疑難病例討論-資料下載頁(yè)
2025-10-08 18:33本頁(yè)面
【正文】 為“干燥綜合征”。除此之外，荊主任還對(duì)此病與其他疾病的鑒別診斷進(jìn)行了詳細(xì)的講解，此病可單獨(dú)存在亦可出現(xiàn)在其他自身免疫疾病中，屬于疑難病例，具有討論的價(jià)值。參會(huì)醫(yī)師尤其是年輕醫(yī)師紛紛表示，通過(guò)此次病例討論以及專(zhuān)家講解，使他們加深了對(duì)“干燥綜合征”診斷和治療知識(shí)的認(rèn)識(shí)，提高了大家對(duì)診療技術(shù)學(xué)習(xí)的積極性。最后指出全院疑難病例大討論活動(dòng)將每月舉辦一次，通過(guò)這項(xiàng)活動(dòng)的開(kāi)展必將有利于我院青年醫(yī)師醫(yī)療技術(shù)的培養(yǎng)和醫(yī)療質(zhì)量的提高。第五篇：疑難病例討論制度疑難病例討論制度一、凡遇疑難病例、入院三天內(nèi)未確診、病情不穩(wěn)定、治療效果不佳、住院期間不明原因的病情惡化或出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥、院內(nèi)感染經(jīng)積極搶救仍未脫離危險(xiǎn)者；住院期間有醫(yī)療事故爭(zhēng)議傾向以及其它需要討論的病例等均應(yīng)組織會(huì)診討論。二、會(huì)診討論由科主任或醫(yī)務(wù)科或院領(lǐng)導(dǎo)召集有關(guān)人員參加，若病情需要或因患者家屬請(qǐng)求，也可邀請(qǐng)上級(jí)醫(yī)院專(zhuān)家參加。三、舉行疑難危重病例討論前應(yīng)當(dāng)充分做好準(zhǔn)備工作。經(jīng)管醫(yī)生應(yīng)當(dāng)系統(tǒng)收集討論病例資料，必要時(shí)提前將有關(guān)病例資料整理形成書(shū)面病情摘要，提交給討論會(huì)成員。四、討論時(shí)由經(jīng)管醫(yī)生簡(jiǎn)明介紹病情及診療經(jīng)過(guò)。責(zé)任醫(yī)生詳細(xì)分析病情變化及目前主要的診療方案，提出本次討論的主要目的、關(guān)鍵的難點(diǎn)、疑點(diǎn)及重點(diǎn)要解決的問(wèn)題。參加討論的人員應(yīng)當(dāng)針對(duì)該病例的病情進(jìn)行全面分析，充分發(fā)表意見(jiàn)和建議，最后由召集人進(jìn)行總結(jié)，盡可能明確疾病診斷，確定下一步診療方案。五、經(jīng)管醫(yī)生應(yīng)當(dāng)作好書(shū)面記錄，并將討論結(jié)果記錄于疑難病例討論記錄本。記錄內(nèi)容應(yīng)當(dāng)包括患者姓名、性別、年齡、住院號(hào)、討論日期、地點(diǎn)、召集人及參加人員的專(zhuān)業(yè)技術(shù)職務(wù)、入院診斷、病情報(bào)告及討論目的、參加人員發(fā)言的重點(diǎn)內(nèi)容、討論意見(jiàn)、確定性或結(jié)論性意見(jiàn)等。疑難病例討論記錄本中記錄內(nèi)容要與病歷記錄相符，并經(jīng)責(zé)任醫(yī)生審核后交會(huì)議召集人簽字確認(rèn)。經(jīng)管醫(yī)生須將確認(rèn)后的討論內(nèi)容與患者及家屬溝通，并記錄于病程記錄中。
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