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疑難病例討論記錄文本樣表docxdocx-資料下載頁

2025-07-18 12:17本頁面
  

【正文】 60。地點:放射科閱片室主持人:曾祥資料準(zhǔn)備及討論記錄人:應(yīng)參加人員:向飛、劉國容、楊西南、楊奕、黎勤、袁馳、楊炯炯、安坤、楊森林實到人員:未到人員:患者姓名:劉元余性別:(女)年齡:68歲檢查ID:48508科室:內(nèi)一科床號:44簡要病史:頭痛、頭昏5天輔助檢查資料:隨機(jī)指尖血糖:。頭部CT示:左側(cè)基底節(jié)區(qū)腔隙性腦梗塞。胸部CT平掃:兩肺支氣管病變。影像診斷:盆腔畸胎瘤。臨床診斷:左側(cè)基底節(jié)區(qū)腔隙性腦梗1級極高危組?討論記錄范文范例參考指導(dǎo)整改意見:備注:每周五下午14:30開始,作為疑難病例讀片時間,影像科人員無特殊情況必須參加。質(zhì)控組醫(yī)師準(zhǔn)備病例資料、介紹病情、檢查經(jīng)過。參加人員不分資歷,各抒己見,主持人作總結(jié)分析,提出診斷意見。由當(dāng)日值班醫(yī)師將所討論的病例進(jìn)行記錄。赤水市人民醫(yī)院放射科6月份疑難病例討論記錄(一)word格式整理范文范例參考指導(dǎo)向 飛醫(yī)師意見:畸胎瘤是卵巢生殖細(xì)胞腫瘤中常見的一種,來源于生殖細(xì)胞,分為成熟畸胎瘤(即良性畸胎瘤)和未成熟性畸胎瘤(惡性畸胎瘤)。良性畸胎瘤里含有很多種成分,包括皮膚、毛發(fā)、牙齒、骨骼、油脂、神經(jīng)組織等;惡性畸胎瘤分化欠佳,沒有或少有成形的組織,結(jié)構(gòu)不清。早期畸胎瘤多無明顯臨床癥狀,大多是體檢時偶然發(fā)現(xiàn)。楊 奕醫(yī)師意見:卵巢畸胎瘤是一種常見的卵巢生殖細(xì)胞腫瘤。好發(fā)于生育年齡婦女。約占原發(fā)性卵巢腫瘤總數(shù)的15%,其中95%98%為良性成熟性畸胎瘤,只有2%5%為惡性畸胎瘤。成熟性囊性畸胎瘤大多發(fā)生于30歲左右的育齡婦女。臨床癥狀無特異性,主要表現(xiàn)是盆腔包塊,25%患者是偶然發(fā)現(xiàn)的,10%患者由于腫瘤破裂、扭轉(zhuǎn)或出血會出現(xiàn)急腹痛。劉國容、楊西南、袁馳、黎勤、申建明醫(yī)師意見:同意上述醫(yī)師意見。楊炯炯、安坤、楊森林 見學(xué)技士意見:同意上述醫(yī)師意見。存在問題:word格式整理范文范例參考指導(dǎo)總 結(jié):人體胚胎發(fā)育過程中,有一種具有多能發(fā)展?jié)摿Φ亩嗄芗?xì)胞,正常胚胎發(fā)育情況下,某些多能細(xì)胞從整體上分離或脫落下來,使細(xì)胞基因發(fā)生突變,分化異常,這種分離或脫落發(fā)生于胚胎早期,則形成畸胎。而如發(fā)生于胚胎后期,則形成了具有內(nèi)胚層,中胚層和外胚層三個胚層的異常分化組織,即形成了畸胎瘤?;チ鍪莵碓从谟卸嘞蚍只瘽撃艿纳臣?xì)胞的腫瘤,往往含有三個胚層的多種多樣組織成分,瘤。該患者影像學(xué)征象典型,可以明確診斷。整改意見:備注:每周五下午14:30開始,作為疑難病例讀片時間,影像科人員無特殊情況必須參加。質(zhì)控組醫(yī)師準(zhǔn)備病例資料、介紹病情、檢查經(jīng)過。參加人員不分資歷,各抒己見,主持人作總結(jié)分析,提出診斷意見。由當(dāng)日值班醫(yī)師將所討論的病例進(jìn)行記錄。疑難病例討論記錄word格式整理范文范例參考指導(dǎo)赤水市人民醫(yī)院放射科(201406)word格式
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