【文章內容簡介】 護士姑娘們客觀而又樂觀地調侃道，“護理如果回到兩個月前的模式，我們將感到一種退步！”這也許就是事物發(fā)展的兩面性。而我們能夠理智分析，權衡利弊，在改革中探索，在“變”的進程中犧牲小我為大局。由此我們深信，醫(yī)院及消化科的護理必將迎來長足、持久性的進步！優(yōu)質服務之我所見記得有人說過：創(chuàng)優(yōu)無止境，服務無窮期。我們每位醫(yī)護人員也深知：患者在你心中有多重，你在人民的心中就有多重。所以我們時刻將南丁格爾“燃燒自己，照亮別人，無私奉獻”的精神牢記在心，將愛心和溫暖更多的獻給人民群眾。但是，越來越多的醫(yī)療糾紛、醫(yī)患矛盾為我們的工作帶來了越來越多的麻煩。所以，衛(wèi)生部了滿足患者日益增長的服務需求，大力開展“護理優(yōu)質服務示范工程活動”，本著”一切為了病人“的服務宗旨，以開展好“溫馨護理樹形象，優(yōu)質服務促和諧”活動為目標，不 9斷轉變觀念，改進服務，從細節(jié)著手狠抓優(yōu)質服務，全面提高護理服務質量。在這里，我就開展“優(yōu)質護理服務”談談我的看法：第一、從細微之處見服務眾所周知，一名護理人員的工作既多、又雜，但是，我們的工作貫穿于患者的全部住院期，就是因為工作的煩雜，很容易讓我們忽視一些護理的細節(jié)，比如說：我們有的護士姐妹為病人輸液時，除了讓患者翻身，抬手以外，根本不多說一個字，殊不知，在這個時候，給患者一個微笑，一個問候就能讓他們感覺到一份關懷，一份溫暖，就能讓他們真真切切體會到我們在為他排憂解難。細微之處現真情，細微之處見溫暖，我們可以從自己身邊的一點一滴來為病人考慮。就我們科室新發(fā)明的保留尿瓶，它能比現在用的保留尿袋計量更準確，適用于要求準確記尿量的患者，使病情得到準確的判斷還有科室安置的三腔胃管的病人較多，經常出現胃管脫落事件，所以我們從中想出將膠布固定胃管改為橡皮筋固定（請看圖）既避免了胃管脫落，又使臉部不會留下膠布痕跡。為了避免護理不良事件，我們科室提出用不同顏色標貼，區(qū)別靜脈、腸胃營養(yǎng)管道靜脈用的是白色，胃腸營養(yǎng)管用的是大紅色，這樣一來保證了護理安全。我自己在護理當中也開動腦筋，自制了微泵機上的藥物標示薄膜貼這樣一來既避免錯加藥物又使微泵機上整潔，便于消毒。我們只要時刻把患者記在心中，只要把患者的康復當做我們最大的快樂，從身邊的每件事小做起，必將提高我們的服務質量。第二、加強護患的溝通在醫(yī)療環(huán)境日益惡劣的今天，醫(yī)療糾紛層出不窮，病患和醫(yī)院的矛盾也越來越深，為什么會出現這種現象呢？我認為，我們有人的衛(wèi)生醫(yī)療素質偏低是其中一個方面嗎，但是，醫(yī)護人員與病患的溝通越來越少占很大的比重，我們的護士姐妹在繁重、單調的工作中已經非常疲憊，閑暇之余不愿意再犧牲休息時間去和患者進行溝通、交流，所以，我認為，可否科室每周舉行一次護患交流、座談會大家在會上把自己的意見和建議向雙方提出，從而緩解矛盾，杜絕不良醫(yī)療事件發(fā)生。呢！如此親人般的問候帶給患者們怎樣的感動！輸液了，我們詳細地告訴患者每一瓶藥水的功效和使用目的，患者心中的茫然消除了。檢查前，我們把檢查的目的、配合等注意事項一一告知，患者內心的恐懼不見了。晚間，忙碌了一天的護士紛紛來到患者床前或指導或協助他們洗漱，貼心的言行讓患者和家屬看在眼里，記在心上。感慨動容之間，心的距離已經不遠了。作為醫(yī)生，最好看的是患者舒心的笑容；作為護士，最動聽的是患者或家屬真誠的“謝謝”。優(yōu)質護理服務活動的開展使得這一切真正實現，我們不僅僅要從現在做起，從身邊做起，更要把優(yōu)質護理服務活動永遠得進行下去。護理姐妹們讓我們都爭做600名優(yōu)質護理標兵的一員而努力吧?。ㄍ馊愑澹﹥?yōu)質護理承諾書隨著我國社會，經濟，政治，文化的發(fā)展，醫(yī)療市場的競爭日趨激烈，醫(yī)院的服務意識，服務方式，服務態(tài)度變得突出和重要起來。醫(yī)院要在社會主義市場經濟條件下不斷發(fā)展，必須高度重視服務開發(fā)，提升服務品質。因此，用現代醫(yī)學模式指導醫(yī)療服務顯得更為突出和必要，為使醫(yī)院在激烈的競爭中立于不敗之地，以人為本的人性化服務正在為醫(yī)療實踐者所倡導。人性化護理其核心是以人為本，體現人文精神，尊重患者的生命價值，人格尊嚴和個人隱私。通過倡導人性化服務理念，注重人性化護理管理，營造人性化服務環(huán)境，可以更好的滿足護理對象的需求，提高護理人員的素質，提升護理質量，增強醫(yī)院競爭力，進一步體現護理人員的社會價值?，F今就3月24日xx醫(yī)院召開的：落實衛(wèi)生部2010年“優(yōu)質護理服務示范工程”創(chuàng)建優(yōu)質服務病房爭做優(yōu)秀護士動員大會做出我的承諾。決心落實基礎護理，做到讓患者滿意，社會滿意，政府滿意。堅持以人為本，保證患者的安全。用我們的愛心、細心、耐心、責任心換來患者舒心，社會安心，政府放心。我們ICU的口號是：讓微笑傳遞關愛；我們的護理理念是：及時、有效、安全、舒適。響應號召，我決心做到1．認真遵守工作時間,每天堅持提早15分鐘到崗，按照交接班流程自覺做好交接班工作，堅守工作崗位。2．語言文明，態(tài)度和藹，服務熱情，儀表端莊，著裝整潔，不佩戴飾物。3．認真評估病人信息，嚴格執(zhí)行三查八對，工作認真負責，一絲不茍。4．嚴格執(zhí)行無菌操作原則，配藥注射一人一管。5．各種注射按醫(yī)囑執(zhí)行，執(zhí)行醫(yī)囑及時準確，并按規(guī)定做好注射前的過敏試驗。在注射、輸液的過程中要密切觀察病情及用藥后的反應。6．加強溝通，促進醫(yī)患和諧。認真落實好張主任和韓主任倡導的醫(yī)患溝通的工作。在每項護理工作前給以病人清晰的告知。了解病人需求，并以迅速的反應滿足病人的需求，提供主動服務。對病人提出的問題，認真聽取，耐心解釋，及時處理。7．病區(qū)干凈整潔，無垃圾、無雜物，病人離開后及時清理衛(wèi)生、物品歸位，保持備用床。晨晚間護理規(guī)范做到“六潔三短”。，勤翻身拍背，預防壓瘡。，無外滲，主動加液，注意調節(jié)輸液速度。，對于氣切患者，注意氣切口及周圍皮膚情況，保持清潔干燥。對于痰多的患者，做到勤吸痰，保持呼吸道通暢。，急救設備24小時保持備用狀態(tài)。，確保醫(yī)療護理質量。將?？谱o理查房落實到交接班中，每周堅持參與醫(yī)療查房。與醫(yī)生一起落實查房制度，并將其轉化成習慣。發(fā)現問題及時進行整改。、簡化服務環(huán)節(jié)。為病人提供安全、舒適、溫馨的病房環(huán)境。，營造溫馨環(huán)境。爭取做到，人人都是醫(yī)院的形象大使、人人都是導診、人人都是義務電梯員，展示xx醫(yī)院一良好的精神風貌。今年，衛(wèi)生部開展“優(yōu)質護理服務示范工程”活動。護理部在醫(yī)院活動領導小組的直接領導下，從健全護理規(guī)章制度、開展責任制護理試點、公示分級護理標準及服務項目、簡化護理文書書寫、編制系列護理指導手冊、強化安全服務等全面部署落實。近日護理部又開展了“責任制護理試點病房”交流活動。會上內外科試點病房護士長分別介紹了各自病房開展責任制護理的體會。20W趙莉萍護士長的創(chuàng)造條件、從小事做起的管理理念讓人印象深刻，病區(qū)的責任護士姓名卡、健康教育標準手冊等多項舉措對責任制護理開展起到很大幫助；10W虞正紅護士長提出的護士對病人病情的掌控度、呼叫鈴和家屬出現的頻率、病人對護士的熟悉程度、健康教育知曉度、病人的滿意度等項目，為今后制定責任制護理效果評價指標提供很好依據；心內監(jiān)今年取消了護工，護士長喬燕從轉變觀念、護理人力安排、對護士的支持舉措等闡述了監(jiān)護室如何快速適應護理模式改變，并保持護理質量穩(wěn)定提高的過程；31W沈燕萍護士長講述了如何在一個硬件條件差、重病人多、周轉快的病房開展責任制護理并取得一定成功的心得；另外14W的責任護理的分組形式、24W的人性化管理、29W的如何調動護士積極性等也各具特色。會上大家也對在責任制護理開展過程所遇到的困難如護理人力的不足等問題暢所欲言。通過這次交流活動，護理部對試點病房的工作予以了充分肯定，責任制護理試點近半年來，各個病房在模式探索、人力資源調整、護理質量提高、醫(yī)護患關系和諧、病人滿意度上升等方面都取得一定的成效。護理部今后會在責任制護理的形式、人力資源的配備、效果評價指標等方面進行總結、統一標準、加大投入，以點蓋面，爭取在全院推廣開展責任制護理。同時將繼續(xù)舉辦類似專題會如：如何提高病人滿意率、如何做好護理質量監(jiān)控、如何調動護士積極性、如何激發(fā)護士主動服務意識等，讓更多的病房參與進來，共同獻計獻策。2010年1月27日衛(wèi)生部在全國護理工作會議上提出開展“優(yōu)質護理服務示范工程”活動，3月份召開了啟動大會，至今已半年多的時間。在這半年多的時間里，一部分醫(yī)院“優(yōu)質護理服務示范工程”試點病區(qū)，收到了令人矚目的成效，達到了患者滿意、護士滿意、醫(yī)生滿意、社會滿意、政府滿意的要求。只有改變過去傳統的、落后的護理管理模式，才能把優(yōu)質護理服務真正落到實處，但是，在改革過程中必然存在各種各樣的問題，這些問題需要醫(yī)院管理者和護理管理者認真探討和研究。1要糾正對“優(yōu)質護理服務示范工程”認識的偏差衛(wèi)生部馬曉偉副部長在2010年全國護理工作會議上的講話中指出：衛(wèi)生行政部門要把護理事業(yè)發(fā)展列入醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的總體規(guī)劃中，要使患者和社會通過護理服務感受到衛(wèi)生行業(yè)的風貌；醫(yī)院管理者要認識到護理工作影響到醫(yī)院發(fā)展的全局。??只有充分認識到護理工作的重要性和重要意義，才能夠見到成效。?國家衛(wèi)生部推行的“優(yōu)質護理服務示范工程”就是一個抓手，以落實國家衛(wèi)生部對護理的總體要求，即：服務改革大局，夯實基礎護理，改善護理服務，樹立行業(yè)新風，促進醫(yī)患和諧，提高患者滿意度。目前，仍有部分醫(yī)院管理者和護理管理者，并沒有從衛(wèi)生部總體要求、醫(yī)改大局、構建和諧社會方面考慮推進“優(yōu)質護理服務示范工程”，也沒有從醫(yī)院全面建設、護理事業(yè)的發(fā)展、護理職業(yè)價值提升等方面考慮這一問題。而是片面地把“優(yōu)質護理服務示范工程”理解為就是讓護士“洗頭洗腳工程”，有的甚至認為“優(yōu)質護理服務示范工程”就是基礎護理，基礎護理就是洗頭洗腳。因為認識存在片面性，所以在領導本院實施“優(yōu)質護理服務示范工程”中就存在著偏差。一些院領導的匯報，多是開展此項工作以來，護士們洗了多少頭，多少腳，投人多少錢，買了多少洗頭車；在護理部的排班上，有“洗頭洗腳班”；護士們想不通，有怨言，有的甚至離崗，有的院領導看到如此結果，認為這是“胡鬧”，是讓護士不務正業(yè)，認為要花錢多聘護士是做不到的，可見醫(yī)院管理者和護理管理者理解上的距離和偏差，給醫(yī)院開展“優(yōu)質護理服務示范工程”起步帶來了不利，第一步路子就邁歪了。正確理解“優(yōu)質護理服務示范工程”的醫(yī)院，起步穩(wěn)，方法對，第一步就邁上了正確的軌道，將功能制護理徹底改變?yōu)樨熑沃谱o理，把護士包患者落到了實處，收到了意想不到的效果。因此，醫(yī)院管理者和護理管理者的認識是至關重要的，特別是護理管理者們應坐下來認真學習和研究，不應帶有抵觸的情緒，有的護理管理者發(fā)勞騷、講怪話，無法帶領醫(yī)院進行護理工作改革，結果只能是不進則退，落后于其他醫(yī)院，這是改革開放30年來的經驗和規(guī)律。2要找準開展“優(yōu)質護理服務示范工程”的切入點我們不能把優(yōu)質護理服務作為口號喊，只停留在口頭上，停留在領導的講話稿上，寫在工作計劃中，我們應該認真思考如何才能將為患者實施優(yōu)質護理服務這一目標落到實處。在半年多的試點實踐中，試點醫(yī)院學習應用了國際上，以及我國香港、臺灣通用的做法，廢止功能制護理，實施責任制護理，以徹底改變功能制護理的排班方式作為切入點。臨床護士護理患者要實行責任制，推行護士包干負責患者的工作方式，使責任護士為所負責的患者提供連續(xù)、全程的護理服務，以確?；颊叩恼w護理質量和醫(yī)療安全。剛開始一些護士不理解、不愿干，認為讀過多年書的護士，為患者做基礎護理，為患者翻身、擦身、洗頭、洗腳、沖會陰??是大材小用，是倒退，怕患者更看不起護士。然而，恰恰相反，“示范病房”的護士處處受到患者的敬重，護士們用為患者周到細致的服務，詮釋了護理工作崇高的意義，患者感人的表揚使護士們理解了護士職業(yè)的平凡而偉大之所在。經過半年的優(yōu)質護理服務的實踐，護士們的確有了全新的體會和認識。護士們開始習慣護士長不再分工作，而是分患者給護士，護士們對自己分管的患者，有著極強的責任感。責任護士對患者實施整體護理，為自己分管的患者進行打輸液、發(fā)藥、備皮?一等等治療工作，與以前不同的是，打完針、發(fā)完藥、處理完醫(yī)囑不是回護士站等著到點下班，而是要為患者作基礎護理、巡視病房、與患者溝通、解答患者的問題、進行健康教育和心理護理等等，在醫(yī)生查房的時間，還要隨醫(yī)生一起查自己所負責的患者，了解患者的治療和病情及有關情況。護士對患者有了整體了解，有的護士對患者的了解得比年輕醫(yī)生還細致，掌握的情況還多，有的護士這半年與患者溝通時說的話比以往在醫(yī)院三年中說的話都多。責任