常見不合理用藥分析doc(編輯修改稿)
2025-08-11 05:40 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 釋,最終濃度不超過2 gL 1。所以應建議醫(yī)師將注射用水加至50 mL為妥。② 5 %葡萄糖500mL + 10 %氯化鈉10mL+ 10 %氯化鉀30mL ，靜脈滴注。分析: 氯化鉀注射液靜脈滴注時,速度宜慢, %以內(nèi)。500ML輸液中10 %氯化鉀應為15mL 。如病人缺鉀嚴重,經(jīng)藥師解釋后,應在其余輸液加入10 %氯化鉀15mL 。③有些藥物在使用說明書中對最終配置的最大濃度有要求,如長春西汀最終配置濃度不超過0. 6 gL 1,否則有溶血傾向?！鸢⒚卓ㄐ敲?00 mg至少加液體200 ml,○林可霉素600 mg至少用液體量為200 ml,如果輸液量過小、濃度過大,輸注快,會增加對神經(jīng)肌肉接頭的毒性,抑制呼吸。④有些藥物由于本身穩(wěn)定性的原因,需要短時間輸注,如泮托拉唑、奧美拉唑,要求載體量100 ml,輸注時間30 min左右。⑤喹諾酮類藥物是濃度依賴型抗生素，配置后若藥物濃度過高,易刺激血管壁,產(chǎn)生疼痛,甚至靜脈炎,有不同程度惡心,嘔吐,胃腸道不適,顏面潮紅等反應,故臨床在使用時靜脈滴注時間應不少于1 h。⑥18AA氨基酸,3AA氨基酸必須緩慢滴注,不然能引起心心悸，惡心，嘔吐，發(fā)熱等反應.四. 給藥劑量錯誤急性淋巴細胞性白血病患者:注射用水20 mL+VCR 4 mg靜脈推注。分析:硫酸長春新堿是夾竹桃科植物長春花中提取的一種二聚體生物堿,為細胞周期特異性藥物,也可抑制RNA和脂質(zhì)的合成,主要作用于細胞分裂的M期。其重要的不良反應為神經(jīng)系統(tǒng)毒性,為劑量限制性毒性,以周圍神經(jīng)病變多見,如深反射消失、感覺異常、肌無力,也可見喉神經(jīng)麻痹、腓神經(jīng)麻痹、腸麻痹、暫時性尿潴留,嚴重者出現(xiàn)大小便失禁,中樞神經(jīng)受累可出現(xiàn)癲癇發(fā)作、一過性失明。VCR 1d用量不超過2 mg 。 : 臨床上常常根據(jù)治療需要將2 種或2 種以上藥物靜脈配伍使用,期望增加療效和給臨床使用帶來方便。但藥物配伍禁忌一直以靜脈配伍用藥不合理最為常見。近年來新藥不斷應用于臨床,靜脈用藥配伍的不合理性也越來越多。① 10 %葡萄糖100mL + 10 %氯化鈉1mL+10 %氯化鉀1mL + 脂溶性維生素1 瓶。分析: 脂溶性維生素中含有乳化劑,與載體形成水包油型乳劑,該組輸液中含有電解質(zhì),會破壞該乳劑,輸入靜脈后脂肪滴容易形成血栓。② 1
語文相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號-1