20xx年醫(yī)學(xué)專題—大泡性視網(wǎng)膜脫離疑難病例討論-資料下載頁(yè)
2024-11-17 22:20本頁(yè)面
【正文】 檢查眼底照相拼圖： a．右眼下方大泡狀視網(wǎng)膜脫離明顯 (m237。ngxiǎn)減輕；，后極部視網(wǎng)膜基本平伏第二十四 頁(yè) ，共二十九 頁(yè) 。輔助 (fǔzh249。) 檢查OCT： ，同時(shí)脈絡(luò)膜水腫顯著減退 (jiǎntu236。)； 第二十五 頁(yè) ，共二十九 頁(yè) 。處理 (chǔlǐ) 方案及基本原則? 后鞏膜炎的處理原則 （ 1）全身應(yīng)用糖皮質(zhì)激素：糖皮質(zhì)激素具有強(qiáng)有力的抗炎效應(yīng) （ 2）免疫抑制劑：如果糖皮質(zhì)激素未能有效控制炎癥，或者出現(xiàn) (chūxi224。n)激素相關(guān)全身及眼部并發(fā)癥，可采用環(huán)孢素等免疫抑制劑 （ 3）如合并眼前段炎癥表現(xiàn)，可眼局部給予糖皮質(zhì)激素滴眼液及散瞳處理 （ 4）對(duì)因治療：如果能明確后現(xiàn)膜炎是某種特殊感染導(dǎo)致，應(yīng)采取對(duì)應(yīng)的抗慼染治療第二十六 頁(yè) ，共二十九 頁(yè) 。處理 (chǔlǐ) 方案及基本原則? 大泡性視網(wǎng)膜脫離的處理原則 （ 1）停用激素 (jī s249。)，觀察視網(wǎng)膜下液吸收情況，如果視網(wǎng)膜下液長(zhǎng)時(shí)間未能吸收，可采取激光光凝或光動(dòng)力療法（ PDT）治療 （ 2）激光光凝治療：中心凹外的滲漏點(diǎn)，可采用氬激光光凝，封閉滲漏點(diǎn) （ 3） PDT治療：中心凹下滲漏點(diǎn)或者彌漫性滲漏點(diǎn)，可采用半量PDT治療第二十七 頁(yè) ，共二十九 頁(yè) 。第二十八 頁(yè) ，共二十九 頁(yè) 。內(nèi)容 (n232。ir243。ng)總結(jié)疑 難 病例 討論 。主 訴 ：右眼 紅腫 不適 3周， 視 物不清版 脹 痛 1+周。眼科 檢查發(fā)現(xiàn) ：右眼 瞼腫脹 、眼表充充血明 顯 減 輕 ，但是右眼底黃斑依然有水 腫皺褶，且下方周 邊視 網(wǎng)膜出 現(xiàn) 淺脫離。眼底照相（ ）： 水 腫皺 褶。 OCT（ ）： 視 網(wǎng)膜下液，伴脈 絡(luò) 膜水 腫 。 FFA（ ）： 熒 光滲漏點(diǎn)數(shù)量 較 使用激素前增多 (zēnɡ duō)。大泡性 視 網(wǎng)膜脫離的 處 理原 則第二十九 頁(yè) ，共二十九 頁(yè)
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