中心性漿液性脈絡(luò)膜視網(wǎng)膜病變(編輯修改稿)
2025-10-04 13:30 本頁(yè)面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 ?有的呈現(xiàn)很小很淡的中央低熒光，外周高熒光組成的叢狀改變，是中漿恢復(fù)期的表現(xiàn)，或激光治療后正在恢復(fù)的表現(xiàn)。 第二十五頁(yè)，共五十六頁(yè)。 第二十六頁(yè)，共五十六頁(yè)。 第二十七頁(yè)，共五十六頁(yè)。 ?其滲漏點(diǎn)不在黃斑區(qū)范圍內(nèi)，甚至在顳側(cè)上、下血管弓以外，罕見(jiàn)在視盤(pán)鼻側(cè)。 第二十八頁(yè)，共五十六頁(yè)。 第二十九頁(yè)，共五十六頁(yè)。 第三十頁(yè)，共五十六頁(yè)。 〔 2〕無(wú)滲漏點(diǎn)型 ?有些晚期病人造影時(shí)見(jiàn)不到滲漏點(diǎn)，證明病變已經(jīng)愈合，但殘留的視網(wǎng)膜下漿液尚未完全吸收，一般尚需 2～ 4周。 第三十一頁(yè)，共五十六頁(yè)。 〔 3〕色素上皮脫離 ?偶見(jiàn)于中漿患者，占 17％。 ?眼底鏡下為圓形或橢圓形隆起，顏色均勻一致，比其他部位稍暗。往往圍繞一灰紅色的暈，呈囊樣外觀。 ?因色素上皮與 Bruch膜連接緊密，所以脫離范圍不大，約 1/4~1/3盤(pán)徑。且脫離邊緣幾乎成直角。 ? FFA：動(dòng)脈前期有熒光，勾畫(huà)出范圍，隨背景熒光增強(qiáng)而增強(qiáng)，但其大小，形態(tài)始終不變。 第三十二頁(yè)，共五十六頁(yè)。 色素上皮脫離示意圖 第三十三頁(yè)，共五十六頁(yè)。 15‘’動(dòng)脈期 19’’動(dòng)靜脈期 第三十四頁(yè)，共五十六頁(yè)。 動(dòng)靜脈期 靜脈期 晚期 第三十五頁(yè)，共五十六頁(yè)。 〔 4〕透見(jiàn)熒光 ?在陳舊性病變中由于限局性或彌漫性色素脫失，在 FFA中，色素脫失的斑點(diǎn)有如小窗，透見(jiàn)脈絡(luò)膜的熒光，又叫“窗樣缺損〞，其邊緣清晰，大小范圍始終不變，隨著脈絡(luò)膜熒光增強(qiáng)而增強(qiáng)，也隨著脈絡(luò)膜熒光的消退而消退。它是靜態(tài)而不是動(dòng)態(tài)。 第三十六頁(yè)，共五十六頁(yè)。 第三十七頁(yè)，共五十六頁(yè)。 項(xiàng)目 色素脫失 色素上皮脫離 中漿 出現(xiàn)時(shí)間 動(dòng)脈前期或動(dòng)脈早期 動(dòng)脈前期或動(dòng)脈早期 靜脈早期 變化情況 隨著背景熒光增強(qiáng)而增強(qiáng)，造影過(guò)程中，大小、形態(tài)不變。 隨著時(shí)間延長(zhǎng)，亮度增加，但大小形態(tài)始終不變。 滲漏點(diǎn)大小范圍不斷擴(kuò)大，形態(tài)不斷改變，亮度越來(lái)越烈。 持續(xù)時(shí)間 隨著脈絡(luò)膜背景熒光消退而消失。 背景熒光消退后仍然存在。 可持續(xù)數(shù)十分鐘甚至數(shù)小時(shí)。 發(fā)病機(jī)理 色素上皮限局性色素脫失，透
試題試卷相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號(hào)-1