dtc對(duì)不合理用藥干預(yù)的作用甄健存-文檔資料(編輯修改稿)
2024-10-06 01:01 本頁(yè)面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 中藥注射劑濫用 ? 西醫(yī)濫用中成藥 第十八頁(yè)，共四十一頁(yè)。 目前 DTC能夠做哪些？ ? 科學(xué)遴選 ? 合理使用 ? 嚴(yán)格監(jiān)控 ? 隨時(shí)調(diào)整 ? 嚴(yán)把入口關(guān)?。?！ 第十九頁(yè)，共四十一頁(yè)。 WHO藥物遴選原那么 ? 臨床研究獲得充分的關(guān)于其效能和平安性數(shù)據(jù)，并經(jīng)醫(yī)學(xué)環(huán)境的常規(guī)使用而得到證據(jù)的藥品 ? 建立質(zhì)量保證和確保穩(wěn)定性的預(yù)期貯藏條件 ? 當(dāng)兩種以上藥物相近時(shí)，通過(guò)評(píng)估相對(duì)效能、平安性、質(zhì)量、價(jià)格選擇 ? 價(jià)格比較應(yīng)該是全部治療費(fèi)用，而非藥品價(jià)格，必要時(shí)引入 PE評(píng)價(jià) ? 一般情況下只考慮單方制劑 ? 考慮其他因素：藥代動(dòng)力學(xué)、貯藏設(shè)施、可獲得性等 ? 藥品以通用名列入 第二十頁(yè)，共四十一頁(yè)。 醫(yī)療機(jī)構(gòu)根本藥物供給目錄遴選原那么 ? 必要原那么 ? 質(zhì)量 /平安原那么 ? 動(dòng)態(tài)管理原那么 第二十一頁(yè)，共四十一頁(yè)。 根本藥物供給目錄遴選原那么〔例〕 ? 臨床醫(yī)療必需； ? 有充分的循證醫(yī)學(xué)依據(jù)證明在療效、平安性、性?xún)r(jià)比等方面明顯優(yōu)于其它同類(lèi)藥品； ? 藥品的適應(yīng)癥在國(guó)家藥品監(jiān)督管理部門(mén)批準(zhǔn)的該藥品使用說(shuō)明書(shū)范圍內(nèi)； ? 以藥品通用名進(jìn)行申請(qǐng) ? 抗生素應(yīng)當(dāng)分別經(jīng)兩個(gè)主要使用科室集體討論申請(qǐng) 第二十二頁(yè)，共四十一頁(yè)。 臨床科室集體討論 提交新藥申請(qǐng)單 藥廠(chǎng)登陸醫(yī)院網(wǎng)站 下載新藥申報(bào)表 藥劑科進(jìn)行 資質(zhì)審查 初審專(zhuān)家組對(duì)新藥初審 藥事會(huì)成員及專(zhuān)家?guī)鞂?zhuān)家 會(huì)上討論，無(wú)記名投票 統(tǒng)計(jì)、宣布投票結(jié)果〔紀(jì)檢監(jiān)督〕 常規(guī)采購(gòu)、使用 刊登院內(nèi)公告 遴選流程〔例〕 第二十三頁(yè)，共四十一頁(yè)。 是否限制根本藥物供給目錄品種？ ? WHO根本藥物目錄 ? 2024年 312種 ? 國(guó)家根本藥品目錄〔 2024版〕 ? 2033種〔化學(xué)藥品、生物制品： 773種；中成藥： 1260種〕 ? 國(guó)家根本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄〔 2024版〕 ? 西藥： 2260種、中成藥： 1260種〔含民族藥 47種〕 第二十四頁(yè)，共四十一頁(yè)。 醫(yī)療機(jī)構(gòu)需要多少根本藥物？ 北京市衛(wèi)生局 2024年標(biāo)準(zhǔn) 800床以下： 西藥 ≤1000品規(guī)；中藥 ≤200品規(guī) 800床以上： 西藥 ≤1200品規(guī)；中成藥 ≤300品規(guī)〔不包括自制制劑〕 ?目錄 ?中的國(guó)家根本藥物應(yīng)＞ 60% 抗菌藥物數(shù)目與比例？ 第二十五頁(yè)，共四十一頁(yè)。 ? 藥品監(jiān)督管理部門(mén)和衛(wèi)生行政管理部門(mén)公布的撤市藥品及發(fā)生藥害事件的藥品； ? 國(guó)家藥品不良反響信息通報(bào)的品種和質(zhì)量公報(bào)不合格的相關(guān)產(chǎn)品； ? 臨床用藥中發(fā)生致死性藥物不良反響； ? 藥品質(zhì)量有缺陷的品種； 醫(yī)療機(jī)構(gòu)根本藥物供給目錄刪除原那么〔例〕 第二十六頁(yè)，共四十一頁(yè)。 ? 經(jīng)核實(shí)有不正當(dāng)經(jīng)營(yíng)或促銷(xiāo)行為的企業(yè)及產(chǎn)品； ? 不符合 ?抗菌藥物臨床應(yīng)
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