卵巢癌新型標(biāo)志物(編輯修改稿)
2024-10-06 23:24 本頁(yè)面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 十二 頁(yè) ，共四十四 頁(yè) 。23HE4的臨床意義反映卵巢癌治療的效果HE4水平的變化與病程開(kāi)展的關(guān)系病情進(jìn)展 (PD)、穩(wěn)定 (SD)與緩解 (包括完全緩解和局部緩解， CR+PR〕之間， HE4濃度變化率差異具有顯著性 (chi—square 值為 ， P)結(jié)論： HE4水平變化反映疾病開(kāi)展趨勢(shì)，監(jiān)測(cè)治療的效果第二十三 頁(yè) ，共四十四 頁(yè) 。24HE4的臨床意義反映卵巢癌手術(shù)的效果25例卵巢癌患者術(shù)后 HE4水平的變化手術(shù)治療的 25例 EOC,手術(shù)后病情根本緩解血清的 HE4水平出現(xiàn)陰轉(zhuǎn)： 21例，符合率為 84%(21/25)，HE4水平降低 20%左右： 3例 *HE4呈現(xiàn)升高： 1例第二十四 頁(yè) ，共四十四 頁(yè) 。25HE4的臨床意義隨訪(fǎng)病例報(bào)告已絕經(jīng)的卵巢癌患者 1例治療后， HE4和 CA125水平的隨訪(fǎng)結(jié)果：第 6個(gè)月 HE4開(kāi)始升高， 112 pmol/L 第 8個(gè)月 HE4水平達(dá) pmol/L，第 993 pmol/L，臨床病癥明顯惡化，進(jìn)行聯(lián)合化療第 10個(gè)月臨床病癥有所改善， HE4水平下降CA125也呈相應(yīng)變化，但變化幅度不及 HE4明顯第二十五 頁(yè) ，共四十四 頁(yè) 。26HE4的臨床意義評(píng)估卵巢癌的預(yù)后上皮性卵巢癌的無(wú)疾病生存〔 A〕和總生存時(shí)間〔 B)與 HE4的關(guān)系Jiheum Paek et al., European Journal of Obstetrics Gynecology and Reproductive Biology, 2024第二十六 頁(yè) ，共四十四 頁(yè) 。27HE4的臨床意義改善卵巢癌管理類(lèi) 型 臨 床 應(yīng) 用 作用診 斷監(jiān)測(cè)HE4定量 檢測(cè) 可用于上皮性卵巢癌的 輔 助 診 斷 HE4定量 檢測(cè) 可用于上皮性卵巢癌 進(jìn) 展或復(fù) 發(fā) 的 監(jiān)測(cè)? HE4是卵巢癌早期 診 斷的敏感 標(biāo) 志物? HE4提示卵巢癌復(fù)發(fā)的腫瘤標(biāo)志物? HE4是評(píng)估卵巢癌預(yù)后的指標(biāo)風(fēng)險(xiǎn)評(píng) 估 聯(lián) 合 CA125用于女性盆腔 腫塊 上皮性卵巢癌的 風(fēng)險(xiǎn)評(píng) 估? 通 過(guò) 準(zhǔn)確的 風(fēng)險(xiǎn)評(píng) 估改善患者管理? 指 導(dǎo) 患者接受合理的治 療 ，早期 發(fā)現(xiàn) 卵巢癌，并減少非必需的手 術(shù)第二十七 頁(yè) ，共四十四 頁(yè) 。HE4的臨床意義HE4和 CA 125相互補(bǔ)充? 約 80％的患者， HE4 與 CA125 相符，與病情一致 。? HE4和 CA 125來(lái)源于不同的組織 某些卵巢癌， CA125顯著升高 某些卵巢癌， HE4顯著升高第二十八 頁(yè) ，共四十四 頁(yè) 。29HE4和 CA125的聯(lián)合應(yīng)用(1) HE4 + CA 125聯(lián)合應(yīng)用可減少漏診CA125聯(lián) 合 HE4可以減少 3050%生物 標(biāo) 志物陰性卵巢癌的漏 診改善卵巢癌診斷和治療監(jiān)測(cè)的敏感1 Moore RG et al. Gynecologic Oncology 2024, 111, 402–4082 Allard WJ et al. Clinical Laboratory International 2024, 3, 2021第二十九 頁(yè) ，共四十四 頁(yè) 。30HE4和 CA125的聯(lián)合應(yīng)用(2) 可 發(fā)現(xiàn)尚處于早期階段的卵巢癌HE4: 早期診斷分期較早的卵巢癌 CA125: 對(duì)晚期卵巢癌有較好的臨床意義第三十 頁(yè) ，共四十四 頁(yè) 。31HE4和 CA125的聯(lián)合應(yīng)用(3) 更好的鑒別診斷子宮內(nèi)膜異位癥Graph acc. Tab. 2 of Huhtinen et al.: Br. J Cancer, 2024, 100(8)HE4: 子 宮 內(nèi)膜異位癥幾乎不升高HE4: 卵巢癌 顯 著升高CA125: 子 宮 內(nèi)膜異位癥 輕 微升高CA125: 卵巢癌 顯 著升高第三十一 頁(yè) ，共四十四 頁(yè) 。32HE4和 CA125的聯(lián)合應(yīng)用(4) 改善女性盆腔腫塊卵巢癌的風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估1 Moore RG et al. Gynecologic Oncology 2024, 111, 402–
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