三級查房考核及實(shí)施細(xì)則(編輯修改稿)
2024-10-05 15:19 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 腦血管意外方面鑒別，也要有高血壓、高血脂和高齡等方面鑒別，血管性因素往往想到動脈硬化方面、更要有血管內(nèi)感染〔鉤端、梅毒、 SBE等〕、免疫性因素〔血管炎等〕、腫瘤〔癌栓等〕和脂肪栓等方面的鑒別，回憶前一階段的診治情況并提出當(dāng)前還需要解決的主要問題，時間控制在 10分鐘左右。 第十一頁，共二十八頁。 主治醫(yī)師 ? 。 ? 5分 ? 注意：主治醫(yī)師要起到住院與主任醫(yī)師查房交流的橋梁作用，既要對住院醫(yī)師匯報進(jìn)行補(bǔ)充完善、分析、提出自己的思路，又要對主任〔副主任〕醫(yī)師提出本次查房需要解決的問題，請教主任〔副主任〕醫(yī)師針對該患者當(dāng)前哪些方面的主要診治內(nèi)容進(jìn)行指導(dǎo)。同樣要求使用普通話、聲音響亮、層次清楚，在主治醫(yī)師分析期間，主任〔副主任〕醫(yī)師可邊聽分析，邊看病歷。 第十二頁，共二十八頁。 主治醫(yī)師 ? 〔選擇相應(yīng)工程〕 8分 ? 注意：根據(jù)主考官要求進(jìn)行相應(yīng)的根本技能考核，操作前和后一定要記得用手消劑 6步法手消毒〔手消劑輕輕按一下〕。外科患者要接觸傷口時，更要強(qiáng)調(diào)手消劑 6步法手消毒，并帶口罩和手套。操作完成后，按照要求處理好口罩、手套。主治醫(yī)師分析結(jié)束后，說一聲： “分析病情完畢，下面請 XX主任〔副主任〕醫(yī)師指導(dǎo)〞。 第十三頁，共二十八頁。 〔副〕主任醫(yī)師 ? ﹑ 評價。是否進(jìn)行，歸納 ﹑ 評價的水平和能力。 5分 ? 注意：先問候一下患者，稍補(bǔ)充問一下病史，用手消劑 6步法手消毒，由護(hù)士拉好兩側(cè)圍簾，簡單補(bǔ)充主要?？企w檢，注意患者保暖，體檢后手消劑 6步法手消毒，如有影像資料，分析一下。然后面朝大家，對下級醫(yī)師匯報內(nèi)容適當(dāng)表揚(yáng)，重點(diǎn)是進(jìn)行歸納和評價。 第十四頁，共二十八頁。 〔副〕主任醫(yī)師 ? 史，根據(jù)需解決的主要問題提出或指導(dǎo)明確診斷的途徑 ﹑ 措施 ﹑ 治療和檢查的方法，預(yù)后判斷等能力和水平。 15分 ? 注意：根據(jù)查房病歷的不同情況有側(cè)重的分析病史，根據(jù)需解決的主要問題提出或指導(dǎo)明確診斷的途徑 ﹑ 措施 ﹑ 治療和檢查的方法，預(yù)后判斷等。要求條理清晰，措施得當(dāng)，方法明確，要發(fā)揮各位主任〔副主任〕醫(yī)師的聰明才智，把這局部分析和應(yīng)用做好。 第十五頁，共二十八頁。 〔副〕主任醫(yī)師 ? ，提供和介紹相關(guān)的進(jìn)展情況。 ? 7分
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