三級(jí)質(zhì)控和三級(jí)查房(編輯修改稿)
2024-10-06 02:32 本頁(yè)面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 過程。 ? 落實(shí)核心工作制度。 ? 了解并滿足病人的需要。 ? 保持護(hù)理工作的連續(xù)性。 第二十五頁(yè)，共六十二頁(yè)。 建立護(hù)理三級(jí)查房制度 ? 一級(jí)查房 ? 二級(jí)查房 ? 三級(jí)查房 第二十六頁(yè)，共六十二頁(yè)。 一級(jí)查房 ? 查房人 ：管床的責(zé)任護(hù)士 ? 查房頻次：每班查房 ? 參加人員：管床的責(zé)任護(hù)士，學(xué)生 ? 目的：觀察病情，評(píng)估病人，了解病人的需要和需求，解答病人的問題 ? 查房時(shí)機(jī)：完成日常工作以后或與病情觀察結(jié)合 ? 查房方式與手段：詢問，觀察，體格檢查等 第二十七頁(yè)，共六十二頁(yè)。 一級(jí)查房 ? 查房主要對(duì)象： ? 新收危重患者，手術(shù)患者，特殊檢查治療患者 ? 住院期間患者發(fā)生病情變化或口頭 /書面通知病重 /病危 ? 壓瘡評(píng)分超過標(biāo)準(zhǔn)的患者，院外帶入II期以上壓瘡，院內(nèi)發(fā)生壓瘡 ? 診斷未明確或護(hù)理效果不佳的患者 ? 潛在平安意外事件〔如跌倒、墜床、走失、自殺等〕高?；颊叩? 第二十八頁(yè)，共六十二頁(yè)。 二級(jí)查房 ? 查房人：本班組長(zhǎng)〔 A班組長(zhǎng)〕 ? 查房頻次：每天查房 (固定時(shí)間，至少一次 ) ? 參加人員：組長(zhǎng)，管床責(zé)任護(hù)士，學(xué)生 ? 目的：指導(dǎo)下級(jí)護(hù)士，解決疑難問題，質(zhì)量控制 ? 查房時(shí)機(jī)：組長(zhǎng)根據(jù)病人的病情和需要，結(jié)合當(dāng)天上班護(hù)士的情況決定查房時(shí)機(jī) ? 查房方式與手段：詢問病人，評(píng)估病人，查看病歷，聽下級(jí)護(hù)士匯報(bào)等 第二十九頁(yè)，共六十二頁(yè)。 二級(jí)查房 ? 查房主要對(duì)象： 根據(jù)病人的病情和需要，結(jié)合當(dāng)天上班護(hù)士的資質(zhì)和能力，針對(duì)性選擇查房對(duì)象 第三十頁(yè)，共六十二頁(yè)。 二級(jí)查房 ? 二級(jí)查房程序 ? 每天交接班前，組長(zhǎng)評(píng)估當(dāng)天上班護(hù)士的資質(zhì)和水平 ? 每天交接班后，護(hù)理組長(zhǎng)對(duì)本組病人單獨(dú)查房一次，了解本組病人的情況，對(duì)危重病人和特殊病人做到心中有數(shù) ? 根據(jù)病人的病情和需要，結(jié)合當(dāng)天上班護(hù)士的情況，針對(duì)性選擇性進(jìn)行護(hù)理業(yè)務(wù)查房 ? 初級(jí)責(zé)任護(hù)士向上級(jí)護(hù)士匯報(bào)病人的護(hù)理問題 .護(hù)理措施和實(shí)施效果 第三十一頁(yè)，共六十二頁(yè)。 二級(jí)查房 上級(jí)護(hù)士根據(jù)病人情況提出護(hù)理問題和措施，并對(duì)下級(jí)護(hù)士的護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行點(diǎn)評(píng) 查房后上級(jí)護(hù)士的要求可以書寫在 “護(hù)囑執(zhí)行單上〞，班班落實(shí) 下級(jí)護(hù)士根據(jù)護(hù)理組長(zhǎng)查房時(shí)的要求實(shí)施護(hù)理措施 下級(jí)護(hù)士將護(hù)理組長(zhǎng)查房提出的意見和建議記錄在護(hù)理記錄單中，并注明 “護(hù)理組長(zhǎng)xxx查房〞 第三十二頁(yè)，共六十二頁(yè)。 二級(jí)查房 ? 制度保障 ? 排班模式改變，護(hù)士分管病床 ? 護(hù)理組長(zhǎng)分管的床位適當(dāng)減少 ? 培訓(xùn)護(hù)士，特別是對(duì)護(hù)理組長(zhǎng)和?？谱o(hù)士的培訓(xùn) 第三十三頁(yè)，共六十二頁(yè)。 三級(jí)查房 ? 查房人 ：護(hù)士長(zhǎng) ? 查房頻次：每周查房 1~2次 ? 參加人員：護(hù)士長(zhǎng)，組長(zhǎng)，管床責(zé)任護(hù)士，學(xué)生 ? 目的：指導(dǎo)、培訓(xùn)護(hù)士，解決疑難問題，質(zhì)量控制，檢查核心制度落實(shí)情況，了解病人對(duì)護(hù)士工作和護(hù)理質(zhì)量的滿意情況 第三十四頁(yè)，共六十二頁(yè)。 三級(jí)查房 ? 查房時(shí)機(jī)：根據(jù)病人的病情和需要，結(jié)合本周上班護(hù)士的情況決定查房時(shí)機(jī) ? 查房方式與手段：詢問病人，評(píng)估病人，查看病歷，聽下級(jí)護(hù)士匯報(bào)，檢查各種登記本等 第三十五頁(yè)，共六十二頁(yè)。 三級(jí)查房 ? 查房主要對(duì)象： ? 根據(jù)病人的病情和需要，結(jié)合本周上班護(hù)士的資質(zhì)和能力，針對(duì)性選擇查房對(duì)象 第三十六頁(yè)，共六十二頁(yè)。 護(hù)理查房記錄 ? 在入院、出院、病危病重、特殊檢查治療、手術(shù)
環(huán)評(píng)公示相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號(hào)-1