(hù)士嚴(yán)密觀察患者病情、及時(shí)治療，按時(shí)詳細(xì)認(rèn)真地進(jìn)行交接班工作，按要求書寫留觀記錄。急診值班醫(yī)師早晚各查房一次，隨時(shí)查看危重患者，及時(shí)修訂診療計(jì)劃，按規(guī)定格式及時(shí)限書寫留觀記錄，記錄病情（包括輔助檢查）、醫(yī)囑、處理經(jīng)過(guò)等，必要時(shí)請(qǐng)相關(guān)專科醫(yī)師會(huì)診。急診科值班護(hù)士應(yīng)主動(dòng)巡視患者，按時(shí)進(jìn)行診療護(hù)理并及時(shí)記錄、反映情況。三、值班醫(yī)師詳細(xì)了解患者病情，征求患者或家屬對(duì)診療方案的意見，并簽署相關(guān)知情同意書或于留觀記錄中簽字確認(rèn)。四、嚴(yán)格執(zhí)行留觀患者登記制度，記錄要全面（包括患者轉(zhuǎn)歸及去向等）、詳細(xì)、認(rèn)真。五、留觀時(shí)間原則上不超過(guò)72小時(shí)。對(duì)超過(guò)72小時(shí)患者及時(shí)請(qǐng)相關(guān)專業(yè)科室會(huì)診，根據(jù)病情收入相關(guān)科室治療。第四篇：留觀_入院_出院_轉(zhuǎn)院_轉(zhuǎn)科_工作制度蒲城縣中醫(yī)醫(yī)院患者留觀、入院、出院、轉(zhuǎn)科、轉(zhuǎn)院服務(wù)流程一、入院服務(wù)流程：病人住院，須持有本院門診或急診醫(yī)師簽署收住院意見的門診病歷，持有效證件、住院押金及生活必需品到住院處辦理入院手續(xù)（患者或家屬要保存好有關(guān)收據(jù)）。接診新入院病人的病房護(hù)士將病人帶到準(zhǔn)備好的病床及用
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