臨床不合理用藥與處方點(diǎn)評分析小結(jié)doc(編輯修改稿)
2025-08-11 05:03 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 份，例如：病歷號00118032,入院診斷：胸膜壁軟組織損傷。醫(yī)囑：聚明膠肽250ml ivgtt qd。聚明膠肽注射液：適應(yīng)癥為用于外傷引起的失血性休克者；嚴(yán)重?zé)齻?、敗血癥、胰腺炎等引起的失體液性休克者。本品并可用于預(yù)防較大手術(shù)前可能出現(xiàn)的低血壓以及用于體外循環(huán)，血液透析時(shí)的容量補(bǔ)充。9. 聯(lián)合用藥不適宜 病歷1份，例如：①病歷號00118236,入院診斷：急性闌尾炎，冠心病。醫(yī)囑：西咪替丁4ml ivgtt bid；奧美拉唑40mg ivgtt qd。西咪替丁藥理作用：主要作用于壁細(xì)胞上H2受體，起競爭性抑制組胺作用，抑制基礎(chǔ)胃酸分泌。奧美拉唑作用于胃腺壁細(xì)胞，為H+K+ATP酶抑制劑，選擇性對胃酸分泌有明顯抑制作用，起效迅速。兩藥都可以抑制胃酸分泌，對于預(yù)防應(yīng)激狀態(tài)時(shí)并發(fā)的急性胃黏膜損害，應(yīng)用一種即可。聯(lián)合用藥不適宜。②中西藥混用導(dǎo)致嚴(yán)重不良事件，例如：病歷號00117726,入院診斷：椎基底動(dòng)脈供血不足。醫(yī)囑：復(fù)方麝香注射液+氯化鉀注射液；復(fù)方麝香注射液為中藥注射劑，應(yīng)單獨(dú)使用，禁忌與其他藥品混合配伍使用。提醒廣大醫(yī)務(wù)人員應(yīng)嚴(yán)格掌握適應(yīng)證，同時(shí)堅(jiān)決杜絕中西藥注射劑混用，嚴(yán)格遵守《中藥注射劑使用原則》，使用時(shí)加強(qiáng)監(jiān)護(hù)，防止嚴(yán)重不良事件的發(fā)生。 表2 2016年（16月份）隨機(jī)抽查不合理病歷點(diǎn)評匯總序號點(diǎn)評項(xiàng)目1月2月3月4月5月6月合計(jì)（份）1溶媒選擇不當(dāng)112用藥劑量不合理558652313遴選藥品不合理22374無指征用藥126556255無原因改變抗生素116劑量偏大117用法不合理1348適應(yīng)癥不適宜1129聯(lián)合用藥不適宜22不合理總數(shù)（份）7101616111474三、抗感染藥物的不合理應(yīng)用抗菌藥物應(yīng)用病歷中缺少規(guī)范記錄和說明，在所抽查病歷中無規(guī)范的抗菌藥物病程記錄。具體表現(xiàn)在對使用抗菌藥物無藥名、劑量、無階段性抗
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