疑難病例討論_牟春平-資料下載頁
2025-08-01 15:57本頁面
【正文】 ：冠狀動脈造影正常的定義是基于管腔的情況 ， 常常低估了動脈粥樣硬化斑塊病變 。 ? 冠狀動脈造影對斑塊檢出不敏感的原因之一是動脈粥樣硬化與中層的萎縮和管腔的擴張有關 ， 導致彌漫性病變的血管似乎顯示冠狀動脈造影正常 。 ? Glagov等提出有時雖然血管壁中形成較大的斑塊 ， 但由于冠狀動脈的 “ 重構(gòu) ” 作用 ， 血管管腔大小可以沒有變化 。 討 論 The First Clinical College of Jiamusi university ? 在疾病的早期 ， 動脈粥樣硬化物質(zhì)進入到血管壁 ， 使外彈力膜擴張 ，因此雖然已經(jīng)形成大量的粥樣硬化斑塊 ， 但管腔并不狹窄 ， 僅在疾病的晚期才出現(xiàn)管腔狹窄 。 所以在這些情況下 ， 冠狀動脈造影不能正確地診斷病變的存在及其導致的狹窄程度 。 討 論 The First Clinical College of Jiamusi university 缺點 :僅提供管 腔二維結(jié)構(gòu) ， 不 能顯示管壁 、 斑 塊的特殊性改 變 。 ? 穩(wěn) 定 斑 塊 ：同 心 狹 窄 、邊 緣 光 滑 、無充盈缺損 ? 易 損 斑 塊 ：邊緣不規(guī)則 、突出 、 潰瘍等 。 冠狀動脈造影 血管內(nèi)超聲顯像（ IVUS） 討 論 The First Clinical College of Jiamusi university
公司管理相關推薦
鄂ICP備17016276號-1