【總結】第一篇:中醫(yī)病歷書寫基本規(guī)范 病歷書寫基本規(guī)范測試題 答案 一、單選題: 1、主訴的寫作要求下列哪項不正確(D) 2、病程記錄書寫下列哪項不正確(D) 3、病歷書寫不正確的是(D)...
2024-10-03 16:30
【總結】第一節(jié)內科病歷書寫重點要求內科是各科的基礎,而內科病歷又是各科病歷書寫的基礎。內科疾病通常分為消化、心血管、呼吸、血液、泌尿、內分泌、神經內科等專業(yè),病歷書寫除按住院病歷書寫要求的客觀、真實、準確、及時、完整、規(guī)范以外,還應根據(jù)各科的重點要求進行詢問,并加以重點描述。1、消化內科病歷書寫的重點要求(1)病史1.現(xiàn)病史
2025-04-17 22:43
【總結】門診病歷書寫規(guī)范2022年3月6日依據(jù)2022年衛(wèi)生部《病歷書寫基本規(guī)范》12病歷的功能?1.診治疾病的原始記錄?2.醫(yī)學科研與教育的基礎資料?3.真實反映醫(yī)院的服務質量和醫(yī)療質量?4.法律的可靠證據(jù)十八項核心制度首診醫(yī)師負
2024-08-18 23:54
【總結】病歷書寫規(guī)范邱鵬整理2022年08月31號病歷書寫基本規(guī)范(2022年版)邱鵬3第一章基本要求第一條病歷是指醫(yī)務人員在醫(yī)療活動過程中形成的文字、符號、圖表、影像、切片等資料的總和,包括門(急)診病歷和住院病歷第二條病歷書寫是指醫(yī)務人員通過
2024-08-24 23:06
【總結】2022版《病歷書寫基本規(guī)范》解讀邢臺市第三醫(yī)院馬美星Page2?為了保障醫(yī)療質量和醫(yī)療安全,衛(wèi)生部于去年1月22日頒布了《病歷書寫基本規(guī)范》(2022版),2022年3月1日正式施行。2022年頒布的《病歷書寫基本規(guī)范(試行)》(衛(wèi)醫(yī)發(fā)〔2022〕190號)同時廢止。Page3
2025-05-28 01:50
【總結】涼州醫(yī)院1236衛(wèi)生幫扶《病歷書寫基本規(guī)范》培訓涼州醫(yī)院李玉國涼州醫(yī)院1236衛(wèi)生幫扶2023年衛(wèi)生部印發(fā)了《病歷書寫基本規(guī)范》(衛(wèi)醫(yī)政發(fā)[2023]11號),本規(guī)范自2023年3月1日起實施。涼州醫(yī)院1236衛(wèi)生幫扶一、病歷文書重要性病歷文書質量
2025-03-15 21:51
【總結】規(guī)范化書寫病歷重慶市長壽區(qū)人民醫(yī)院袁梅芳規(guī)范化書寫病歷的重要性(1)?病歷功能的擴展–刑事或民事傷害案件中的證據(jù)–商業(yè)保險理賠憑據(jù)–醫(yī)療保險付費憑據(jù)–醫(yī)療鑒定依據(jù)–醫(yī)療損害賠償訴訟醫(yī)方舉證的重要證據(jù)規(guī)范化書寫病歷的重要性(2)?單純?yōu)獒t(yī)、教、研服務的時代已經結束,處理醫(yī)療糾紛時的原始
2025-05-28 01:51
【總結】第一篇:病歷書寫基本規(guī)范考試題及答案 《病歷書寫基本規(guī)范》考試 科室姓名成績 一、選擇題:(20分) 1、日常病程記錄是指對患者住院期間診療過程的經常性、連續(xù)性記錄。由(D)醫(yī)師書寫。 A、...
2024-10-06 08:58
【總結】第一篇:中醫(yī)病歷書寫基本規(guī)范培訓考試試卷 XXXX醫(yī)院 中醫(yī)病歷書寫基本規(guī)范培訓考試試卷 姓名得分 選擇題 1、入院記錄可分為()。 A、入院記錄B、再次或多次入院記錄C、24小時內入出院...
2024-10-29 16:45
【總結】第一篇:護理病歷書寫基本規(guī)范及要求 護理病歷書寫基本規(guī)范及要求 唐山厚德康復醫(yī)院 主要內容:護理病歷的定義,護理病歷的重要作用,書寫護理病歷總原則,護理病歷書寫的基本要求,護理病歷書寫的基本規(guī)范...
2024-11-15 04:36
【總結】第一篇:病歷書寫規(guī)范 病歷書寫規(guī)范——轉科及接收記錄的書寫要求 轉科記錄,由經治醫(yī)師書寫,主治醫(yī)師審簽。其內容包括一般項目、病情小結,診斷和已進行的主要治療,轉科理由,以及提請接收科注意事項,并寫...
2024-10-06 08:20
【總結】第一篇:病歷書寫基本規(guī)范考試試題 病歷書寫基本規(guī)范考核試題 姓名:科室:得分: 一、填空題: 1、醫(yī)師書寫病歷及簽署有關醫(yī)學證明文件,必須(),并按照規(guī)定及時書寫相關醫(yī)學文書,不得隱匿、偽造或...
2024-10-05 08:57
【總結】第一篇:病歷書寫基本規(guī)范競賽題 病歷書寫基本規(guī)范競賽題 一、判斷題 ,可以書寫24小時內入出院記錄。(√),可以采用刮、粘、涂等方法掩蓋或去除原來的字跡。(不可以)(×)。(√)。(分鐘)(×)...
【總結】第一篇:病歷書寫基本規(guī)范試題 病歷書寫基本規(guī)范考試試題 一、填空題: 1、醫(yī)師書寫病歷及簽署有關醫(yī)學證明文件,必須,并按照規(guī)定及時書寫相關醫(yī)學文書,不得隱匿、偽造或者醫(yī)學文書及相關資料。 2、...
2024-10-06 08:45
【總結】第一篇:病歷書寫基本規(guī)范2010 病歷書寫基本規(guī)范第一章基本要求 第一條病歷是指醫(yī)務人員在醫(yī)療活動過程中形成的文字、符號、圖表、影像、切片等資料的總和,包括門(急)診病歷和住院病歷。 第二條病歷...
2024-10-06 07:58