【文章內(nèi)容簡介】
可單獨(dú)書寫。()住院期間的運(yùn)行病歷,用后可隨意放置。()3外出會(huì)診、轉(zhuǎn)科或到其他科檢查治療時(shí),由病房工作人員攜帶病歷,若醫(yī)務(wù)人員忙可交患者或家屬攜帶。()3病人及家屬要求復(fù)印病歷資料,從病房直接復(fù)印病歷。()3病人及家屬提出封存病歷時(shí),不可直接將病歷交予病人或家屬。()3嚴(yán)格執(zhí)行有關(guān)的法律、法規(guī)、恪守保密規(guī)定,保護(hù)病人隱私。()3醫(yī)囑必須經(jīng)過執(zhí)業(yè)醫(yī)師簽名后才有效。()3臨時(shí)醫(yī)囑有效時(shí)間在24小時(shí)以內(nèi),護(hù)士應(yīng)在限定時(shí)間內(nèi)執(zhí)行。()3臨時(shí)備用醫(yī)囑(SOS)24小時(shí)內(nèi)有效。()3業(yè)務(wù)查房主要包括疑難、危重、大手術(shù)、特殊個(gè)案及開展新業(yè)務(wù)、新技術(shù)等。()3護(hù)理會(huì)診范圍:凡在護(hù)理業(yè)務(wù)、技術(shù)方面存在疑難問題,本科室難以解決時(shí),可請求他科或多科進(jìn)行護(hù)理會(huì)診,共同分析、研究,提出解決措施。()各科室至少每年進(jìn)行護(hù)理病例討論一次。()4凡接觸皮膚、黏膜的醫(yī)療器械的器具和物品必須達(dá)到滅菌水平。()4一次性使用的醫(yī)療器械和器具不得重復(fù)使用,用后的一次性物品按《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》處理。()4醫(yī)療器械的消毒滅菌合格率達(dá)100%,鋪無菌盤不超過4小時(shí);無菌干罐持物鉗4—8小時(shí)。()4病人床單位、布類、用品等,做到“一人一用一消毒”。()4醫(yī)療廢棄物不必分類收集處理。()4發(fā)生嚴(yán)重護(hù)理差錯(cuò)事故時(shí)由護(hù)士長可三天內(nèi)報(bào)告科主任、護(hù)理部。()4接待投訴人員要認(rèn)真傾聽投訴者意見,耐心解釋,避免激化和引發(fā)新的沖突。()4封存的病歷由醫(yī)務(wù)科保管,需要啟封時(shí),必須有醫(yī)患雙方在場。()4輸血完畢后,醫(yī)護(hù)人員可將血袋直接丟入醫(yī)療垃圾中。()50、交接班時(shí)只需接班者自己進(jìn)行巡視檢查病房。()第三篇:護(hù)理核心制度考試題護(hù)理核心制度考試題一、填空題:申請護(hù)士首次注冊應(yīng)當(dāng)具備的條件:具有完全(民事行為)能力;在中等職業(yè)學(xué)校、高等學(xué)校完成國務(wù)院教育主管部門和國務(wù)院衛(wèi)生主管部門規(guī)定的普通全日制3年以上的護(hù)理、助產(chǎn)專業(yè)課程學(xué)習(xí),包括在教學(xué)、綜合醫(yī)院完成(8)個(gè)月以上護(hù)理臨床實(shí)習(xí),并取得相應(yīng)學(xué)歷證書;通過國務(wù)院衛(wèi)生主管部門組織的(護(hù)士執(zhí)業(yè)資格)考試;符合國務(wù)院衛(wèi)生主管部門規(guī)定的健康標(biāo)準(zhǔn)。護(hù)士再注冊每(五年)一次。護(hù)理質(zhì)量管理實(shí)行(三級)護(hù)理質(zhì)控網(wǎng)絡(luò),每年定期對全院護(hù)理人員進(jìn)行(質(zhì)量)和(安全)教育。實(shí)施基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量評價(jià)標(biāo)準(zhǔn),基礎(chǔ)護(hù)理合格率(≥90%);危重病人護(hù)理合格率(≥90%);、護(hù)理單元備急救車、急救器材、藥品,急救物品齊備完好率(100%);護(hù)理文件書寫合格率(≥95%)。堅(jiān)持對護(hù)理人員進(jìn)行“三基”(基礎(chǔ)理論)、(基本知識)、(基本技能)、“三嚴(yán)”(嚴(yán)格要求)、(嚴(yán)密組織)、(嚴(yán)謹(jǐn)態(tài)度)培訓(xùn)及考核,人人達(dá)標(biāo),有考核記錄。醫(yī)囑查對制度醫(yī)囑必須(每班)查對,護(hù)士長每周至少參加大查對(2次),護(hù)士長不在時(shí),須指定護(hù)士進(jìn)行查對并簽名。服藥、注射、處置必須嚴(yán)格執(zhí)行“三查七對一注意”。三查:(擺藥后查);(服藥、注射、處置前查);(服藥、注射、處置后查)七;對:對(床號)、(姓名)、(藥名)、(劑量)、(濃度)、(時(shí)間)和(用法)。一注意:用藥過程中,應(yīng)(嚴(yán)密觀察藥效及副作用),做好記錄。備藥前要檢查藥品(質(zhì)量),注意水劑、片劑有無(變質(zhì)),針劑有無(裂痕),檢查標(biāo)簽、有效期和批號。對易致過敏藥物,給藥前應(yīng)詢問病人有無(過敏史);使用毒、麻、限、劇藥時(shí),用前須反復(fù)核對,用后保留(安瓿);用多種藥物時(shí),要注意有無(配伍禁忌)。1醫(yī)護(hù)人員到輸血科取血時(shí)與發(fā)血的雙方必須共同做好(“三查八對”)。1輸血時(shí)由(兩名)醫(yī)護(hù)人員帶病歷共同到病人床旁,仔細(xì)進(jìn)行(“三查八對”),確定無誤后進(jìn)行輸血,并(兩人)簽名。1外出會(huì)診、轉(zhuǎn)科或到其他科檢查治療時(shí),由病房(工作人員)攜帶病歷,(不得)交患者或家屬攜帶。1手術(shù)病人查對制度:核對病人:把好“四關(guān)”:接病人之前,與(病房護(hù)士)查對;進(jìn)入手術(shù)間之前,與(巡回護(hù)士)查對;進(jìn)人手術(shù)間之后,與(麻醉醫(yī)生)查對;麻醉之前,與(手術(shù)醫(yī)生)查對。1手術(shù)物品查對:(體腔)或(深部組織)手術(shù)使用的器械、縫針、紗布、紗墊等須認(rèn)真點(diǎn)清數(shù)目。1分級護(hù)理制度 應(yīng)根據(jù)病情、醫(yī)囑執(zhí)行護(hù)理級別,并在病人一覽表上作相應(yīng)標(biāo)記特級、一級(紅)卡片、二級(綠)卡片、三級(黃)卡片。1特級護(hù)理;設(shè)(專人)晝夜守護(hù),嚴(yán)密觀察患者(病情變化),監(jiān)測生命體征。1一級護(hù)理:根據(jù)醫(yī)囑,正確實(shí)施治療、給藥措施,根據(jù)患者病情,正確實(shí)施(基礎(chǔ)護(hù)理)和(??谱o(hù)理)。1對病情變化、搶救經(jīng)過、各種用藥等記錄應(yīng)準(zhǔn)確、及時(shí)、完整,因搶救病人未能及時(shí)書寫記錄的,有關(guān)醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)在搶救結(jié)束后(6)小時(shí)內(nèi)據(jù)實(shí)補(bǔ)記,并加以注明。嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)(規(guī)章制度)和(操作規(guī)程),按時(shí)巡視病房,嚴(yán)密觀察病情變化,杜絕差錯(cuò)事故。二、單項(xiàng)選擇題下列不屬于護(hù)理核心制度的是(C)A護(hù)理新業(yè)務(wù)、新技術(shù)準(zhǔn)入制度 B醫(yī)囑執(zhí)行制度 C 院務(wù)公開制度 D查對制度護(hù)士再注冊每(D)年一次A 2BC D 5特級護(hù)理的病人在一覽表上的相應(yīng)標(biāo)記為(A)A 紅卡片B 黃卡片C 藍(lán)卡片 D 綠卡片具備以下哪種情況的患者,定為二級護(hù)理(B)A 病情趨向穩(wěn)定的重癥患者 B 病情穩(wěn)定,仍需臥床的患者 C 嚴(yán)重創(chuàng)傷或大面積燒傷的患者 D 生活完全自理且病情穩(wěn)定的患者以下哪項(xiàng)不是一級護(hù)理的護(hù)理要求(A)A 每2小時(shí)巡視患者,觀察患者病情變化; B 根據(jù)患者病情,測量生命體征;C根據(jù)醫(yī)囑,正確實(shí)施治療、給藥措施;D根據(jù)患者病情,正確實(shí)施基礎(chǔ)護(hù)理和??谱o(hù)理因搶救病人未能及時(shí)書寫記錄,有關(guān)醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)在搶救結(jié)束后(C)小時(shí)內(nèi)據(jù)實(shí)補(bǔ)記A 4 B 5 C 6 D 7交接班制度規(guī)定接班者提前(C)分鐘到科室A 5 B 10 C 15 D 不必提前接班后發(fā)現(xiàn)的問題,由(A)負(fù)責(zé)A 接班者 B 交班者 C 共同 D 都不負(fù)責(zé)護(hù)理文件書寫可以由(A)護(hù)理人員完成A必須由具備獨(dú)立執(zhí)業(yè)資格的護(hù)理人員 B實(shí)習(xí)護(hù)士 C 進(jìn)修護(hù)士 D見習(xí)護(hù)士即刻醫(yī)囑(ST)應(yīng)在醫(yī)囑開出何時(shí)執(zhí)行(D)A 24小時(shí)內(nèi) B 12小時(shí)內(nèi) C 本班內(nèi) D 立即1護(hù)理病例討論的范圍不包括(D)A疑難、特殊、罕見病例 B重大搶救病例 C死亡病例 D新入院病歷1凡進(jìn)入人體組織、無菌器官的器具和物品必須達(dá)到(D)A低效消毒水平B中效消毒水平C高效消毒水平D滅菌水平1無菌包一經(jīng)打開不超過(D)A4小時(shí) B8小時(shí) C12小時(shí) D 24小時(shí)1護(hù)理會(huì)診一般于(D)小時(shí)內(nèi)完成A4小時(shí) B8小時(shí) C12小時(shí) D 24小時(shí)1病人安置的原則,以下哪項(xiàng)錯(cuò)誤(B)A感染與非感染病人分室安置 B同類感染病人分室安置C特殊感染病人單獨(dú)安置 D傳染病和可疑傳染病要按傳染病常規(guī)隔離1放置感染性醫(yī)療廢棄物的垃圾袋為(C)A黑色 B白色 C黃色 D彩色1臨時(shí)備用醫(yī)囑(SOS)(C)小時(shí)內(nèi)有效A4小時(shí) B8小時(shí) C12小時(shí) D 24小時(shí)1藥物敏試結(jié)果陽性以(B)筆作“+”標(biāo)記A黑色 B紅色 C藍(lán)色 D藍(lán)黑色1保證病人安全,防止差錯(cuò)事故發(fā)生的一項(xiàng)重要措施是(A)A查對制度 B護(hù)理質(zhì)量管理制度 C護(hù)理會(huì)診制度 D護(hù)理新業(yè)務(wù)、新技術(shù)準(zhǔn)入制度 “三基”不包括(D)A基礎(chǔ)理論 B基本知識 C基本技能 D基本素質(zhì)三、多項(xiàng)選擇題護(hù)士首次注冊應(yīng)當(dāng)具備的條件(ABCD)A 具有完全民事行為能力B在中等職業(yè)學(xué)校、高等學(xué)校完成國務(wù)院教育主管部門和國務(wù)院衛(wèi)生主管部門規(guī)定的普通全日制3年以上的護(hù)理、助產(chǎn)專業(yè)課程學(xué)習(xí),包括在教學(xué)、綜合醫(yī)院完成8個(gè)月以上護(hù)理臨床實(shí)習(xí),并取得相應(yīng)學(xué)歷證書。C通過國務(wù)院衛(wèi)生主管部門組織的護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試; D符合國務(wù)院衛(wèi)生主管部門規(guī)定的健康標(biāo)準(zhǔn)。遇重大搶救應(yīng)立即上報(bào)(BCD)A 保衛(wèi)科 B護(hù)理部 C院領(lǐng)導(dǎo) D 醫(yī)務(wù)科急救器材、藥品做到“四定”,是哪四定(ABCD)A定種類 B 定位放置 C定量保管 D 定期消毒劇毒、麻醉藥品必須做到(ABCD)A加雙鎖 B專人保管 C每班交接 D做好登記護(hù)理查房種類有(ABC)A 管理查房 B業(yè)務(wù)查房 C教學(xué)查房 D行政查房護(hù)理查房的要求(ABCD)A查房前要做好充分準(zhǔn)備,目的明確 B查房病例具有代表性C查房時(shí)應(yīng)運(yùn)用護(hù)理程序方法 D采取多種形式,保證查房質(zhì)量護(hù)理會(huì)診種類分為(BCD)A 業(yè)務(wù)會(huì)診 B疑難病例會(huì)診 C院外會(huì)診 D科間會(huì)診護(hù)理文件書寫嚴(yán)格按照(ABC)A衛(wèi)生部2010年《病歷書寫基本規(guī)范》 B《四川省護(hù)理文件書寫規(guī)范(試行)》C《衛(wèi)生部辦公廳關(guān)于在醫(yī)療機(jī)構(gòu)推行表格式護(hù)理文書》 D《護(hù)士條例》護(hù)理糾紛或事故處理程序包括(ABCD)A積極安撫病人,采取有效措施盡量減少對病人傷害 B及時(shí)報(bào)告護(hù)士長、科主任C必要時(shí)上報(bào)護(hù)理部、醫(yī)務(wù)科 D特殊重大事件報(bào)告分管院長緊急封存病歷的程序(ABCD)A病人及家屬提出封存病歷要求后,醫(yī)護(hù)人員應(yīng)及時(shí)向科主任、護(hù)士長匯報(bào),同時(shí)上報(bào)醫(yī)務(wù)科,在醫(yī)患雙方在場的情況下進(jìn)行病歷封存。B若發(fā)生在節(jié)假日、周末或夜間,直接通知院總值班備案,協(xié)助處理。C封存的病歷由醫(yī)務(wù)科保管,需要啟封時(shí),必須有醫(yī)患雙方在場。D封存方法:將病歷裝入文件袋內(nèi),兩邊開口處貼上封條,注明年、月、日、時(shí)、分,由雙方簽字。四、判斷題未取得護(hù)士執(zhí)業(yè)資格者,不能獨(dú)立從事護(hù)理工作。(√)嚴(yán)格遵守護(hù)士執(zhí)業(yè)范