dtc對不合理用藥干預的作用甄健存-文檔資料(編輯修改稿)
2025-10-06 01:01 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 中藥注射劑濫用 ? 西醫(yī)濫用中成藥 第十八頁，共四十一頁。 目前 DTC能夠做哪些？ ? 科學遴選 ? 合理使用 ? 嚴格監(jiān)控 ? 隨時調(diào)整 ? 嚴把入口關?。?！ 第十九頁，共四十一頁。 WHO藥物遴選原那么 ? 臨床研究獲得充分的關于其效能和平安性數(shù)據(jù)，并經(jīng)醫(yī)學環(huán)境的常規(guī)使用而得到證據(jù)的藥品 ? 建立質(zhì)量保證和確保穩(wěn)定性的預期貯藏條件 ? 當兩種以上藥物相近時，通過評估相對效能、平安性、質(zhì)量、價格選擇 ? 價格比較應該是全部治療費用，而非藥品價格，必要時引入 PE評價 ? 一般情況下只考慮單方制劑 ? 考慮其他因素：藥代動力學、貯藏設施、可獲得性等 ? 藥品以通用名列入 第二十頁，共四十一頁。 醫(yī)療機構根本藥物供給目錄遴選原那么 ? 必要原那么 ? 質(zhì)量 /平安原那么 ? 動態(tài)管理原那么 第二十一頁，共四十一頁。 根本藥物供給目錄遴選原那么〔例〕 ? 臨床醫(yī)療必需； ? 有充分的循證醫(yī)學依據(jù)證明在療效、平安性、性價比等方面明顯優(yōu)于其它同類藥品； ? 藥品的適應癥在國家藥品監(jiān)督管理部門批準的該藥品使用說明書范圍內(nèi)； ? 以藥品通用名進行申請 ? 抗生素應當分別經(jīng)兩個主要使用科室集體討論申請 第二十二頁，共四十一頁。 臨床科室集體討論 提交新藥申請單 藥廠登陸醫(yī)院網(wǎng)站 下載新藥申報表 藥劑科進行 資質(zhì)審查 初審專家組對新藥初審 藥事會成員及專家?guī)鞂＜? 會上討論，無記名投票 統(tǒng)計、宣布投票結果〔紀檢監(jiān)督〕 常規(guī)采購、使用 刊登院內(nèi)公告 遴選流程〔例〕 第二十三頁，共四十一頁。 是否限制根本藥物供給目錄品種？ ? WHO根本藥物目錄 ? 2024年 312種 ? 國家根本藥品目錄〔 2024版〕 ? 2033種〔化學藥品、生物制品： 773種；中成藥： 1260種〕 ? 國家根本醫(yī)療保險藥品目錄〔 2024版〕 ? 西藥： 2260種、中成藥： 1260種〔含民族藥 47種〕 第二十四頁，共四十一頁。 醫(yī)療機構需要多少根本藥物？ 北京市衛(wèi)生局 2024年標準 800床以下： 西藥 ≤1000品規(guī)；中藥 ≤200品規(guī) 800床以上： 西藥 ≤1200品規(guī)；中成藥 ≤300品規(guī)〔不包括自制制劑〕 ?目錄 ?中的國家根本藥物應＞ 60% 抗菌藥物數(shù)目與比例？ 第二十五頁，共四十一頁。 ? 藥品監(jiān)督管理部門和衛(wèi)生行政管理部門公布的撤市藥品及發(fā)生藥害事件的藥品； ? 國家藥品不良反響信息通報的品種和質(zhì)量公報不合格的相關產(chǎn)品； ? 臨床用藥中發(fā)生致死性藥物不良反響； ? 藥品質(zhì)量有缺陷的品種； 醫(yī)療機構根本藥物供給目錄刪除原那么〔例〕 第二十六頁，共四十一頁。 ? 經(jīng)核實有不正當經(jīng)營或促銷行為的企業(yè)及產(chǎn)品； ? 不符合 ?抗菌藥物臨床應
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