安全輸血護理考試題(一)定稿(編輯修改稿)
2024-10-12 15:48 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 A 發(fā)熱反應 B 過敏反應 C 溶血反應 D 大量輸血后反應 E 細菌污染反應1輸血過程中哪些階段需加強巡視,重點監(jiān)測________________ A 開始輸血前 B 開始輸血后15分鐘以內(nèi) C 輸血過程中 D 輸血結束后4小時 E 輸血結束后2小時四、判斷題（每題2分，共20分）輸血過程中加強巡視，若出現(xiàn)異常情況應立即減慢輸血速度或停止輸血，及時報告臨床醫(yī)師，用生理鹽水維持通道。（）輸血過程中對輕、中度過敏反應，減慢輸血速度，給予抗過敏藥物，如苯海拉明、異丙嗪等，用藥后癥狀可緩解。（）溶血反應輕者與發(fā)熱反應相似，重者在輸入1015ml血液時即可出現(xiàn)癥狀，死亡率高。（）溶血反應第二階段，由于凝集的紅細胞發(fā)生溶解，大量血紅蛋白散布到血漿中，可出現(xiàn)血紅蛋白尿和腰背部劇痛。（）溶血反應第三階段由于大量血紅蛋白從血漿中進入腎小管，遇 6 酸性物質變成結晶體，可使腎小管發(fā)生阻塞。（）血管外溶血反應多由Rh系統(tǒng)內(nèi)的抗體（抗D、抗C和抗E）所造成。（）Rh陰性患者首次輸入Rh陽性血液時不發(fā)生溶血反應，如再次接受Rh陽性的血液，即可發(fā)生溶血反應。()溶血反應的結果使紅細胞破壞溶解，經(jīng)血液循環(huán)至肝臟后迅速分解，然后通過泌尿道排出體外。（）Rh因子不合所引起的溶血反應較少見，且發(fā)生緩慢，可在輸血后幾小時至幾天后才發(fā)生，癥狀較輕，有輕度的發(fā)熱伴乏力，血膽紅素升高等。（）對Rh因子不合引起溶血反應的患者應查明原因，確診后，盡量避免再次輸血。（）第二篇：一、安全輸血護理管理制度一、安全輸血護理管理制度1．輸血治療前，經(jīng)管醫(yī)師必須與患者或家屬談話，簽署輸血治療同意書。2．護士執(zhí)行輸血醫(yī)囑后，打印條碼，準備采血試管，核對交叉配血等各項化驗檢查結果。凡申請輸注血小板、冰凍血漿或冷沉淀凝血因子者，一般情況下無需交叉配血。3．護士持《臨床輸血申請單》和試管，床邊雙人查對患者信息后，按照備血樣本采集流程采集血樣并在輸血申請單上簽名，記錄采血時間，由專人及時將輸血申請單連同受血者血樣送交輸血科，逐項核對簽收。4．同時有二名以上患者需進行血型交叉或交叉配血時，必須一人一次分別采集血標本，嚴禁一次采集兩名或以上患者血標本。5．科室派專人到輸血科取血，嚴格“三查八對”，核對信息無誤后，雙方共同簽字取血。不符合要求的血制品應拒絕領用。6．取回的血應盡快輸用，一般在2h內(nèi)輸完，最長不超過4h，不得自行貯血。輸用前將血袋輕輕晃動，避免劇烈震蕩。血液制品中不得加入其它藥物。7．輸血前、輸血時、輸血后，均應嚴格執(zhí)行輸血查對制度。輸血前認真檢查血液質量，雙人核對交叉配血結果等各項內(nèi)容并簽字；輸血時，兩名醫(yī)護人員共同到患者床旁核對，確認受血者信息與配血報告單相符；輸血時應掛上醒目的血型標識牌，并請患者參與核對血型。8．輸血前后用生理鹽水沖洗輸血管道。輸血速度應先慢后快，嚴密觀察病情變化，若無不良反應，再根據(jù)病情和年齡調整輸血速度。9．懷疑發(fā)生輸血反應時，應立即停止輸血，用生理鹽水維持靜脈通路，及時報告醫(yī)師和輸血科處理。逐項填寫患者輸血不良反應回報單，連同原袋余血返還輸血科查明原因。10．輸血結束后，再次核查患者，填寫輸血護理核對記錄單，與臨床用血記錄單和交叉配血報告單一并存入病歷中；將血袋放入專用的存放的黃色垃圾袋中，由工作人員及時送輸血科冷藏保存。11．科室定期進行輸血安全的培訓、學習、考核并記錄。第三篇：輸血安全護理措施晉江市中醫(yī)院 輸血安全護理措施輸血時嚴格執(zhí)行“三查”“十對”制度。全血及紅細胞應在離開26℃的貯存溫度后30分鐘內(nèi)開始輸注，4小時之內(nèi)完成全程輸注選擇理想的血管或靜脈導管，用生理鹽水注射液建立靜脈通路。輸血（血制品）前遵醫(yī)
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