護(hù)理疑難病例討論記錄docx(編輯修改稿)
2025-09-01 07:15 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 。如發(fā)生便秘，可使用開塞露塞肛，必要時戴手套挖出干結(jié)糞便，以解除病人的痛苦。大便失禁時可服收斂劑，并保持肛門皮膚清潔。護(hù)士長：該患者長期臥床，容易形成下肢靜脈血栓，對預(yù)防靜脈血栓，我們應(yīng)該采取哪些護(hù)理措施？護(hù)士7：臥床期間定時更換體位，進(jìn)行下肢肢體的被動按摩。避免在同一部位，同一靜脈反復(fù)穿刺，尤其是使用刺激性藥物更要謹(jǐn)慎。 注意患者雙下肢有無色澤改變，水腫，和肌肉有無深壓痛，如有及時通知醫(yī)生。 適當(dāng)服用活血化瘀或抗凝藥物。護(hù)理部主任：請各位護(hù)士長討論一下針對該病人我們還有哪些護(hù)理措施？。神經(jīng)內(nèi)科護(hù)士長：病人發(fā)生抽搐時要專人守護(hù)，如在床上，要扶起護(hù)檔，以防跌傷。抽搐時，應(yīng)適當(dāng)保護(hù)病人，以免碰傷，但不可強按病人肢體，那樣容易發(fā)生肌肉撕裂、骨折或關(guān)節(jié)脫位。背部應(yīng)墊上衣物避免背部擦傷和椎骨骨折。 為防止咬傷舌頭，應(yīng)用紗布纏壓舌板（或臨時用手帕卷成條等物替代）塞入病人上、下齒之間，但要注意不要造成舌后墜，以免影響呼吸。吸氧，必要時加大氧流量。遵醫(yī)囑給予鎮(zhèn)靜脫水藥物治療。嚴(yán)密觀察病情變化：神志、瞳孔、生命體征等。泌尿外科護(hù)士長：注意造瘺口清潔干燥，每日應(yīng)清潔造瘺口。引流袋一定要低于膀胱水平，以防止尿液回流膀胱造成感染。尿液引流不暢或是漏尿，發(fā)生這種情況的時候要注意造瘺管是不是堵塞，如果堵塞及時通知醫(yī)生。每日清潔造瘺口，在造瘺口周圍涂上氧化鋅軟膏保護(hù)周圍皮膚。胸心血管外科護(hù)士長：長期臥床的病人，不能有效的咳嗽，氣道分泌物不能排出，容易形成墜積性肺炎。針對這樣的病人，我們要指導(dǎo)病人深呼吸，進(jìn)行有效的咳嗽，指導(dǎo)病人做呼吸操，進(jìn)行呼吸肌功能鍛煉如做腹式呼吸及縮唇吹氣，在病人咳嗽的全過程中進(jìn)行指導(dǎo)。加強叩背振動排痰，叩背時一定注意手法正確，以指腹與大小魚際肌著力，利用腕關(guān)節(jié)的甩動力量，自胸廓邊緣向中央(由外向內(nèi))由下向上有節(jié)奏地叩擊背部。腹式呼吸：右手放在腹部肚臍，左手放在胸部。 吸氣時，最大限度地向外擴張腹部，胸部保持不動。 呼氣時，最大限度地向內(nèi)收縮腹部，胸部保持不動。 循環(huán)往復(fù)，保持每一次呼吸的節(jié)奏一致。呼吸要深長而緩慢。用鼻子吸氣。I
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