20xx年醫(yī)學(xué)專題—大泡性視網(wǎng)膜脫離疑難病例討論(編輯修改稿)
2024-11-17 22:20 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 天，同時給予口服雷尼替丁護胃。局部典必殊滴眼液，右眼 qd治療第十二 頁 ，共二十九 頁 。診療 (zhěnli225。o) 經(jīng)過? 甲強龍沖擊治療 3天后（ 2024． 08． 27），患者復(fù)診時主訴 “ 右眼紅腫，疼痛不適感顯著緩解，視力無明顯改善 ” ，同時患者訴 “ 左眼前出現(xiàn)暗影 ”? 眼科檢查發(fā)現(xiàn)：右眼瞼 (yǎnjiǎn)腫脹、眼表充充血明顯減輕，但是右眼底黃斑依然有水腫皺褶，且下方周邊視網(wǎng)膜出現(xiàn)淺脫離；左眼后極部出現(xiàn)多處局灶性視網(wǎng)膜漿液性脫離。雙眼眼底照相、 OCT、 FFA檢查如圖第十三 頁 ，共二十九 頁 。輔助 (fǔzh249。) 檢查眼底照相（）： (hu225。ngbān)依然水腫皺褶； 兩處視網(wǎng)膜漿液性脫離，呈圓盤狀隆起第十四 頁 ，共二十九 頁 。輔助 (fǔzh249。) 檢查OCT（ ）： ，伴脈絡(luò)膜水腫； 網(wǎng)膜兩處視網(wǎng)膜神經(jīng)上皮漿液 (jiāngy232。)性脫離第十五 頁 ，共二十九 頁 。輔助 (fǔzh249。) 檢查FFA（）： (zēnɡ duō)； 第十六 頁 ，共二十九 頁 。討論 (tǎol249。n)? 診斷？原因？? 下一步 (yī b249。)診療方案？第十七 頁 ，共二十九 頁 。診療 (zhěnli225。o) 經(jīng)過? 根據(jù)患者眼底表現(xiàn)，和 FFA檢查結(jié)果，考慮甲強龍沖擊治療(zh236。li225。o)后，盡管有效減輕右眼總體的炎癥反應(yīng)，但是誘發(fā)了 “ 雙眼大泡性視網(wǎng)膜脫離 ” ，因此停用激素，改口服吲哚美辛腸溶片第十八 頁 ，共二十九 頁 。診療 (zhěnli225。o) 經(jīng)過? 患者 (hu224。nzhě)于 2024． 08． 30復(fù)診，眼底視網(wǎng)膜脫離范圍變化不明顯，補充檢查 UBM發(fā)現(xiàn)雙眼全周睫狀體脫離。并且，眼部高頻 B超顯示右眼球壁顯著增厚的同時，也提示左眼球壁存在輕度增厚。結(jié)合 UBM和高頻 B超檢查結(jié)果，考
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