心肌損傷標志物(編輯修改稿)
2025-09-01 07:16 本頁面
【文章內容簡介】 （無效性造血），白血病等， LDH往往升高 3. 蛛網膜下腔出血及腦血管血栓形成并出血的 病人。腦脊液中 LDH總活力升高 4. 若血清中未除盡血塊溶血時血清 LDH活性顯著增高。 乳 酸脫氫酶同工酶 ?臨床意義： 急性心肌梗死發(fā)作早期，血清中 LD1和 LD2活性均增高，但 LD1增高更早，更顯著，導致 LD1/LD2比值升高。因而 LD1/LD2 ≥1 作為診斷心肌梗死的 特異性 指標。 二 、心肌蛋白檢測 肌紅蛋白（ MYO） 肌鈣蛋白 (CTn) C反應蛋白 肌 紅蛋白（ MYO） 1. 血清 MYO是在急性心肌梗死發(fā)生后出現 最早 的標志物，發(fā)病 14小時開始升高， 67小時達到高峰，24小時恢復正常。 2. MYO峰值的高度與心肌損傷或壞死的范圍、預后成正比。， MYO2022ug/L為預后不良的指征。 3. 特異性差 。 肌 鈣蛋白 (CTN) CTnT和 CTnI為心肌細胞特有 ,是急性心肌梗死發(fā)生后出現較早且特異性高的標志物。 2022年公布的“心肌損傷標志物的應用 準則”中建議 :將心肌肌鈣蛋白 (CTnT、 CTnI)取代 CKMB成為檢出心肌受損的金標準 C反應蛋 白 （ CREATIVE PROTEIN,CRP） ? CPR是一種急性相蛋白 ,肝臟是其主要的合成器官 ? CRP在急性心肌梗塞 (AMI)的早期即可出現異常增高。 ? CRP能預測穩(wěn)定型心絞痛、不穩(wěn)定型心絞痛再發(fā)缺血和
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